1 Jak zadbać o siebie w czasie laktacji? Utulenie, Maja Czerniak

2 Aktualizacja: Lipiec 2017 Joanna Winiarska, położna IBCLC,CDLPrezentacja zaktualizowana w ramach Programu Zdrowotnego Macierzyństwo krok po kroku finansowanego ze środków Miasta Gdańsk. . Realizator: COPERNICUS PL Sp. z o.o. Szpital św. Wojciecha w Gdańsku Aktualizacja: Lipiec Joanna Winiarska, położna IBCLC,CDL

3 KARMIENIE NATURALNE DZIECKA Prezentacja przygotowana w ramach Programu Zdrowotnego KARMIENIE NATURALNE DZIECKA JAKO PROFILAKTYKA NIEKORZYSTNYCH WPŁYWÓW ŚRODOWISKA Program jest w całości finansowany ze środków Miasta Gdańsk. Realizator: Szpital Specjalistyczny św. Wojciecha Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Gdańsku. autorzy: Agnieszka Pietkiewicz, Alicja Halińska, Joanna Żołnowska, Joanna Winiarska

4 Jak zadbać o siebie…? Wielu rodziców odczuwa silne emocje podczas paru pierwszych tygodni albo miesięcy po narodzinach. Nawet jeśli jesteś dobrze przygotowana, możesz czuć się kiepsko z powodu zmęczenia, nieprzespanych nocy, burzy hormonów. Możesz czuć się nieco osamotniona – Twoje życie towarzyskie zmieniło się, kontakty z innymi osobami są ograniczone. Warto zadbać o siebie w tym czasie – oto kilka przydatnych wskazówek dotyczących odpoczynku i odżywiania.

5 Jak oszczędzać siły…? Kiedy Twoje dziecko śpi wykorzystaj ten czas również na swoją drzemkę. Wykonuj tylko najbardziej podstawowe prace domowe. Przyjmuj wszystkie oferty pomocy. Spróbuj uniknąć przyjmowania zbyt wielu gości, jeśli Cię to męczy. Poproś ich o zakupy lub pomoc w codziennych obowiązkach. Wyjdź z domu, by zaczerpnąć powietrza. Znajdź czas dla siebie ponieważ dbając o siebie dbasz o twoje dziecko. Naprawdę pomocne może się okazać spotkanie z innymi matkami przeżywającymi podobne doświadczenia jak Twoje.

6 Odżywianie Podczas karmienia Twoje ciało zużywa jedzenie efektywniej, więc możesz czuć się głodniejsza niż zwykle. Pewnie usłyszałaś już mnóstwo porad na temat tego, co jeść, a czego unikać w tym czasie. Słysząc od różnych osób, czego Ci nie wolno, bo może to zaszkodzić dziecku, mogłaś dojść do przekonania, że karmienie oznacza pasmo udręk i wyrzeczeń. Tymczasem sprawa jest dużo prostsza, niż się początkowo wydaje! Jedzenie jest też przyjemnością i warto zadbać, aby było zdrowe i urozmaicone.

7 Wskazane jest spożywanie wszystkich pokarmów zgodnie z piramidą zdrowia. Dieta typu śródziemnomorskiego, bogata w warzywa, owoce, ryby, dobrze zbilansowana i urozmaicona zmniejsza ryzyko niedoborów składników odżywczych u matki. Dotąd nie wykazano skuteczności diet eliminacyjnych u mamy w zapobieganiu wystąpienia alergii u dziecka. Potencjalne alergeny w pokarmie stymulują układ odpornościowy malucha i pozwalają na wytworzenie tolerancji. Diety eliminacyjne są uzasadnione, jeśli mama ma alergię na daną grupę pokarmów. Stosowanie diety eliminacyjnej przez matkę „na wszelki wypadek” nie ochroni dziecka przed alergią. W pierwszych tygodniach po porodzie lepiej spożywać produkty lekkostrawne, gotowane i stopniowo rozszerzać dietę, obserwując reakcję dziecka.

8 Jak jeść…? Oto kilka zasad, które pomogą Tobie skomponować właściwe posiłki: 500 kcal – o tyle więcej potrzebujesz, kiedy karmisz dziecko. Może to być jogurt z muesli, kanapka z wędliną i świeżymi warzywami. 5 posiłków dziennie: 3 główne i 2 przekąski, 2-3 litry płynów dziennie, około 1 – 1,5 litra więcej niż przed ciążą - woda, herbatki (ziołowe, owocowe), soki naturalne – do pół litra dziennie (zawierają sporo cukru!), kompoty, soki warzywne.

9 Co jeść…? Węglowodany to główne źródło energii, błonnika, składników mineralnych i witamin. Możesz spożywać dziennie: pieczywo – białe i ciemne, np. 1 bułkę i 4 kromki chleba mąka, kasza, płatki, np. 5 łyżek warzywa - co najmniej 500 g, ziemniaki – 2-3 sztuki owoce g.

10 Co jeść…? Ważne jest, jaki tłuszcz spożywasz, od tego zależy jego rodzaj w pokarmie. Podczas karmienia piersią kobieta potrzebuje 2 razy więcej WNKT (wielonienasyconych niezbędnych kwasów tłuszczowych), niż przed ciążą. Mają one wpływ na rozwój tkanki mózgowej i siatkówki oka Twojego dziecka. Dziennie możesz spożywać: 4-5 łyżeczek masła, 2-3 łyżeczki oliwy lub olejów naturalnych: słonecznikowy, lniany, rzepakowy, sojowy, kukurydziany tłuszcz z ryb (łosoś, dorsz, makrela) zawiera niezwykle cenne dla dziecka kwasy DHA i EPA.

11 Co jeść…? Mleko i jego przetwory są źródłem wapnia, a mięso drób, ryby – żelaza. Twoje dzienne zapotrzebowanie to: 2 szklanki mleka (lub jego przetworów), 2-3 plasterki sera, 3-5 łyżki twarożku, 1 porcja mięsa, 2-3 plasterki wędliny. Dobrze, jeżeli na Twoim talerzu pojawiają się 2 razy w tygodniu ryby. Tygodniowa porcja jajek szt.

12 Czego unikać…? Alkohol, papierosy, mocna kawa – mają szkodliwy wpływ na dziecko i nie są zalecane. Unikaj żywności wysoko przetworzonej, (fast – food), konserw, zup w proszku, ostrych przypraw. Izomery trans kwasów tłuszczowych pochodzących z twardych margaryn i tłuszczu cukierniczego są bardzo szkodliwe dla mamy i dla dziecka. Ciastka i ciasta kupowane w sklepach, niektóre słodycze, a także niestety ciasta domowej roboty pieczone na margarynie zawierają te szkodliwe substancje.

14 Poradnia Laktacyjna w Szpitalu św. WojciechaPoradnia Laktacyjna działa w ramach pilotażowego Programu Zdrowotnego, Macierzyństwo krok po kroku, finansowanego ze środków Miasta Gdańsk. Zakończenie projektu: grudzień 2017 Świadczymy bezpłatną pomoc dla osób zamieszkałych w Gdańsku lub rozliczających PIT w Gdańsku. W poradni pracują konsultanci laktacyjni z certyfikatami IBCLC* i CDL**. Udzielamy pomocy wyłącznie podczas wizyty matki i dziecka w poradni. Nie ma możliwości uzyskania porady telefonicznej. * IBCLC – Międzynarodowy Certyfikowany Doradca Laktacyjny ** CDL – Certyfikowany Doradca Laktacyjny

15 Pomagamy w rozwiązywaniu problemów laktacyjnych:wątpliwości dotyczące przebiegu karmienia - kontrola skuteczności karmienia piersią nawał, obrzęk, zastój, zapalenie piersi bolesność, uszkodzenia brodawek niedobór pokarmu, dziecko słabo przybierające na wadze trudności z przystawianiem dziecka do piersi relaktacja, laktacja indukowana kontynuacja karmienia piersią po powrocie do pracy odstawianie dziecka od piersi utrzymanie laktacji w sytuacji oddzielenia od dziecka

16 Poradnia Laktacyjna - ważne informacjeDo poradni należy przyjść z dzieckiem, porada trwa maks. 60 minut. Należy zabrać ze sobą: dowód osobisty lub inny dokument potwierdzający zameldowanie w Gdańsku książeczkę zdrowia dziecka i kartę wypisową ze szpitala 2 tetrowe pieluszki sprzęt laktacyjny, którego używa matka (laktator, kapturki, SNS, itp.)

17 Kontakt Poradnia mieści się w Gdańsku w Szpitalu św. Wojciecha al. Jana Pawła II 50, na parterze w przychodni przyszpitalnej w poradni dziecka zdrowego - gabinet 21 – wejście przy bankomacie i jest czynna w dni powszednie od godz Obowiązuje rejestracja pod numerem telefonu: zapisy od poniedziałku do piątku w godzinach

19 Prezentację przygotowano w oparciu o:Karmienie piersią w teorii i praktyce (2012) (pred.) M. Nehring-Gugulska, M. Żukowska– Rubik, A. Pietkiewicz, Kraków: Medycyna Praktyczna. Nehring-Gugulska, M., Żukowska-Rubik, M. (2006). Karmienie piersią. Podręcznik. KUKP Warszawa. Stanowisko Grupy Ekspertów w sprawie zaleceń żywieniowych dla kobiet w okresie laktacji, M.Borszewska-Kornacka i in, Standardy medyczne /Pediatria/2013 T.10, s W prezentacji wykorzystano zdjęcia uczestników konkursu fotograficznego „Karmię piersią w Gdańsku”. Prace nadesłali: Maja Czerniak, Grzegorz Olejniczak, Wiesia Stachańczyk.