LESIONES CAVITADAS E HIPERCLARIDAD PULMONAR

1 LESIONES CAVITADAS E HIPERCLARIDAD PULMONARRADIOLOGÍA D...
Author: Jesús Márquez Farías
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1 LESIONES CAVITADAS E HIPERCLARIDAD PULMONARRADIOLOGÍA DE TÓRAX

2 CAVIDAD: DEFINICION Zona de pérdida de parénquima,limitada por una pared y llena de líquido o aire. Quistes: lesiones de paredes finas, habitualmente no inflamatorias, con cavitación en su interior.

3 Causas Tuberculosis Carcinoma broncogénico Metástasis LinfomasAbscesos Bullas Infartos Quistes intrapulmonares Bronquiectasias Neumonías necrotizantes

4 Características Presencia de masa de aspecto sólido Nivel hidroaéreoFormación radiolúcida con pared identificable. Orientación: historia clínica.

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7 Características Tamaño: Pequeñas: bronquiectasias.Grandes: carcinoma, quistes, bullas, abscesos. Forma Pared: Fina: bullas, quistes Gruesa: abscesos, granulomas, CA

8 Características Borde interno: Irregular: lesión tumoralMal definido: absceso Liso: quiste Número: Múltiples: metástasis, bronquiectasias, bullas, TB

9 CARACTERÍSTICAS Contenido: signo del menisco. Localización:Ápices: TB, cicatrices. Bases: infartos, bronquiectasias. Alteraciones periféricas: Condensación: TB, Abscesos, ca.

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14 HIPERCLARIDAD PULMONAREs la disminución de la densidad pulmonar. Disminución de la vascularidad. Hiperinsuflación. Destrucción o colapso pulmonar.

15 EPOC El diagnóstico no es radiológico Atrape aéreo: hiperinsuflaciónPulmón sucio Líneas cicatrizales Presencia de blebs o bullas

16 Aumento del diámetro AP del tóraxAumento del espacio retroesternal Aplanamiento de hemidiafragmas Prominencia del tronco de la pulmonar Vasos periféricos pequeños Redistribución vascular.

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19 DERRAME PLEURAL CAUSASAumento de la presión hidrostática en la circulación sistémica. Descenso de la presión osmótica coloidal Aumento de la permeabilidad capilar. Extensión.

20 Distribución típica Subpulmonar. Obliteración: 200-250 ccAparente elevación del hemidiafragma Aumento del espacio con la busrbuja gástrica Obliteración del ángulo costodiafragmático.

21 Distribución atípica Hay enfermedad del pulmón y/o la pleura adyacente.

22 Derrame pleural masivoOpacidad de un hemitórax Desviación contralateral de mediastino. Separación de los espacios intercostales Aumento del hemitórax Ausencia de broncograma aéreo.

23 Derrame pleural izquierdoRuptura aórtica traumática. Aneurisma roto Ruptura esofágica Pancreatitis

24 HIDRONEUMOTÓRAX Introducción de aire. Fístula broncopleural.Formación bacteriana Ruptura de lesiones periféricas pulmonares. Trauma Rx: nivel hidroaéreo

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31 TC ESCALA DE DENSIDADES

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33 SIGNOS RADIOLÓGICOS SIGNO EXTRAPLEURAL Pleura delimita las lesiones:Masas de bordes nítidos y definidos Ven hacia el pulmón Ángulos obtusos en sus extremos.

34 Signo de la silueta: Signo del hilio tapado: La masa mediastínica se superpone al hilio pulmonar. Arteria pulmonar más de 1 cm dentro de lo que parece el borde cardiaco.

35 CONVERGENCIA DEL HILIOLas masas no muestran convergencia de vasos. SIGNO CERVICOTORÁCICO Masas del mediastino anterior no sobrepasan el borde superior de las clavículas. Los bordes se definen por la presencia de pulmón alrededor.

36 Signo del iceberg o toracoabdominal:Masas con bordes definidos: tórax Bordes formando paréntesis: tórax.

37 NEUMOMEDIASTINO Acalasia Hernia hiatal Quiste broncogénico Absceso mediastínico Trauma

38 MEDIASTINO SUPERIOR Tiroides Timo Paratiroides Estructuras vascularesDilatación esofágica Divertículo de Zenker Adenopatías

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41 TIMO Produce sombra prominente hasta los 3 años.Presenta forma triangular. Signo de la vela Timomas

42 MEDIASTINO ANTERIOR TIMOMA TERATOMA LINFOMA LIPOMA

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46 MEDIASTINO POSTERIOR PREVERTEBRAL LinfomaTumores derivados de la tráquea Esófago dilatado o tumores Aorta

47 MEDIASTINO POSTERIOR AREA PARAESPINAL Tumores neurogénicosHematoma traumático Tumor vertebral Aneurisma aorta

48 Área retrocrural Linfoma Metástasis Extensión de tumor abdominalDisección aórtica.