1 Józef Góralczyk Małopolski Sejmik Organizacji Osób NiepełnosprawnychZaopatrzenie osób niepełnosprawnych w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze Józef Góralczyk Małopolski Sejmik Organizacji Osób Niepełnosprawnych

2 O nas Działamy od 2004 roku; Zrzeszamy 45 organizacji pacjenckichz województwa małopolskiego; Reprezentujemy i realizujemy potrzeby środowiska osób niepełnosprawnych; Dążymy do stworzenia warunków pełnego i aktywnego życia osób niepełnosprawnych.

3 Nasze postulaty Zwiększenie środków finansowych przeznaczonych na refundację sprzętu ortopedycznego i środków pomocniczych; Wyrównanie dysproporcji między wydatkami na leki a zaopatrzenie dla niepełnosprawnych i przewlekle chorych;

4 Stosunek wydatków NFZ na środki pomocnicze i przedmioty ortopedyczne vs. wydatki na refundację leków (mln) Źródło: opracowanie własne na podstawie danych NFZ.

5 Dostępność do zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze (stan na 30.04.2011 r.)Województwo Aparaty słuchowe Aparaty do leczenia obturacyjnego bezdechu sennego (CPAP) Przedmioty ortopedyczne z wyłączeniem wózków inwalidzkich Wózki inwalidzkie Czas oczekiwania Liczba osób oczekujących Dolnośląskie 9 m.* 4 909 nb - Kujawsko-Pomorskie 4 m. 1 984 16 1 637 446 Lubelskie Lubuskie Łódzkie 7 m. 3 924 0-4 m. 2 287 489 Małopolskie 6 m.* 2 495 3 m.*** 1 432 2 m.* 627 Mazowieckie Opolskie Podkarpackie do 1 m. 395 877 178 Podlaskie 797 4 m.**** 192 Pomorskie 20 m. 1 700 1 m. 21 1-2 m. 1 375 6 m. 280 Śląskie Świętokrzyskie Warmińsko-Mazurskie b.d. bd Wielkopolskie 1m.** 1 175 1 m.** 411 208 Zachodniopomorskie Źródło: opracowanie własne na podstawie danych NFZ nb – na bieżąco, * dzieci – na bieżąco; ** dzieci, osoby czynne zawodowo – na bieżąco, *** dot. aparatów ortopedycznych na kończyny górne i dolne oraz indywidualnych przedmiotów pionizujących, **** dot. butów ortopedycznych o kodzie , b.d.– brak danych

6 Nasze postulaty cd. Nowelizacja przepisów regulujących zasady refundacji środków pomocniczych i przedmiotów ortopedycznych; Likwidacja absurdalnych, obowiązujących przepisów; Poszukiwanie nowych, korzystnych dla pacjenta i budżetu państwa rozwiązań.

7 Protezy kończyn dolnych i górnychZwiększenie limitów wartościowych na wszystkie rodzaje protez kończyn dolnych i górnych; Wprowadzenie zasady korzystania w pierwszej kolejności z protez tymczasowych przez okres 3 lat z możliwością nieograniczonej liczby napraw a zwłaszcza wymian leja protezowego; Wprowadzenie zasady corocznej aktualizacji wartości limitów w oparciu o obowiązujące ceny półfabrykatów oraz materiałów, z których zbudowane są protezy;

8 Aparaty ortopedyczne na kończyny dolne i górneZwiększenie limitów wartościowych na aparaty ortopedyczne wykonywane indywidualnie, zwłaszcza w grupie aparatów odciążających; Zmniejszenie okresu używalności do lat 2 dla dzieci i młodzieży u której szybki wzrost powoduje konieczność wymiany sprzętu w krótszym okresie; Wprowadzenie zasady uzyskania atestów dopuszczających na rynek nowe aparaty;

9 Gorsety i sznurówki ortopedyczneZwiększenie limitów wartościowych na gorsety wykonywane indywidualnie; Wprowadzenie zasady uzyskania koniecznych atestów na nowe gorsety i sznurówki. Atesty powinny pozytywnie opiniować funkcjonalność, jakość materiałów oraz prawidłowość kalkulacji cenowej wyrobu; Zmniejszenie okresu używalności do lat 2, a w uzasadnionych wypadkach 1 roku dla dzieci i młodzieży zwłaszcza w przypadku gorsetów korekcyjnych do leczenia skolioz;

10 Wózki inwalidzkie Wprowadzenie zasady wypożyczalni wózków inwalidzkich, zwłaszcza w przypadku wylewów i zatorów mózgu; Wprowadzenie zasady korzystania przez okres pierwszych dwóch lat z wypożyczalni a dopiero w drugiej kolejności umożliwienia zakupu wózka w ramach refundacji na własność.

11 Aparaty słuchowe -Program "Uczciwy Lekarz"Program "Uczciwy Lekarz" jest długofalowym przedsięwzięciem mającym na celu zwrócenie uwagi społeczeństwa na przepisy prawne sprzyjające korupcji. Pomysł programu narodził się w związku z docierającymi do nas licznymi sygnałami odnośnie narastających utrudnień w dostępie do refundowanych aparatów słuchowych. Ideą przewodnią, programu jest uświadomienie wszystkim obywatelom, że nie jesteśmy bezradni wobec korupcji i nieuczciwości.

12 Aparaty słuchowe - Program "Uczciwy Lekarz"Skrócenie procesu uzyskania refundacji na aparat słuchowy; Poszerzenie listy lekarzy uprawnionych do wypisywania zleceń na aparaty słuchowe dla osób dorosłych o lekarza rodzinnego lub wprowadzenie jednego zlecenie na refundowany aparat słuchowy dla jednej osoby do końca jej życia; Umożliwienie lekarzom wypisywania zlecenia na oboje uszu wszystkim osobom, również rencistom, emerytom oraz poszukującym pracy;

13 Systemy wspomagające słyszenieUsunięcie zapisu „dotyczy osób czynnych zawodowo” przy protezowaniu obu usznym; Zmiana częstotliwości refundacji systemów FM z 10 lat do 5 wraz z poszerzeniem grupy osób uprawnionych do nabycia o osoby dorosłe;

14 Środki absorpcyjne Wprowadzenie jednoznacznego kryterium medyczne jakim jest nietrzymanie moczu; Wzrost miesięcznych limitów ilościowych; Wzrost miesięcznych limitów cenowych; Poszerzenie listy lekarzy uprawnionych do wypisywania zleceń na refundowane środki wchłaniające.

15 DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ Józef GóralczykMałopolski Sejmik Organizacji Osób Niepełnosprawnych