1 Los Staphylococcus Cocos GRAM positivos predominantemente en ramilletes o racimos irregulares Son Catalasa positivos a diferencia de los Streptococcus que son Catalasa negativos

2 Prueba de catalasa

3 Prueba de Coagulasa

4 Proteínas y Enzimas que contribuyen a su VirulenciaProteína A : Esta proteína tiene receptores para la región Fc de la inmunoglobulina G. Esto le permite a la bacteria protegerse de la fagocitosis y de la opsonización. Coagulasa: causa la formación de fibrina alrededor de la bacteria y la protege de la fagocitosis. Hemolisinas: destruyen los RBC, WBC y plaquetas Leucocidinas: destruyen WBC Penicilinasas: Es la forma secretada de la beta lactamasa. Inactiva a Penicilina

5 Video de la coagulacióny formación de fibrina.

6 Más de Enzimas… PBP : llamada también transpeptidasas . Esta enzima es necesaria para la formación de peptidoglicano de la pared celular

7 Proteínas imp. en la invasión tisularHialuronidasas Lipasas Staphylocinasas: lisis de la fibrina proteasas

8 Exotoxinas Exfoliatinas : Scalded skin syndrome

9 SSS

10 Enterotoxinas Exotoxinas asociadas a envenenamiento alimenticio resultando en vómitos y diarreas

11 Toxix Shock Syndrome TSST-1Exotoxin parecida a la pirogénica de los Streptococcus La exotoxina se encuentra en un 20% de los S. aureus Esta toxina es un super Ag y se pega al MHC de los macrófagos.

12 Enfermedades asociadas a los StaphylococcusSe dividen en 2 grupos: Las Causadas por la liberación de las exotoxinas: Gastroenteritis TSS: TSST-1 SSS: toxina exfoliativa A y B “fine sheets of skin peeling off”

13 TSS: síntomas de envenenamiento y de toxina pirogénicaTSS: síntomas de envenenamiento y de toxina pirogénica . Fiebre, naúseas, vómitos y diarrea y luego rash “parecida a la fiebre escarlatina SSS: afecta principalmente a recién nacidos .

14 Las enfermedades causadas por invasión a tejidosPneumonia Meningitis Osteomielitis Endocarditis aguda Artritis séptica: articulaciones rojas inflamadas Infecciones de la piel: Impetigo, celulitis, abscesos localizados Bacteremia Infección de orina

15 Infecciones de la piel Impetigo: Es contagiosaAfecta la piel especialmente cerca de la boca Formación de vesículas que forma pústula y a su vez que forma costra con color a miel

16 lesiones de Impetigo…

17

18 Impetigo… Tejido afectado Caliente Rojo Brillante inflamado

19 Celulitis: infección profunda

20 Methicillin Resistant Staphylococcus aureus: MRSALa mayoría de los S. aureus son resistentes a Peniclina

21 Tratamiento Methicillin Nafcillin Si hay MRSA entonces,Vancomycin intravenosa Ya se reporta resistencia también!...

22 S. epidermidis Es parte de la flora normal : vive en la pielEs coagulasa negativo En inmunodebilitados con cateters o líneas intravenosas, prótesis en articulaciones y corazón Contaminantes de los cultivos de sangre cuando la aguja pasa la piel

23 S. saprophyticus Es la 2da causa de infección de orina después de E.coli en mujeres sexualmente activas. Tratable con penicilina, SSS, Ciprofloxacina