1 LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO (LES)Dr. Juan Carlos Aldave Médico Especialista en Inmunología Clínica y Alergología Comité de Inmunodeficiencias Primarias Asociación Latinoamericana de Inmunología

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3 Definición Enfermedad autoinmune sistémicaAutoinmune: anticuerpos contra antígenos propios (del núcleo y citoplasma de las células) Sistémica: afecta diversos órganos y tejidos del cuerpo

4 Epidemiología Prevalencia: 1/2000 personas Mujeres/hombres = 9/1Mujeres en edad fértil

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6 Fisiopatología Factores genéticos: HLA, etc.Factores ambientales: UV, estrógenos, infecciones, fármacos, etc. Activación inapropiada de linfocitos B/linfocitos T Defecto en remoción de células apoptóticas Producción de autoanticuerpos e inmunocomplejos Defecto en remoción de inmunocomplejos Destrucción de células y tejidos

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8 Inmunología: activación del linfocito BBCR BACTERIA TLR LINFOCITO B TCR LINFOCITO T CD4 MHC-II

9 Inmunología: activación del complemento

10 Síntomas LES puede afectar virtualmente cualquier órgano del cuerpo, INCLUYENDO MUCOSA ORAL Células/órganos más afectados: Piel Articulaciones Riñón Células sanguíneas

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14 Criterios diagnósticos de LES (Colegio Americano de Reumatología) → 4 de 11

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17 Diagnóstico Historia clínica Cumplimiento de criterios diagnósticosDetección de autoanticuerpos

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19 Tratamiento Corticoides Inmunosupresores AINES AntipalúdicosAnticuerpos monoclonales que reduzcan los linfocitos B

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22 Complicaciones Depende del tejido/órgano afectadoPrincipales causas de muerte: Infecciones Insuficiencia renal Enfermedad CV Afectación del SNC Supervivencia: 75% a los 10 años

23 Prevención Difícil predecir y prevenir una enfermedad autoinmuneEs muy importante conocer la historia familiar Es muy importante el diagnóstico temprano

24 “Que Dios los cuide mucho y bendiga su familia y estudios”GRACIAS