1 “INTRODUCCIÓN A LA ONCOLOGÍA CLÍNICA: TRABAJO INTERDISCIPLINARIO”Lic. Diana L. Braceras Facultad de Medicina UNIVERSIDAD NACIONAL DE BUENOS AIRES Equipo Interdisciplinario de Oncología
2 INVESTIGACIÓN REDUCCIONISTAVariables pre-determinadas: recorte arbitrario Descontextualización: despolitización segmentación Homogeneizar estandarizadamente: globalizar Mecanismo de represión discursiva: desconectar- aislar No es inmotivada: sostiene un modelo de producción enajenante SABER ES PODER
3 TAREA DEL PSICOANÁLISISHACER CONCIENTE LO INCONCIENTE COMBATIR LAS RESISTENCIAS A LAS ‘VERDADES’: DISCRIMINAR ANALIZAR: ABRIR, RELACIONAR, MULTIPLICAR, DESBLOQUEAR AMPLIFICAR: DIMENSIONAR HISTORIZAR: CONTEXTUALIZAR
4 INVESTIGACIÓN EMERGENTISTAVariables interdependientes: complejidad Contextualización: organización Dimensionar los efectos colectivos: relevancia Sensibilidad discursiva: decisiones y azar Indeterminación e incertidumbre particularidad, singularidad y universo SABER ES PODER
5 LA ENFERMEDAD COMO FENÓMENO EMERGENTE RESPONDE A UNA LÓGICA COLECTIVA DE ORGANIZACIÓN 1. Erradica la diferencia entre causas y consecuencias 2. Se independiza de las propiedades de la materia aislada
6 UNIVERSALIDAD EMERGENTE1. LAS FUNCIONES DEPENDEN DE LA ORGANIZACIÓN DEL CONTEXTO 2. LAS PROPIEDADES COLECTIVAS DEPENDEN DE LOS DETALLES 3. NO ES UN MODELO PREDICTIVO 4. LA AUTOORGANIZACIÓN FÍSICA INCLUYE EL AZAR, EL CAOS, LO INPREDECIBLE
7 FENÓMENO EMERGENTE ES INESTABLE = MODIFICABLE NO ES UN ESTADO EVIDENTENO ACEPTA ESTANDARIZACIÓN NO PRESCRIBE ‘NORMALIDAD’ NO MIDE DESVÍOS O ADAPTACIÓN ES INESTABLE = MODIFICABLE REQUIERE INVESTIGACIÓN, TEORÍA Y CAPACIDAD DE EXPLICACIÓN
8 ¿CUÁL ES EL CONTEXTO DEL SUJETO HUMANO?LOS LAZOS SOCIALES Y EL MEDIO FÍSICO EN EL QUE SE DESPLIEGA LA VIDA: ESTRUCTURAS DE ORGANIZACIÓN SOCIALES, ECONÓMICAS, POLÍTICAS, FAMILIARES, LIBIDINALES: PLACER, GOCE Y SUFRIMIENTO PROPIEDADES EMERGENTES
9 “LA VIDA ES EL CASO DE EMERGENCIA MÁS EXTREMO“LA VIDA ES EL CASO DE EMERGENCIA MÁS EXTREMO. EL MÁS REPRESENTATIVO ES EL FUNCIONAMIENTO DE LOS ORGANISMOS SUPERIORES... COMO EL HOMBRE” Robert B. Laughlin, Físico teórico de la Universidad de Stanford, EEUU. Premio Nobel de Física
10 ¿CÓMO CONSIDERA LA SUBJETIVIDAD LA MEDICINA REDUCCIONISTA?FENÓMENOS IRRELEVANTES VARIABLES MARGINALES NO PERTINENTE A SU CAMPO INDEPENDIENTE DEL ORGANISMO ACCESORIA EN TÉRMINOS DE RESULTADOS SIGNIFICATIVOS
11 PROPIEDADES UNIVERSALES QUE AFECTAN LA CAPACIDAD DE PREDICCIÓNEL EQUILIBRIO DEL CONJUNTO: PERMITE DETERMINAR LEYES REGULARES MIENTRAS SE MANTEGA LA ESTABILIDAD. EN SITUACIONES INESTABLES: LOS ‘ERRORES’ SE AMPLIFICAN Y LOS DETALLES DECIDEN RESULTADOS.
12 SITUACIONES CLÍNICAS ‘EXTRAÑAS’NO ES POSIBLE CALCULARLAS AUNQUE SÍ ES POSIBLE EXPLICARLAS EL OBJETIVO EN CIENCIA NO ES ‘VENCER’ SINO ENTENDER PARA PODER ‘ACTUAR’ EN CONSECUENCIA Y DIFUNDIR LO QUE SE SABE
13 ANTITEORÍAS Las teorías son inútiles, lo que cuenta es la experimentación La coherencia lógica no es exigible en ciencias fácticas Lo que no se puede medir no existe La vida consiste en reacciones químicas que hay que aprender a reconocerlas para manipularlas DETIENEN LA BÚSQUEDA E IMPIDEN EL DESCUBRIMIENTO
14 CUERPO/ENFERMEDAD SUPERFICIE DE INSCRIPCIÓN (DECIFRADOR)CAJA DE RESONANCIA (PORTAVOZ) FIGURA DE AMPLIFICACIÓN (LECTOR)
15 CONCEPTO DE SUJETO CUERPO UNIFICADOCUERPO : (DIMENSIÓN IMAGINARIA) FUNCIÓN UNIFICANTE DE LA IMAGEN, LA SENSIBILIDAD Y EL MOVIMIENTO. FILIACIÓN: (DIMENSIÓN SIMBÓLICA) EFECTO SOSTENIDO POR EL LENGUAJE. GOCES: (DIMENSIÓN REAL) CUERPO/FANTASÍA/EXITACIÓN/TENSIÓN REALIDAD
16 ANGUSTIA: CUERPO FRAGMENTADOAMENAZA DE RUPTURA DE LA CONSISTENCIA IMAGINARIA O SIMBÓLICA DEL SUJETO. RESPUESTA DEL ORGANISMO (REAL) DOLORES-RÍTMOS-SENSACIONES RESPUESTAS PARA EL ORGANISMO CONSUMO/A-DICCIONES/DOLORES EL ‘OBJETO’ DOMINA PESADILLA
17 RESPUESTA DE OBJETO: “Hice un cáncer”SE HACE SIN SABER LO QUE SE HACE Y SIN PODERLO CALCULAR NI CONTROLAR A VOLUNTAD RESPUESTA DE ÓRGANO: BENEFICIO PRIMARIO DE LA ENFERMEDAD TRANSFORMA LA ANGUSTIA EN MIEDO (Dolor y Muerte)
18 CAMINO INVERSO: SUBJETIVIZAR LA ENFERMEDADNOMBRAR LA LESIÓN OTORGARLE HISTORIA RESTITUIRLA A LA FILIACIÓN INTERPRETAR LA FANTASÍA SOSTÉN UBICAR A QUIÉN ESTÁ DEDICADA ESTRUCTURAS ‘MENTALES’ DE PARENTESCO
19 DESCUBRIMIENTO DE PARTICULARIDADESSIGNIFICANTES DATABLES (FECHAS) NOMBRE PROPIO (LUGARES) VERBOS FANTASÍAS EN RELACIÓN AL GÉNERO HOLOFRASES: INSCRIPCIÓN CORPORAL MOSTRACIÓN/DENUNCIA/ACUSACIÓN INJERTOS SIMBÓLICOS DE OTROS CUERPOS CONTINGENCIA: ‘LLAMADO’ IMPOSIBLE ‘EXCESO’ DE ÓRGANO (MARCACIÓN)
20 CONTINGENCIA HISTÓRICAESTADO DE ESTUPEFACCIÓN ATOLLADERO SIN SALIDA ENCRUCIJADA INDECIDIBLE RETICIÓN CIRCULAR INMOVILIZANTE LIGAZÓN CON ‘TRAUMA’ IRRUPCIÓN DEL DESEO DEL OTRO ¿QUÉ LO HACE DESAPARECER?
21 ESPECIFICIDADES TEMPORALIDAD: CONTRATIEMPO ANTICIPACIÓN/TARDEIMPACTO TRAUMÁTICO: ‘SUSTO’ REANIMACIÓN DE UN ‘TRAUMA’ ‘ENTRE DOS’: LAZO SOCIAL (TRAUMA/OBJETO/INCONCIENTE) TRANSITIVISMO SIMBÓLICO REPLIEGUE LIBIDINAL: ‘YO FUERTE’ LA LESIÓN OTORGA ‘SER’ Y ‘REALIDAD’
22 GOCES IN-DICTOS (SUSTITUYEN LA PALABRA)CREACIÓN EMERGENTE: PSICOSOMÁTICAS LESIÓN ORGÁNICA PSICOSIS AUTISMO PASAJE AL ACTO SUICIDA SALIDA VOLUNTARIA DEL RÉGIMEN DE INTERCAMBIOS: AISLAMIENTO ‘DEPRESIÓN’ ADICCIONES ALCOHOLISMO
23 GOCE: SATISFACCIÓN Y PADECIMIENTO TRABAJO ANALÍTICO CON EL DISCURSO DE LA LESIÓN ORGÁNICA:DECIFRAR EL GOCE ENCRIPTADO EN EL CUERPO Y GOZAR DE SU DESCIFRAMIENTO:HABLAR (CONSTRUIR SENTIDO Y LOCALIZAR EL SINSENTIDO)
24 BIBLIOGRAFÍA Laughlin, B. Un Universo diferente. La reinvención de la física en la edad de la Emergencia, Bs. As. Katz, 2007. Prigogine, Ilya. El nacimiento del tiempo, Bacelona, Tusquets editores,1998. Prigogine, Ilya. ¿Tan sólo una ilusión? Una exploración del caos al orden. Barcelona, Tusquets, 5ta. Ed Prigogine, Ilya y Stanger, Isabelle. La nueva Alianza, Madrid, Alianza Editorial, 1994.
25 BIBLIOGRAFÍA Braunstein, Néstor. El goce. Concepto lacaniano, Buenos Aires, Siglo XXI, 2006. Freud, Sigmund. Obras Completas, Madrid, Biblioteca Nueva, 1973. Lacan, Jacques. Seminarios, Buenos Aires, Paidós. Lacan, Jacques. Escritos I y II, México, Siglo XXI, 1984. Nasio, Juan David. Los gritos del cuerpo, Buenos Aires, Paidós, 1996.
26 EN CONTACTO...