1 Joan Guanyabens i Calvet Consejero Delegado de la AATRMXVI Congreso Nacional de Derecho Sanitario La nueva directiva europea sobre asistencia transfronteriza: movilidad y derechos de los pacientes Joan Guanyabens i Calvet Consejero Delegado de la AATRM Madrid, 23 de Octubre de 2009

2 La nueva directiva europea sobre asistencia transfronteriza: movilidad y derechos de los pacientesAsistencia Transfronteriza: Experiencias previas Las TIC, elemento clave de la asistencia transfronteriza El modelo sanitario catalán Principales retos: La importancia de entenderse

3 Asistencia Transfronteriza: Experiencias previasHospital Transfronterizo de la Cerdaña (HTC) – Contexto En la frontera entre la Baja y Alta Cerdaña – Cataluña – y Capcir – Francia – hay una población, de dos nacionalidades distintas, de unas personas aproximadamente que necesitan cobertura sanitaria específica. Debido a que cada uno de estos países, tiene un modelo sanitario, una cultura y un idioma propio, sus habitantes tienen una serie de necesidades específicas: Accesibilidad: disponer de un portal del paciente/ciudadano Protección de datos: necesidad de dar respuesta a las exigencias de LOPD y CNIL Plurilingüismo: necesidad de hablar y escribir la lengua del paciente Co responsabilidad de los ciudadanos y de su salud: prevención, consejos de salud

4 Asistencia Transfronteriza: Experiencias previasHospital Transfronterizo de la Cerdaña (HTC) – Sistemas Información La prestación de asistencia sanitaria transfronteriza necesita de unos Sistemas de Información interoperables: Es necesario establecer una armonización comunitaria en: Gestión, Cuadros de Mando, Servicios Centrales y Recursos Humanos, por citar algunos. Asimismo, es necesaria la implicación de los organismos de gobierno y control. Sistemas Información HPC Gestión Financiera Servicios Centrales Recursos Humanos Gestión Asistencial Gestión Logística Cuadros de mando Gestión Clínica Gestión Hotelera INTEROPERABILIDAD Cataluña Departament de Salut Servei Català de la Salut ICAM Govern territorial Assegurances privades Cataluña Departament de Salut Servei Català de la Salut ICAM Govern territorial Assegurances privades INTEROPERABILIDAD Francia Ministerio de Salud ARH DASS 66 CPAM PO PMI del Consejo General Assegurances privades

5 Asistencia Transfronteriza: Experiencias previasHospital Transfronterizo de la Cerdaña (HTC) – El proyecto 2001: firma del convenio para la atención de las urgencias y la formación entre la Fundación Privada Hospital de Pobres de Puigcerdà (FHP) y el Centro Hospitalario de Perpiñán. 2003: acuerdo para la construcción del Hospital Transfronterizo de la Cerdaña LOS OBJETIVOS DEL HOSPITAL TRANSFRONTERIZO DE LA CERDAÑA SON 6: Garantizar una atención segura, eficaz y de elevada calidad Crear un organismo transfronterizo para la construcción y posterior gestión de un hospital para pacientes agudos (Cerdaña y el Capcir) Organizar una sola cultura que integre las ventajas de los dos sistemas sanitarios. Crear un hospital común que sirva de eje vertebrador de una red de salud que respete los derechos y deberes de la ciudadanía de ambas partes de la frontera. Garantizar un gobierno y una gestión únicos Enmarcar el hospital en la Eurorregión y en los proyectos europeos de futuro. Desde que en el año 2001 se firmó el convenio para la atención de las urgencias y la formación entre la Fundación Privada Hospital de Pobres de Puigcerdà (FHP) y el Centro Hospitalario de Perpiñán, la asistencia transfronteriza es una realidad entre Catalunya y Francia. En el año 2003 se llega a un acuerdo para la construcción del Hospital Transfronterizo de la Cerdaña, en base a los buenos resultados obtenidos y fruto del acuerdo entre la Generalitat de Catalunya y el Ministerio de Sanidad de Francia, y con la colaboración del Ayuntamiento de Puigcerdà. Los objetivos del Hospital Transfronterizo de la Cerdaña son 6: Garantizar una atención segura, eficaz y de elevada calidad que traspase las fronteras de ambos países. Crear un organismo transfronterizo para la construcción y posterior gestión de un hospital para pacientes agudos que responda a toda la población de la Cerdaña y el Capcir. Organizar una sola cultura que integre las ventajas de los dos sistemas sanitarios. Crear un hospital común que sirva de eje vertebrador de una red de salud que respete los derechos y deberes de la ciudadanía de ambas partes de la frontera. Garantizar un gobierno y una gestión únicos y respetuosos con las características identitarias. Enmarcar el hospital en la Eurorregión y en los proyectos europeos de futuro. Esta iniciativa refleja la experiencia que ya tiene el Sistema Sanitario Catalán en materia de asistencia transfronteriza.

6 Asistencia Transfronteriza: Experiencias previasEuropean Patients Smart Open Services – epSOS Colaboran 27partners (de los cuales 3 son españoles: Andalucía, Castilla La Mancha y Cataluña) representando 12 Estados Miembros de la Unión Europea El objetivo del proyecto es desarrollar un marco práctico de eHealth y unas infraestructuras de Sistemas de Información y Comunicación que permitan acceder a: El resumen médico del historial clínico Las prescripciones electrónicas Establecer un marco general para la provisión de Asistencia Sanitaria transfronteriza: segura eficaz de gran calidad en la Unión Europea garantizando la libre circulación de los servicios sanitarios y con un elevado nivel de protección de la salud Respetando plenamente al mismo tiempo las responsabilidades de los Estados miembros en lo tocante a la organización y el suministro de servicios de salud y atención médica. epSOS es un proyecto de eHealth en el que colaboran 27 beneficiarios representando 12 Estados Miembros de la Unión Europea, incluyendo Ministerios de Sanidad, Departamentos/Agencias con competencia nacional así como diferentes empresas. El objetivo del proyecto es desarrollar un marco práctico de eHealth y unas infraestructuras de Sistemas de Información y Comunicación que permitan acceder al historial clínico de los pacientes, de una forma fácil y segura, sobretodo en lo que respecta al resumen médico del historial clínico y las prescripciones electrónicas entre los diferentes sistemas sanitarios europeos. En definitiva: Establecer un marco general para la provisión de Asistencia Sanitaria transfronteriza segura, eficaz y de gran calidad en la Unión Europea, así como garantizar la libre circulación de los servicios sanitarios y un elevado nivel de protección de la salud, respetando plenamente al mismo tiempo las responsabilidades de los Estados miembros en lo tocante a la organización y el suministro de servicios de salud y atención médica. En España, las Comunidades Autónomas que participan en el proyecto son Andalucía, Castilla La Mancha y Cataluña.

7 La nueva directiva europea sobre asistencia transfronteriza: movilidad y derechos de los pacientesAsistencia Transfronteriza: Experiencias previas Las TIC, elemento clave de la asistencia transfronteriza El modelo sanitario catalán Principales retos: La importancia de entenderse

8 Las TIC, elemento clave de la asistencia transfronterizaLas Tecnologías de la Información y Comunicación… ¿QUÉ RETOS PUEDEN AYUDAR A SUPERAR LAS TIC? ¿CÓMO? El incremento de la Demanda de servicios sanitarios: envejecimiento de la población incremento del nivel de vida Aumento de la exigencia de los ciudadanos en: calidad del servicio información disponible Incremento en la movilidad de los ciudadanos y de los profesionales. La dificultad para rentabilizar la inversión en SITIC Gestionar una gran cantidad de información clínica para disponer de ellas de manera segura y en el momento en que son necesarias. Favoreciendo la movilidad de los pacientes y la alta especialización sanitaria Mejorando los niveles de la calidad, seguridad y eficacia de la asistencia sanitaria Potenciando la aparición e implementación de diferentes formas de Tratamientos Médicos (Telemedicina) Con el objetivo de facilitar el ejercicio de los derechos de los pacientes europeos, es necesario establecer una armonización comunitaria para alcanzar la interoperabilidad de la tecnología de la información y la comunicación de los Estados miembros El hecho de que los pacientes NO puedan acceder a información fundamental de índole médica, financiera y práctica pertinente para la asistencia sanitaria que desean recibir supondría un obstáculo a su libertad de recibir servicios de salud en otro Estado miembro, ya que les impide hacer una elección racional y con conocimiento de causa entre los distintos prestadores de servicios, incluidos los de otros Estados miembros. ¿QUÉ RETOS PUEDEN AYUDAR A SUPERAR LAS TIC? El incremento de la Demanda de servicios sanitarios derivada del envejecimiento de la población europea y del incremento del nivel de vida. Incremento de las expectativas de servicio por parte de la ciudadanía. Incremento en la movilidad de los ciudadanos y de los profesionales. La dificultad a la que se enfrentan las autoridades sanitarias para rentabilizar la inversión en SITIC ante la complejidad de acompañar las inversiones de cambios organizacionales. La necesidad de mejorar la higiene y salud en el trabajo del personal laboral Gestionar una gran cantidad de datos de información clínica para disponer de ellas de manera segura y en el momento en que son necesarias. ¿CÓMO? Favoreciendo la movilidad de los pacientes y la alta especialización sanitaria Mejorando los niveles de la calidad, seguridad y eficacia de la asistencia sanitaria Potenciando la aparición e implementación de diferentes formas de Tratamientos Médicos

9 Las TIC, elemento clave de la asistencia transfronterizaEstadios de evolución de la situación del ciudadano Tiempo Evolución de las TIC Pasivo: escasa capacidad de influencia sobre los procesos Los profesionales sanitarios Relaciones sociales de su entorno inmediato Rol en el proceso Fuente de información Reactivo: opina o cuestiona las decisiones y pasos que le proponen Internet Consultas a través de la red Proactivo: propone actuaciones y soli- cita elección de profesionales o centros Portales acreditados en la red Comunidades virtuales/foros sociales en internet Enfermo Paciente Enfermo ciudadano e-health Enfermo ciudadano i-health Evolución del ciudadano en relación su status enfermo-ciudadano

10 Las TIC, elemento clave de la asistencia transfronterizaihealth: un nuevo paradigma de medicina personalizada mediante las TIC Atención sanitaria más individualizada, a partir de un mejor conocimiento del paciente iHealth Personalización de los servicios sanitarios Adaptación de los servicios y la información sanitaria a las características de la población y segmentos específicos Corresponsabilización y participación del paciente en el cuidado de su salud eHealth Aplicación de las TIC a la práctica sanitaria Inmediatez en el acceso a la Información y servicios Mayor seguridad en la asistencia y las intervenciones

11 La nueva directiva europea sobre asistencia transfronteriza: movilidad y derechos de los pacientesAsistencia Transfronteriza: Experiencias previas Las TIC, elemento clave de la asistencia transfronteriza El modelo sanitario catalán Principales retos: La importancia de entenderse

12 El modelo sanitario catalánDiagrama general del sistema sanitario catalán Aseguradoras Servicios USUARIOS SERVICIO CATALÁN DE SALUD Aseguradoras Privadas complementarias INSTITUTO CATALÁN DE SALUD Centros privados Proveedores contratados 20% 100% 70% 10% DEPARTAMENTO DE SALUD: Elabora el Plan de Salud y transfiere los recursos económicos Gobierno

13 El modelo sanitario catalánEl sistema sanitario catalán Atención Especializa-da Transporte sanitario Centros otros territorios Ciudadanos Farmacias Centros de investiga-ción Primaria Historia Clínica compartida Receta electrónica Red sanitaria con servicios de valor añadido Oficina de estándares La historia del Sistema Sanitario Catalán ha provocado que sea altamente fragmentado a nivel de provisión asistencial Cerca del 80% de los proveedores de atención especializada y el 20% de atención primaria son entidades que no pertenecen al Departamento de Salud Las farmacias operan de forma independiente Existen colegios de profesionales con un importante peso de decisión No existen Sistemas de Información comunes para todos los proveedores debito a la diversificación del sistema Las TIC se convierten en un elemento estratégico para el Sistema de Salud

14 El modelo sanitario catalánLa apuesta del Departament de Salut por las TIC La apuesta del DdS para mejorar el sistema sanitario mediante las TIC A nivel organizativo A nivel de las personas A nivel de los profesionales y proveedores Unificación procesos Redes de telecomunicación eficientes Gente formada Liderazgo y comunicación efectivos Sistemas de soporte en la toma de decisiones Inclusión (igualdad de oportunidades sociales y regionales) Incremento de los servicios en línea Fomento de la corresponsabilidad ciudadana Información orientada al ciudadano Marco de interoperabilidad establecido Seguridad garantizada en las comunicaciones Estándares y referentes definidos por la organización Interoperabilidad y estándares como elementos para maximizar la integración entre niveles asistenciales y diferentes proveedores del sistema

15 El modelo sanitario catalánLa estrategia SITIC del Departamento de Salud L.E. 1 Hacer de los SITIC un elemento estratégico en Salud L.E. 4 Responder con eficiencia a las necesidades de información, gestión y seguridad del sector y del Departamento L.E. 2 Facilitar y orientar el acceso del ciudadano a la información y servicios para tener cuidado de su salud L.E. 5 Dotar de infraestructuras y garantizar la interoperabilidad entre agentes L.E. 3 Dotar de herramientas SITIC a los profesionales para realizar una asistencia de calidad L.E. 6 Impulsar y Proyectar Catalunya como un territorio Innovador en SITIC Salud

16 El modelo sanitario catalánLos proyectos estratégicos SITIC Recepta Electrònica Telemedicina Modalitat de prestació de serveis sanitaris a distància Serveis de prescripció i dispensació electrònica Interoperabilitat entre agents i prestadors de serveis sanitaris Telemedicina: Accés a la informació clínica des de qualsevol lloc i agent, que permet dur a terme qualsevol modalitat de prestació de telemedicina Per aconseguir que la Telemedicina sigui un mitjà més per a la prestació dels serveis sanitaris és necessari que les aplicacions puguin integrar-se amb els Sistemes d’Informació (especialment amb la HC3 i el repositori central d’imatge digital) dels centres assistencials que les adoptin Digitalització de la Imatge Mèdica Carpeta Personal de Salut Repositori i consulta distribuït d’imatges Espai digital amb la informació personal de salut

17 El modelo sanitario catalánHC3. La Historia Clínica Compartida en Catalunya La Historia Clínica Compartida en Catalunya debería: Favorecer la continuidad asistencial y contribuyen a fomentar el cuidado de la propia salud Mejorar la eficiencia del sistema evitando la duplicidad de pruebas y disminuyendo la posibilidad de someterse a tratamientos incompatibles Aumentar el apoyo de la actividad de los profesionales, ya sea asistencial o formativa Facilitar una confianza más elevada de los pacientes en referencia a la seguridad de la información Acceso a la información y servicios más rápido, flexible y cómodo

18 El modelo sanitario catalánHC3. La Historia Clínica Compartida en Catalunya Tanto el acceso al sistema, como la selección y la visualización de la información se hará median un buscador que podrán utilizar tanto los profesionales médicos como los ciudadanos. Un sistema de indexado con Una infraestructura segura Identificación del paciente Identificación del tipo de información y del origen Un sistema de rastreo para el acceso a contenido online (URL) Ciudadano: accede mediante su certificado digital personal Profesional: accede mediante el sistema de certificación de cada centro

19 El modelo sanitario catalánHC3. Funcionamiento

20 El modelo sanitario catalánHC3. Situación actual Con la plataforma técnica consolidada y probada, se ha iniciado la carga de datos en el sistema índice de las entidades que han superado el periodo de pruebas: CS Maresme – La Selva ICS X. Santa Tecla S. Integral Salut Baix Empordà Hospital Clínic i Provincial de Barcelona Institut Municipal d’Assistència Sanitària Consorci Sanitari Terrassa El objetivo para el 2009 es lograr que todos los centros de atención primaria y el 90% de los de atención hospitalaria estén publicando datos en la HCCC. * Total 2008 Objetivo 2009 Centros Hospitales 15 51 Área Básica de Salud 292 320 Centros atención especializada adscritos a AP 40 Salud Mental 2 * Durante el 2009 los esfuerzos se han centrado principalmente en la incorporación de documentación indexada a la HCCC

21 El modelo sanitario catalánHC3. Actividad en Catalunya Campo específico Actividad (Septiembre 2009) con datos publicados en la HCCC PERSONAS que han accedido al menos una vez a la HCCC PROFESSIONALES 5.689 historias clínicas consultadas a través de la HCCC VISITAS 28.055 documentos clínicos indexados en la HCCC DOCUMENTOS

22 Plataformes Avançades Plataformas Avanzadas Plataformes AvançadesEl modelo sanitario catalán PDIM. Digitalización de la imagen médica Repositorio Central de Imagenes Médicas Telemedicina Telemedicina Telemedicina Telemedicina Telemedicina Telemedicina Telemedicina Teleassistència Teleassistència Teleassistència Teleassistència Teleasistencia Xarxes professionals Xarxes professionals Xarxes professionals Redes profesionales Plataformes Avançades Plataformas Avanzadas Plataformes Avançades Plataforma HCCC Plataforma HCCC Backup Imagenes El sistema de Backup está disponible en fase de pruebas desde este verano 2009 22

23 El modelo sanitario catalánPDIM. Digitalización de la imagen no radiológica m n 1 PACS Stàndard Visor específico Stàndard Dispositivo 1 Stàndard Visor genérico Stàndard HIS Departamental 23

24 El modelo sanitario catalánEl Visor de la HC3 Ciudadano HC resumida

25 El modelo sanitario catalánEl Visor de la HC3

26 El modelo sanitario catalánEl Visor de la HC3 26

27 El modelo sanitario catalánEl Visor de la HC3 Herramientas 27

28 El modelo sanitario catalánLa Carpeta Personal de Salud La Carpeta Personal de Salud es un espacio digital con la información de personal de salud, en un entorno seguro en el marco del portal de la Generalitat de Catalunya (www.gencat.cat)

29 El modelo sanitario catalánLa Carpeta Personal de Salud Un espacio digital que permita al ciudadano disponer y utlizar su información personal de salud, y donde accederá mediante un certificado digital(CATCert, DNI_e) Iniciativas de este tipo facilitan la actitud proactiva del ciudadano, que puede ejercer su responsabilidad en el cuidado de su salud INFORMACIÓN (CONTENIDOS) Objetivo: claridad, acceso, validación Gencat-salud: temas, webs A-Z,GECO Buscador de salud Gencat.salut.tv COMUNICACIÓN (WEB 2.0) Capacitación pacientes-pacientes Herramientas profesionales Interacción asistencial: pilotos Información Particular Información de la Administración y el sistema de información de salud Gencat Salut “MI CARPETA DE SALUD” SERVICIOS Y TRAMITES Extensión de los trámites actuales Oficina Virtual de Trámites SALUT Multicanal: TDT, móviles SERVICIOS Y TRÁMITES personalizados PUSH: RSS, podcast, boletines “mis contenidos” “mis servicios” “mis comunidades” 29

30 El modelo sanitario catalánLa Carpeta Personal de Salud En una primera fase Los datos más relevantes sobre su información personal de salud, como son informes médicos, sobre medicación e información sobre vacunas, en un entorno seguro en el marco Gencat.

31 El modelo sanitario catalánLa Carpeta Personal de Salud En fases posteriores Los datos más relevantes sobre su información personal de salud, como son informes médicos, sobre medicación e información sobre vacunas, en un entorno seguro en el marco Gencat. Todos los e-servicios y trámites que de manera personalizada las personas pueden realizar por Internet: cita por Internet, modificación de los datos personales de la TSI, seguimiento del estado de las reclamaciones, documento de voluntades anticipadas, peticiones de certificados de salud –como por ejemplo el de inclusión en una lista de espera.

32 El modelo sanitario catalánLa Carpeta Personal de Salud El acceso será únicamente para las personas que dispongan de la Tarjeta Sanitaria Individual y un certificado digital: CATCert o DNI_e. ¿Cuándo? Está previsto que durante el 2009 ya sea accesible a la ciudadanía (proyecto piloto)

33 El modelo sanitario catalánEl visor de la Carpeta Personal de Salud Ciudadano

34 El modelo sanitario catalánEl visor de la Carpeta Personal de Salud Ciudadano Informes

35 El modelo sanitario catalánEl visor de la Carpeta Personal de Salud Medicamentos Vacunas

36 La nueva directiva europea sobre asistencia transfronteriza: movilidad y derechos de los pacientesAsistencia Transfronteriza: Experiencias previas Las TIC, elemento clave de la asistencia transfronteriza El modelo sanitario catalán Principales retos: La importancia de entenderse

37 Principales retos: la importancia de entenderseApuesta por la interoperabilidad basada en standards Las soluciones TIC propuestas e implementadas en Catalunya se fundamentan en la interoperabilidad basada en standards Interoperabilidad Standards

38 Info estructura de SaludUsuaris i (Front end) Ciutadans Centres altres territoris Transport sanitari Farmàcies Atenció especialitzada Atenció Primària Centres recerca CPS e-CAP HC3 ETC We selected four of them, tree from professional strategic line: HC³ Shared Medical Record in Catalonia : making accessible anytime from anywhere, any patient information useful to guarantee continuity Electronic prescription Medical Image: digital back up for the imaging diagnosis exams , to be attached to the Electronic Clinical History. and one from citizen strategic line: Health Canal Canals d’accés: internet, TDT, Telèfon mòbil, quioscos, intranet centres, anella TicSalut 38

39 Sistemes d’informacióLos standards en los proyectos del Dep. de Salut Los Sistemas de Información detras de los proyectos Usuaris i (Front end) Ciutadans Centres altres territoris Transport sanitari Farmàcies Atenció especialitzada Atenció Primària Centres recerca Canals d’accés: internet, TDT, Telèfon mòbil, quioscos, intranet centres, anella TicSalut Sistemes d’informació (Back end) HCCC Sistemes HCE dels centres DADES GENERALS ATENCIÓ PRIMÀRIA ATENCIÓ ESPECIALITZADA INDEXADOR CMBD (Diagnòstics, procediments, data d’alta) Nou RCA (CIP, nous identificadors i perfil de salut) Laboratori Imatge mèdica INFORMES Registre central d’informes mèdics Diagnòstics Immunitzacions Altres Alta internament Urgències Atenció ambulatòria Altres REGISTRES Recepta Electrònica Reg, del Càncer Reg. Mortalitat Reg. Profes. Reg. Voluntats Anticipades Reg. d’ITS We selected four of them, tree from professional strategic line: HC³ Shared Medical Record in Catalonia : making accessible anytime from anywhere, any patient information useful to guarantee continuity Electronic prescription Medical Image: digital back up for the imaging diagnosis exams , to be attached to the Electronic Clinical History. and one from citizen strategic line: Health Canal Prescripció Dispensació BBDD medicaments genèrics Standards Industria 39

40 Sistemes d’informacióLos standards en los proyectos del Dep. de Salut Los standards con los que estamos trabajando Usuaris i (Front end) Ciutadans Centres altres territoris Transport sanitari Farmàcies Atenció especialitzada Atenció Primària Centres recerca Canals d’accés: internet, TDT, Telèfon mòbil, quioscos, intranet centres, anella TicSalut Sistemes d’informació (Back end) HCCC Sistemes HCE dels centres DADES GENERALS ATENCIÓ PRIMÀRIA ATENCIÓ ESPECIALITZADA INDEXADOR NANDA CMBD (Diagnòstics, procediments, data d’alta) Nou RCA (CIP, nous identificadors i perfil de salut) Laboratori Imatge mèdica INFORMES Registre central d’informes mèdics Diagnòstics Immunitzacions Altres Alta internament Urgències Atenció ambulatòria Altres ICPC LOINC HL7 DICOM IHE REGISTRES Recepta Electrònica EQPF SNOMED Reg, del Càncer Reg. Mortalitat Reg. Profes. Reg. Voluntats Anticipades Reg. d’ITS We selected four of them, tree from professional strategic line: HC³ Shared Medical Record in Catalonia : making accessible anytime from anywhere, any patient information useful to guarantee continuity Electronic prescription Medical Image: digital back up for the imaging diagnosis exams , to be attached to the Electronic Clinical History. and one from citizen strategic line: Health Canal Prescripció Dispensació BBDD medicaments genèrics Standards Industria 40

41 Principales retos: la importancia de entenderse¿Qué debemos hacer para trabajar en un marco de interoperabilidad? Un reto en el que todos jugamos Esfuerzo de coordinación a escala mundial Llegar a un acuerdo sobre una terminología para compartir información de salud. Normalización y control de este vocabulario. Unificación de recursos para compartir costes y beneficios relacionados con el desarrollo y mantenimiento de las distintas terminologías Promoción constante de la respuesta y uso correcto de la terminología

42 Oficina de standards y interoperabilidadPrincipales retos: la importancia de entenderse El papel de la Fundació en el impulso de los standards Funciones de la Oficina de standards Observatorio del uso de standards y su exito Interlocución con los organismos responsables de la estandaritzación Difusión y divulgación del uso de standards Coordinación del Subcomite tecnico de metodologia de implantacióm de HL7 y otros standards Definición de pautas y criterios para aplicar los standards Funciones propias como autoridad para la asignación de OIDs para el uso de los standards en Catalunya Oficina de standards y interoperabilidad 42

43 Principales retos: la importancia de entenderseCasos de éxito a nivel internacional: CANADÁ En el 2006 el Canada Health Infoway y el Canadian Institute of Health Information (CIHI) llegan a un acuerdo para crear Standards Collaborative, con el objetivo de acelerar la implementación de estándares, y estimular el mantenimento del mismo al entorno TIC y Salud Mediante esta estrategia se asegura la interoperabilidad, se reducen los costes y se estimula el mercado de soluciones basadas en estándares Además de dar soporte a la seguridad y la calidad asistencial de los pacientes Estándares en Catalunya Estándares en Canadá EQPF UCUM(2) CCI NANDA HL7 ISO/TC 215 HL7 Catalunya Canadá SNOMED IHE SNOMED IHE LOINC DICOM LOINC DICOM HCDPD(1) ICPC ICD-10-CA (1) Health Canadà Drug Product Database (2) Unified Codes for Unit of Measure

44 BARCELONA eHealth Week 2010 15-19

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