1 INVESTIGACION EN SALUD
2 La Investigación Científica está encaminada a profundizar el conocimiento de un proceso ya sea teórico, práctico o teórico-práctico Parte del conocimiento científico y lo lleva a la solución de problemas de la sociedad que de una forma u otra no han sido investigados o su investigación se ha conducido en otra dirección. La Investigación Científica surge de la necesidad del hombre de dar solución a los problemas mas acuciantes de la vida cotidiana, de conocer la naturaleza que lo rodea y transformarla en función de satisfacer sus intereses y necesidades. El carácter de la investigación científica es creativo e innovador aplicando lo último del conocimiento científico. La Metodología es la ciencia que nos enseña a dirigir determinado proceso de manera eficiente y eficaz para alcanzar los resultados deseados y tiene como objetivo darnos la estrategia a seguir en el proceso.
3 La Metodología de la Investigación (M. ILa Metodología de la Investigación (M.I.) o Metodología de la Investigación Científica es aquella ciencia que provee al investigador de una serie de conceptos, principios y leyes que le permiten encauzar de un modo eficiente y tendiente a la excelencia el proceso de la investigación científica. El objeto de estudio de la M.I. Lo podemos definir como el proceso de Investigación Científica, el cual está conformado por toda una serie de pasos lógicamente estructurados y relacionados entre si. Este estudio se hace sobre la base de un conjunto de características y de sus relaciones y leyes. La M. I. Estudia en fin de cuenta las características, las leyes y los métodos de dicho proceso, todo lo cual, en su conjunto constituye un modelo teórico de la Investigación Científica.
4 LOS ENFOQUES DE LA METODOLOGÍA DE INVESTIGACIÓNLos enfoques más comunes en la M. I son el Enfoque Cualitativo y el Enfoque Cuantitativo, ambos desde su surgimiento han tenido diversidad de opiniones encontradas, diferencias sustanciales, críticas del uno al otro, etc., pero si se puede establecer en forma general algunos puntos de contacto entre ambos: Se basan en observaciones y evaluaciones del fenómeno. Se llegan a conclusiones como resultados de esas observaciones y evaluaciones. De alguna forma, mas o menos fundamentada, demuestran el grado de realidad de las conclusiones arribadas. Comprueban las conclusiones arribadas y hasta son capaces de generar nuevas fundamentaciones, basándose en las tendencias encontradas.
5 La investigación en salud se ha definido, a grandes rasgos, como la generación deconocimientos nuevos, mediante la aplicación del método científico, a fin de identificar y hacer frente a los problemas de salud (Commission on Health Research for Development, 1991). Por lo tanto, la investigación en salud no se limita al campo biomédico. Otros campos de la ciencia pueden contribuir considerablemente al mejoramiento de nuestros conocimientos sobre los asuntos sanitarios. • Ciencias biomédicas: comprenden toda la investigación biológica, médica y clínica, y el desarrollo y la valoración de los productos biomédicos. • Ciencias de la población: abarcan la epidemiología, la demografía y las ciencias socioconductuales. • Ciencias de políticas de la salud: comprenden la investigación en política sanitaria y sistemas y servicios de salud. En la actualidad, los estudios de análisis económico son una subcategoría importante de este tipo de investigación.
6 Investigación multidisciplinariaCon la expansión de la ciencia ha habido una tendencia inevitable a la especialización y a la subespecialización Existe una tendencia creciente a realizar investigación multidisciplinaria.
7 3.2.3 Investigación básica frente a investigación aplicadaEn el siglo XVII, Francis Bacon hizo la distinción entre los experimentos científicos para la ilustración (es decir, conocimiento) y los experimentos para lograr frutos (es decir, resultados) (Medawar, 1979). Podemos añadir a esta afirmación que necesitamos tener “ilustración” para poder buscar los “frutos”. La creación de conocimiento se ha contemplado como un fin en sí mismo porque mejora nuestra comprensión del mundo natural. Con los crecientes costos de la investigación y la gran competencia por el financiamiento, se ha producido un cambio hacia el énfasis y la promoción de la investigación que tenga la posibilidad de mejorar la salud o la calidad de la vida, es decir, la investigación aplicada. necesitamos un gran banco de investigación básica, pues sin él no tendremos pistas que seguir para nuestra investigación aplicada. Por consiguiente, puede declararse con justicia que solo hay dos tipos de ciencia: la ciencia “aplicada” y la “aún no aplicada”.
8 3.2.4 Investigación cuantitativa frente a investigación cualitativaA los médicos clínicos se les inculca un razonamiento mecanicista y, por lo tanto, conocen mejor la investigación cuantitativa. La medicina no es únicamente una ciencia mecanicista y cuantitativa. Los pacientes no son máquinas averiadas o sistemas biológicos que funcionen mal. Los médicos no tratan las enfermedades; tratan a los pacientes. La salud está más en las manos de las personas que en las manos de los profesionales de la salud. Una buena anatomía no siempre significa una buena fisiología.
9 Una buena estructura del sistema de salud no alcanza para lograr una buena asistenciaSe precisa una investigación cualitativa para arrojar luz sobre el modo de vida de las personas; sus conocimientos, sentimientos y actitudes; sus opiniones y valores, y sus experiencias. La investigación cuantita-tiva proporciona resultados adecuados acerca de la anatomía del sistema, mientras que la cualitativa arroja luz sobre la fisiología.
10 La investigación cualitativa y la cuantitativa no son alternativas.En lugar de pensar que las estrategias cualitativas y cuantitativas son incompatibles, deberían considerarse Complementarias Estudio cuantitativo prevalencia del tabaquismo Estudio Cualitativo Motivos por los que fuman, conocimientos sobre riesgo Estudio cuantitativo Personas con Conocimientos sobre prevención del VIH y que no practican Estudio Cualitativo Motivos por los que no practican estos conocimientos .
11 3.2.5 Investigación-acciónLa investigación-acción es un estilo de investigación y no un método específico. los investigadores trabajan con las personas y para las personas, en lugar de realizar una investigación sobre ellas. Este tipo de investigación se centra en generar soluciones para los problemas seleccionados por las personas que van a usar los resultados de investigación. Aunque no es sinónimo de investigación cualitativa, se caracteriza por utilizar métodos cualitativos, como las entrevistas y las observaciones
12 CICLO DE PRODUCCION CIENTIFICAEstado de la cuestión CICLO DE PRODUCCION CIENTIFICA
13 De dónde vienen las ideas de investigación?• Bibliografía médica • Reuniones científicas. • Docencia • Equipo • Líneas de interés de las organizaciones de investigación que proporcionan financiamiento.
14 • Elaborando áreas específicas de interés científico: es una buena idea volverse experto en un campo pequeño; es mejor ser un pez grande en una pequeña charca que un pez pequeño en un gran lago. • Obteniendo nuevas ideas de estudios anteriores. Sea un buen observador. Tenga imaginación. Asuma una actitud especial cuando lea resultados científicos: la ciencia no deberá admirarse; deberá cuestionarse.
15 Criterios para un buen tema de investigación F I N E RF actible (que pueda realizarse) I nteresante N ovedoso, E tico y pertinente (que tenga una repercusión).
16 “Investigar significa pagar la entrada por adelantado Y entrar sin saber lo que se va a ver.”Oppenheiner “Es importante aprender método y técnicas de investigación, Pero sin caer en un fetichismo metodológico. Un método no es una receta mágica. Más bien Es como una caja de herramientas, en la que se toma Lo que sirve para cada caso y para cada momento.” Ander-Egg
17 PRINCIPALES DISEÑOS DE INVESTIGACION CUANTITATIVAEN SALUD
18 OBSERVACIONALES DESCRIPTIVOS TRANSVERSAL LONGITUDINAL RETROSPECTIVO PROSPECTIVO ANALITICOS CASOS Y TESTIGOS PROSPECTIVOS
19 EXPERIMENTALES O DE INTERVENCIONGRUPOS TESTIGO SI/NO ALEATORIZADO NO ALEATORIZADO CRUZADO CON LUEGO SIN SIN LUEGO CON ANTES DESPUES CIEGO DOBLE CIEGO
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21 ELABORACION DE UN PROTOCOLO DE INVESTIGACION
22 Objetivos específicos Definición conceptual Definición OperacionalIDEA individual Particular General PROBLEMA Objetividad Especificidad O G O E Objetivos específicos Variables Definición conceptual Definición Operacional Escala Instrumentos Ob Nº 1 Ob Nº 2 Ob Nº 3
23 MUCHAS GRACIAS CONSTRUYAMOS JUNTOS LOS PROTOCOLOS ES POSIBLE