JHON JAIRO PEÑA SARAVIA MD – R1 CDR

1 JHON JAIRO PEÑA SARAVIA MD – R1 CDRCaso Neuro JHON JAIR...
Author: Germán Casado Arroyo
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1 JHON JAIRO PEÑA SARAVIA MD – R1 CDRCaso Neuro JHON JAIRO PEÑA SARAVIA MD – R1 CDR

2 Paciente genero Femenino de 32 años con cefalea fronto-parietal intermitente, de baja intensidad.Antecedente de accidente de transito 3 meses atrás, internada 1 día con TC cerebral reportada sin hallazgos. Neurólogo por antecedentes decide realizar RNM

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17 CUERPO CALLOSO Es la comisura más grande del cerebro, constituido de fibras de sustancia blanca transversales Consta de 4 partes, de anterior a posterior son: el rostro, la rodilla, el cuerpo y el esplenio Se forma durante la embriogénesis, entre la 8 ª y la 20 ª semana de vida. La resonancia magnética (RM) es la técnica más sensible en la detección de lesiones, pueden ser: Congénitas Tumorales Vasculares Infecciosas

18 Disgenesia Trastorno de su desarrollo, con ausencia parcial de sus partes. Principalmente Rostro y el esplenio, que son las últimas en formarse. Se acompañan de otras anomalías, entre las que destacan: Quiste interhemisférico: En el 7% de pacientes con agenesia del cuerpo calloso. Lipoma: el 50% de los lipomas se asocian a diferentes grados de disgenesia

19 Lipomas IntracranealesResultado de la persistencia anormal y mala diferenciación de la meninge primitiva durante el desarrollo de las cisternas subaracnoideas y leptomeninges, a grasa. Localización: 80-95% en la línea media 80% supratentoriales Raros: Lipomas intraventriculares aislados Lipomas de la corteza cerebral

20 Clínica: Incidentalomas, asintomáticos Si disgenesia del cuerpo calloso: Cefalea, convulsión, trastornos del carácter Lipomas en las cisuras: Epilepsias por afectación del córtex Lipoma intraventricular o en cisternas: Hidrocefalia obstructiva Evolución: Benigna Pueden crecer con corticoides

21 Diagnóstico radiológico:TC: Masa de densidad grasa, no realza al contraste RM: Hiperintensos: T1, T2 y FLAIR Hipointensos: FFE No realce con contraste paramagnético Técnicas de supresión grasa confirman el diagnóstico

22 Tratamiento Conservador dada la elevada morbimortalidad que implica la cirugía.

23 MERCI GRACIAS

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