1 Justícia Juvenil i Salut mental El Treball en Salut mental a Justícia Juvenil Nova Sageta CentreLondres94 FamiliaNova Schola
2 La Salut Mental dels Adolescents i els joves De la joventut –Conductes de risc, prevalença de lo emotiu sobre el cognitiu, acció de present, absència d’anticipació, “narcisisme”, consum, etc De la política social i de l’oci –Desprestigi moral, corrupció, inoperància i ineficàcia institucional, populisme i demagògia, absència de politiques per la joventut. Cultura d’imatge i so. Empobriment del llenguatge De les actituds familiars –Crisis de la família, diversificació i confusió del concepte de família De la cultura de la “pastilla” –Recerca d’immediatesa, solució “per mi” però no “de mi” De la psicologització vs psiquiatrització dels problemes De la “policització” i “justicialització” social –Sembla com si tot ho hagués de fer la policia, i tot hagués d’anar al jutjat
3 Normalitat i Patologia Què entenc per malalt mental?, Com diagnosticar un comportament patològic? Malalt, alteració, trastorn... Diagnòstic vol dir: Cinc eixos Adaptació vol dir absència de conflicte?
4 Normalitat i Patologia Classificació nosològica (DSM-IV, CIE IO) és psicopatologia? L'acció de la JJ ha recaure en els infractors amb diagnòstics greus mentals? L'etiqueta situa, facilita, però no iguala Tots som homes i persones diferents “Hospitals penitenciaris” equip complert judicial, rehabilitador i sanitari
5 Límits i possibilitats de la intervenció en salut mental a JJ Què hauria de ser i què no hauria de ser la intervenció en salut mental en l'àmbit de JJ? Existeixen límits clars entre les institucions de salut mental i la JJ? El fi únic es la persona L’intervenció nomes integral Arreu la salut mental es de JJ integrada
6 Límits i possibilitats de la intervenció en salut mental a JJ Els adolescents i joves de JJ tenen les mateixes problemàtiques que els dels altres àmbits? (atesos en sanitat) Les característiques del àmbit judicial son les més apropiades per fer una intervenció dirigida a les problemàtiques de la SM La salut mental deu adequar-se als àmbits El problema són recursos d’espai i personal (no hi ha aparelles o tècniques mecàniques) Les problemàtiques no són igual o diferentes, són individuals
7 Límits i possibilitats de la intervenció en salut mental a JJ Intervenció amb recursos propis o prioritzar les derivacions a recursos especialitzats de la xarxa comunitària?. S’han de crear recursos propis? La derivació és una eina pròpia de la JJ o s’han d’intentar complementar els dos tipus de recursos? La derivació en Salut Mental és difícil, per factor subjectius d’interpretació, per elecció de tècniques segons criteri La complementació és difícil per l’exigència de seguretat de JJ Cal asumir com a ideal els recursos propis integrals
8 Estratègies d'intervenció Que fem i que podem fer? Què opines sobre la intervenció en salut mental dins els límits amb que es treballa a JJ? Què ha de prevaldré en un jove que compleix mesura educativa, la qüestió sanitària o la judicial? Perquè? Només pot prevaldre la persona El fi últim es la reinserció L’intervenció en l’actualitat és limitada tan a Justícia com a Salut Mental (incomplerta) I més encara en infancia i adolescencia
9 Estratègies d'intervenció Que fem i que podem fer? Cal que existeixin espais diferenciats per a la presa de decisions en els casos d’adolescents i joves amb problemes de Salut Mental? Perquè? Equip propi complert de salut mental a JJ La centralització no és garantia per ella mateixa L’equip l’integra: educadors, assistent social, psicòleg (neuropsicòleg, psicoterapeuta,..) psiquiatra, pediatra o metge internista
10 Estratègies d'intervenció Que fem i que podem fer? Té que haver-hi una continuïtat en la intervenció que es desenvolupa en la xarxa sanitària, l'ingrés d’un jove als circuits de JJ i el seu posterior retorn a la xarxa? Perquè? Deu ser-hi, però es difícil Lo ideal seria poder escollir el recurs de continuïtat més adient des de cada instancia
11 Estratègies d'intervenció Que fem i que podem fer? Caldrien recursos més específics des de la xarxa sanitària per l'atenció a joves i adolescents de JJ? Perquè? Penses que a JJ arriben els fracassos d’altres institucions educatives, sanitàries, etc..? Perquè? Falten recursos, falten diners, falta formació en funció de la realitat a atendre El fracàs és social en mitjans i personal en la resposta als mitjans. La majoria fa el que pot amb el que té
12 Estratègies d'intervenció Que fem i que podem fer? Les estratègies d'intervenció poden venir mediatitzades pel referent teòric del qual es parteix Si Convenen auditories d’eficàcia Hi ha un fatalisme del “no té remei” que afecta tan al client de salut mental com al de JJ Es poden obtenir resultats. S’ha de viatjar i improvisar menys
13 La salut mental dels professionals JJ S’ha d’avaluar el equilibri mental dels professionals JJ? Es necessari un cert equilibri mental per desenvolupar correctament la nostra tasca en JJ? L’equilibri és necessari Equilibri és joc de forces i resolució adaptativa.
14 La salut mental dels professionals JJ Cal o no supervisar la tasca dels professionals de forma constant i dinàmica? Si és necessari han de ser supervisors de la Institució o de fora d’ella? La salut mental planteja la dificultat de la medició de la participació tècnica en l’execució de la tasca Convé tant la supervisió com l’auditoria
15 La salut mental dels professionals JJ Es podrien incorporar mecanismes que facilitessin una millor salut mental als professionals de JJ? La tasca encarregada als professionals de JJ és generadora de problemàtica de Salut Mental La valoració de projectes i tasques La formació i el debat
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17 LOS VALORES DE LOS JÓVENES EN LA ACTUALIDAD (La Vanguardia, Febrero 2004)
18 ¿De dónde se extraen los datos? Los datos que se presentan a continuación proceden de los resultados de la Encuesta de Juventud de Barcelona, realizada por el Ayuntamiento entre diciembre del 2002 y febrero del 2003, con 1200 entrevistas a jóvenes de 15 a 29 años.
19 Retrato estadístico del joven barcelonés Un adolescente que vive con sus padres. Sale de noche, sobre todo el fin de semana, por Ciutat Vella y Gràcia. Algo menos de la mitad fuma habitualmente. Una cuarta parte larga toma dos o más copas.
20 Retrato (II) Tiene, casi sin excepción, teléfono móvil. Se desplaza en transporte público Se declara de centro o de izquierdas. No confía mucho en los partidos políticos ni en la Iglesia. Si se asocia, lo hace en entidades deportivas.
21 Esta juventud compagina valores que en otros contextos históricos y sociales han aparecido reñidos. De entre una veintena de instituciones, la que más confianza les merece es la familia al tiempo que valoran mucho la libertad sexual. La Iglesia católica y los partidos políticos y la televisión no se encuentran entre sus preferencias. Retrato (III)
22 Retrato (IV) Los jóvenes prefieren: la Policía al Ejército la Generalitat al Gobierno Central la Unión Europea a la OTAN “Muy pocos aceptan la clonación humana y un 16,3% son partidarios de la pena de muerte”
23 Casi la totalidad de los jóvenes está de acuerdo con: –la libertad sexual, –la inseminación artificial, –la despenalización del aborto y –la eutanasia. Muy pocos aceptan: –la clonación humana –la pena de muerte Retrato (V)
24 ¿De qué se preocupan los jóvenes?
25 La preocupación juvenil por emanciparse se manifiesta a partir de los 25 años. Entre los 15-19a sólo un 34% se declara muy o bastante preocupado por poder abandonar el hogar paterno. Hasta los 24, esta preocupación no afecta aún a la mitad de los jóvenes. El 60% de los jóvenes mayores de 24a están bastante o muy preocupados por llegar a tener vivienda propia. Vivienda
26 Crece la preocupación por el precio de la vivienda. Los jóvenes no emancipados pero trabajadores, creen que el acceso al mundo laboral no les permite la vivienda propia ni en pareja. El 70% afirma que no se va de casa por motivos económicos. La razón principal es la inseguridad laboral. Vivienda (II)
27 Hasta los 24a, quienes trabajan, lo hacen con contratos de carácter temporal o en prácticas. A partir de los 25 prácticamente la mitad de los que están empleados disfrutan de contratos fijos o indefinidos. Casi un 10% trabaja sin contrato. En el trabajo no valoran mucho el tipo de empleo. Laboran más por dinero que por vocación de un oficio o profesión. La mayoría considera que los estudios realizados no les ha servido para el trabajo que acaban desarrollando. Trabajo
28 Causas para no interesarse por la política: –“Falta de credibilidad” y “Desengaño” –“Pasotismo” y “Hay cosas más importantes” –Un 9,2% se interesan mucho por la política –Un 27% se interesa bastante –Un 63% desconfía. Política
29 Toda esa desconfianza se traduce en absentismo electoral: Política (II) el 44% con derecho a voto lo ha ejercido siempre el 27% se ha abstenido alguna vez el 27% se ha abstenido siempre
30 La mayoría de los jóvenes se declaran católicos. Un 7% se declara católico- practicante. Los “no creyentes” son un 41% –Casi el doble en comparación con sus padres (21,4%) y algo más que sus madres (17%) Creencias religiosas
31 Mirar la TV es de las actividades más frecuentes entre semana (41,5%). La tendencia se invierte el fin de semana: –Un 46% se cita con amigos y familiares –El 36% va a bares, restaurantes y discotecas –El 13% se sienta frente al televisor –Un 8,3% practica deporte –El 1,2% va a misa Mucha TV, poca misa
32 El 51,8% gasta su dinero comprando ropa El 42,6% se dejan la paga en bares y discotecas El 36% se lo gasta en cines El 32% en tabaco Los libros son un gasto para el 16,2% Los viajes lo son para un 15,9% Los porros cuestan dinero al 6,3% y las drogas de diseño al 1,2% Dinero… para ropa
33 Grado de confianza en las instituciones
34 Grado de confianza en las instituciones (II)
35 ¿Cómo se consideran las siguientes conductas?
36 ¿Cómo se consideran las siguientes conductas? (II)
37 ¿En qué están de acuerdo?
38 ¿En qué están de acuerdo?(II)
39 LA FAMILIA HOY Transformaciones significativas El papel de la mujer familiar laboral El clan familiar reducción + aislamiento La cultura mediática Pensamiento Mimetismo
40 LA FAMILIA HOY ¿Quién educa? ¿ Padres ? ¿ Escuela ? ¿Televisión / Internet?
41 FAMILIA: ACTITUDES EDUCATIVAS –Actitud > Técnica + Tiempo Afecto Aceptación Disciplina Capacidad de frustración Estabilidad Contención Tolerancia Sentido común
42 Cambio familiar y del Patrón Salud-Enfermedad Modificación estructuras familiares: 1)Incremento familias monoparentales 2)Separación/divorcio 3)Trabajo ambas figuras parentales fuera hogar 4)Incremento embarazo adolescentes 5)Aparición nuevas formas de parentalidad
43 Nuevas formas Familias monoparentales Divorcio –El “buen” divorcio –El “mal” divorcio Fallecimiento (accidental o enfermedad) La maternidad en la adolescencia La libre decisión de la madre en “soledad” y el acceso a los “bancos” de semen
44 Familias minoritarias Los tríos y cuartetos tras los divorcios El acuerdo de tríos o cuartetos Las familias itinerantes y emigrantes La delegación parental: 1)Cesión familiar 2)Apego múltiple o terceras personas
45 MODELOS DE FAMILIA (La Vanguardia, Febrero 2004)
46 ¿Cuáles son las causas de la evolución de la familia española? Control de la reproducción Mejora de los niveles educativos Acceso de la mujer al mercado laboral Implantación de una cultura de igualdad
47 Modelos de familia No podemos hablar de un solo modelo familiar La familia sigue cumpliendo la función educadora y transmisora de valores Posible definición de familia, desde un marco sociológico: –“la unión de dos generaciones en la que la generación adulta asume la responsabilidad de educar al miembro/os de la generación menor con los que conviven de forma estable y duradera”
48 Modelos de familia (II) Bajo el concepto de familia se engloban: –Familia nuclear: padre-madre-hijos –Familia tradicional de más de dos generaciones –Familias monoparentales –Familias de personas del mismo sexo que adoptan hijos –Familias de acogida