1 Justo E. Pinzón E. VII SemestreMano Justo E. Pinzón E. VII Semestre

2 Huesos: Metacarpo 5 huesos metacarpianos 1° es pulgar, 5° es meñiquePartes de cada metacarpiano Base: articula con huesos del carpo Cuerpo Cabeza: articula con falanges proximales

3 Huesos: Falanges 2° al 5° dedo tienen 3 falangesProximal Media Distal: aplanadas y terminan expandidas 1° dedo tiene 2 falanges Partes de cada una Base (proximal) Cuerpo Cabeza (distal)

4 Articulación carpometacarpianaTipo: sinovial plana (artrodia) Cuatro articulaciones CMC mediales comparten cápsula y membrana sinovial Movimientos 2° y 3°: prácticamente nulo 4°: ligero 5°: moderado

5 Articulación CMC del pulgarTipo: Encaje recíproco (en silla de montar) Entre el trapecio y la base del 1° metacarpiano Cápsula laxa facilita movimientos Permite movimientos angulares en cualquier plano Oposición ocurre a este nivel

6 Art. IntermetacarpianasTipo: sinovial plana Entre las caras radial y cubital de las bases de los metacarpianos

7 Art. MetacarpofalángicasTipo: condílea Cabeza del MC con la base de la falange proximal Movimientos 1°: flexión y extensión 2° a 5°: flexión- extensión, abducción- aducción y circunducción

8 Art. Interfalángicas Tipo: troclear (en bisagra)Cabeza de la falange con la base de la falange situada más distal Movimientos: flexión y extensión

9 Aponeurosis palmar

10 Músculos: 5 compartimentosTenar Abductor corto del pulgar Flexor corto del pulgar Oponente del pulgar Aductor Aductor del pulgar Hipotenar Abductor del meñique Flexor corto del meñique Oponente del meñique Central Lumbricales Interóseos

11 M. Abductor corto del pulgarOrigen Inserción Inervación Acción Retináculo flexor y tubérculos del escafoides y trapecio Lado lateral de la base de la falange proximal del pulgar Ramo recurrente del n. mediano Abduce

12 M. Flexor corto del pulgarPorción Origen Inserción Inervación Acción Cabeza superficial Retináculo flexor y tubérculos del escafoides y trapecio Lado lateral de la base de la falange proximal del pulgar Ramo recurrente del n. mediano Flexiona Cabeza profunda Ramo profundo del n. cubital Aduce M. Flexor corto del pulgar

13 M. Oponente del pulgar M. Oponente del pulgar Origen InserciónInervación Acción Retináculo flexor y tubérculos del escafoides y trapecio Lado lateral 1° MC Ramo recurrente del n. mediano Oposición M. Oponente del pulgar

14 M. Aductor del pulgar Porción Origen Inserción Inervación AcciónCabeza oblicua Base 2° y 3° MC, hueso grande y carpianos adyacentes Lado medial de la base de la falange proximal del pulgar Ramo profundo del n. cubital Aduce Cabeza transversa Superficie anterior cuerpo 3° MC

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16 M. Abductor del dedo meñiqueOrigen Inserción Inervación Acción Pisiforme Lado medial base de falange proximal – 5° dedo Ramo profundo del n. cubital Abduce M. Abductor del dedo meñique

17 M. Flexor del meñique M. Flexor del meñique Origen InserciónInervación Acción Gancho del ganchoso y retináculo flexor Lado medial base de falange proximal – 5° dedo Ramo profundo del n. cubital Flexiona M. Flexor del meñique

18 M. Oponente del meñique Origen Inserción Inervación AcciónGancho del ganchoso y retináculo flexor Borde medial 5° MC Ramo profundo del n. cubital Lleva 5° dedo a oposición con el pulgar M. Oponente del meñique

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20 M. Lumbricales Origen Inserción Inervación Acción 1° y 2°2 tendones laterales del FPD Lado lateral de aparatos extensores 2° a 5° dedo N. Mediano Flexiona art. MF Extiende art. IF (2° a 5°) 3° y 4° 3 tendones mediales del FPD Ramo profundo del n. cubital

21 M. Interóseos Dorsales Palmares Origen Inserción Inervación AcciónDorsales (1° a 4°) Lados adyacentes de 2 MC (bipenados) Bases de falanges proximales; aparatos extensores dedos 2° a 4° Ramo profundo del n. cubital Abduce dedos 2° a 4° Actúa con m. lumbricales Palmares (1° a 3°) Superficies palmares 2°, 4° y 5° MC (unipenados) Bases de falanges proximales; aparatos extensores 2°, 4° y 5° Aduce 2°, 4° y 5° hacia línea axial Asiste a m. lumbricales Dorsales Palmares

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23 Arco vascular superficialA. cubital + ramo palmar superficial de A. radial 3 arterias digitales palmares comunes 3 pares de arterias digitales propias

24 Arco vascular profundoA. radial + rama palmar profunda de a. cubital 3 arterias metacarpianas palmares Se unen con arterias digitales palmares comunes del arco superficial

25 Venas de la mano Arcos venosos palmares profundo y superficialAsociados con arcos palmares arteriales Drenan en venas profundas del antebrazo V. digitales dorsales 3 venas metacarpianas dorsales  red venosa dorsal Lateral: vena cefálica Medial: vena basílica

26 Inervación sensitiva Ramas del n. radial Ramas del n. radialRamas del n. cubital Ramas del n. mediano Ramas del n. mediano