1 MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Bogotá, D.C., Febrero de 2015 DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD MILITAR DIRECCIONES DE SANIDAD EJC – ARC -FAC

2 www.cgfm.mil.co MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

3 www.cgfm.mil.co Esta capacitación se enfoca en:  Riesgos para la salud y el medio ambiente por el inadecuado manejo de residuos  Clasificación de los residuos cuando se generan y la forma adecuada de separarlos  Responsabilidades del personal del ESM en el Programa de Residuos hospitalarios

4 www.cgfm.mil.co RIESGOS PARA LA SALUD Y EL MEDIO AMBIENTE POR EL INADECUADO MANEJO DE RESIDUOS

5 www.cgfm.mil.co Que podemos causar por el consumo excesivo y por disponer inadecuadamente nuestros residuos Cada uno de nosotros genera en promedio unos 300 kilos de basura al año. Solo en Bogotá, se generan 6500 toneladas diarias de residuos sólidos. Del total de residuos generados diariamente en el país, el 73,8% van a los rellenos sanitarios por lo que el restante 26,2% va a parar a las calles (botaderos a cielo abierto), redes de alcantarillado, a los ríos, humedales, quebradas y demás zonas urbanas. Del total de residuos aprovechables solo se recicla el 17.5%. El 82,5%. restante se mezcla con los demás residuos que van a parar a los lugares ya mencionados. Anualmente se usan mas de mil millones de árboles para fabricar pañales de usar y tirar. Riesgos para el Medio Ambiente

6 www.cgfm.mil.co ¿y que impactos ambientales genero por no consumir responsablemente y disponer inadecuadamente mis residuos? Ríos y puertos de basura Redes de alcantarillado atestadas de basura, factor que contribuye a las inundaciones Generación de vectores como Cucarachas y roedores Botaderos a cielo abierto como los que en las esquinas de las ciudades Enfermedades transmitidas por vectores Quemas de basura a cielo abierto

7 www.cgfm.mil.co ¿y que pasa con los residuos de aparatos eléctricos y electrónicos? Cerca del 70% de metales pesados (incluyendo los residuos de amalgamas) que contaminan los rellenos sanitarios provienen de aparatos electrónicos que las personas desechan inadecuadamente. Tomando como ejemplo los teléfonos celulares, se estima que en Colombia durante los años 1997 y 2012 se desecharon entre 9.000 Toneladas y 13.000 Toneladas de equipos. En Colombia se consumen alrededor de 200 millones de pilas de las cuales unos 140 millones corresponden a las denominadas pilas primarias (aquellas que no han sido diseñadas para ser recargadas). Una pila de mercurio puede contaminar 600 mil litros de agua, una alcalina contamina 167 mil litros de agua, mientras una de óxido de plata 14 mil litros de agua.

8 www.cgfm.mil.co Las inofensivas bolsas de plástico Cada año alrededor del mundo se consumen entre 500 billones y un trillón de bolsas plásticas Menos del 1% de bolsas se recicla en todo el mundo Un estudio en 1975 demostró que cada año llegan 4 millones de kilos de plástico al mar. Las bolsas plásticas representan más del 10 % de los desechos que llegan a las orillas de las costas Con el pasar del tiempo las bolsas plásticas generan sustancias gaseosas supremamente tóxicas para la salud y el medio ambiente que llegan hasta las plantas y animales y entran en el Ser Humano a través de la cadena alimenticia. Cerca de 200 diferentes especies marinas incluyendo ballenas, delfines, focas y tortugas mueren a causa de las bolsas de plástico… Mueren después de ingerir las bolsas, que confunden con comida.

9 www.cgfm.mil.co SUELO Aporte de lixiviados (líquidos generados por la descomposición de la basura) con metales pesados, microorganismos patógenos, residuos peligrosos Desertificación (suelos productivos transformados en desiertos) a causa de las alteraciones químicas que sufre el suelo por la disposición de residuos sólidos peligrosos y NO peligrosos Pérdida de la microflora y la microfauna (pequeños organismos que habitan en el suelo y lo benefician) por alterar su hábitat AIRE Generación de olores ofensivos por la descomposición de la basura Generación de residuos gaseosos por la quema y descomposición de la basura AGUA Contaminación de las fuentes de agua aptas para el consumo humano por el arrojo indiscriminado de residuos sólidos Pérdida de la ictiofauna (fauna de Ríos) por contaminación de su hábitat y alteración de la cadena alimenticia Emanación de gases que contribuyen al calentamiento global y por ende al cambio climático

10 www.cgfm.mil.co RIESGOS PARA LA SALUD POR EL INADECUADO MANEJO DE RESIDUOS

11 www.cgfm.mil.co Riesgos para la salud por el uso de suelos contaminados con residuos Riesgo en la seguridad alimentaria (abastecimiento de alimentos a la población) por la pérdida de suelos potencialmente productivos y aptos para la agricultura. Daños al organismo por la ingestión de alimentos contaminados, a causa de la sustancias químicas nocivas que los suelos absorben desde los residuos y luego fijan en los alimentos. Dichas sustancias químicas se acumulan en el organismo dando paso a enfermedades congénitas y hasta mutaciones (Magnificación Biológica). Por ejemplo, el Mercurio es potencialmente acumulativo en el organismo y generador de enfermedades mortales. Enfermedades transmitidas por vectores (dengue, leptospirosis, chikunguña, rabia, toxoplasmosis, parásitos intestinales, poliomelitis, fiebre tifoidea, amibiasis, meningitis, gastroenteritis, fiebre amarilla, hepatitis, ) causadas por el arrojo de residuos en lugares no apropiados y generando botaderos a cielo abierto. Por ejemplo en potreros, calles, esquinas y demás lugares de fácil acceso

12 www.cgfm.mil.co Enfermedades respiratorias por la quema de residuos a cielo abierto que generan cenizas, humos y vapores tóxicos. Más aún cuando son residuos peligrosos toda vez que no hay quema controlada. Olores ofensivos que generan afectaciones psicológicas y desprendimiento entre el Ser Humano y el entorno. Riesgos a la salud por inhalación de aire contaminado con residuos

13 www.cgfm.mil.co Riesgos a la salud por ingestión de agua contaminada con residuos Enfermedad Diarreica Aguda y otras enfermedades asociadas al sistema digestivo por ingestión de agua contaminada con residuos líquidos (químicos y/o microbiológicos). Brotes en las Unidades por ingestión de agua contaminada con agentes químicos y/ microbiológicos derivados de los residuos arrojados indiscriminadamente a las fuentes de agua. Deshidratación y desnutrición por falta de fuentes de agua aptas para el consumo humano. Magnificación Biológica por contaminación del agua con residuos potencialmente acumulativos en el organismo.

14 www.cgfm.mil.co OTRAS ENFERMEDADES ASOCIADAS A LA INADECUADA GESTIÓN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS CAUSADAS POR MICROORGANISMOS PATÓGENOS CAUSADAS POR QUÍMICOS HEPATITIS RUBEOLA PANADIS TUBERCULOSIS SIDA MUTACIÓN TRASTORNOS CÁNCER LESIONES INFERTILIDAD

15 www.cgfm.mil.co GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

16 www.cgfm.mil.co CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES Residuos No Peligrosos: Biodegradables Ordinarios Reciclables Residuos Peligrosos: Infecciosos o de riesgo biológico Residuos químicos Residuos radioactivos Residuos peligrosos administrativos

17 www.cgfm.mil.co BIODEGRADABLES Aquellos restos químicos o naturales que se descomponen fácilmente en el ambiente. Residuos de Vegetales Residuos alimenticios Papel higiénico Jabones y detergentes biodegradables Residuos de madera RESIDUOS NO PELIGROSOS

18 www.cgfm.mil.co ORDINARIOS Aquellos generados en el desempeño normal de las actividades. Son residuos provenientes de barrido y limpieza en áreas como oficinas, pasillos, salas de espera, almacén, cafeterías, etc. Envolturas sucias de alimentos y papel sucio de barrido Restos de polvo de barrido Servilletas sucias

19 www.cgfm.mil.co SEPARACIÓN DE RESIDUOS BIODEGRADABLES, ORDINARIOS E INERTES Rotulado para las canecas que indica los residuos a disponer Color de la caneca Color de la bolsa que debe coincidir con el color de la caneca

20 www.cgfm.mil.co RECICLABLES Cualquier material, objeto, sustancia o elemento que puede ser aprovechado mediante su reutilización y/o reincorporación a un proceso productivo (reciclado). Papel y Cartón Plástico Latas Botellas de vidrio Tetra pak desechables limpios Revistas Radiografías

21 www.cgfm.mil.co SEPARACIÓN DE RESIDUOS RECICLABLES Símbolo Rotulado para las canecas que indica los Residuos a disponer Color de la caneca Color de la bolsa que debe coincidir con el color de la caneca

22 www.cgfm.mil.co RESIDUOS PELIGROSOS Aquel residuo o desecho que puede ser corrosivo, reactivo, explosivo, tóxico, inflamable, infeccioso o radioactivo generando riesgos o efectos no deseados a la salud humana y el ambiente. Corrosivo Reactivo Explosivo Tóxico Inflamable Biológicos Radioactivo Así mismo se consideran residuos peligrosos los empaques, e envases y embalajes que estuvieron en contacto con ellos:

23 www.cgfm.mil.co RESIDUOS INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLÓGICO Aquellos que contienen microorganismos patogénicos (que producen enfermedad), con el suficiente grado de concentración para causar enfermedades en los seres humanos o en los animales. Los residuos infecciosos o de riesgo biológico se subclasifican en: Biosanitarios Anatomopatológicos Cortopunzantes De animales Todo residuo NO PELIGROSO (Alimentos parcialmente consumidos o sin consumir, material desechable entre otros) que haya estado en contacto o mezclado con residuos con riesgo biológico que genere dudas en su clasificación y que han tenido contacto con pacientes potencialmente infectantes o generados en áreas de aislamiento deberán ser tratados como residuos PELIGROSOS.

24 www.cgfm.mil.co RESIDUOS BIOSANITARIOS Elementos o instrumentos utilizados y descartados durante la ejecución de los procedimientos de atención en salud que tienen contacto con fluidos corporales de alto riesgo: Gasas Apósitos Aplicadores Algodones Drenes Vendajes Mechas Guantes

25 www.cgfm.mil.co RESIDUOS BIOSANITARIOS Bolsas para transfusiones Catéteres Sondas Medios de cultivo Ropas desechables Toallas higiénicas Pañales

26 www.cgfm.mil.co SEPARACIÓN DE RESIDUOS BIOSANITARIOS Símbolo Rotulado para las canecas que indica los Residuos a disponer Color de la caneca Color de la bolsa que debe coincidir con el color de la caneca

27 www.cgfm.mil.co Rótulo de las bolsas Es necesario rotular las bolsas de residuos infecciosos para mantener el control de la cantidad generada por área, evaluar la separación en la fuente y tomar acciones correctivas cuando existan novedades. Es necesario rotular las bolsas grises con el fin de generar estímulos a las áreas que realicen adecuadamente la separación y promuevan el reciclaje.

28 www.cgfm.mil.co Disposición adecuada de las canecas con sus debidos rótulos para almacenar residuos biodegradables y ordinarios (caneca verde) residuos reciclables (caneca gris) y residuos biosanitarios (caneca roja) :

29 www.cgfm.mil.co RESIDUOS ANATOMOPATOLÓGICOS Son aquellos residuos como partes del cuerpo, muestras de órganos, tejidos o líquidos humanos generados por realización de necropsias, procedimientos médicos, remoción quirúrgica, análisis de patología, toma de biopsias o resultados de la obtención de muestras biológicas para análisis químico, microbiológico, citológico o histológico. Muestras de sangre procesadas provenientes de laboratorio Residuos de dientes Remoción quirúrgica

30 www.cgfm.mil.co SEPARACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS ANATOMOPATOLÓGICOS Se deben disponer en doble bolsa roja debidamente rotulada Los residuos anatomopatológicos NO deben disponerse en caneca roja como Los residuos biosanitarios, toda vez que son MUCHO MÁS INFECCIOSOS y deben Permanecer SIEMPRE refrigerados evitando romper La cadena de frío para mantener inactivados los agentes patógenos. Refrigerados a temperatura máxima de 4ºC Sacarlos de la nevera únicamente cuando sean recogidos por la empresa contratada para el tratamiento y disposición Final de residuos biológicos Todos los residuos anatomopatológicos deben permanecer siempre bajo las siguientes condiciones:

31 www.cgfm.mil.co RESIDUOS CORTOPUNZANTES Por sus características punzantes o cortantes pueden ocasionar un accidente. limas lancetas cuchillas agujas restos de ampolletas pipetas láminas de bisturí o vidrio láminas porta y cubreobjetos aplicadores cristalería entera o rota baja lenguas tubos capilares

32 www.cgfm.mil.co GUARDIANES PARA RESIDUOS CORTOPUNZANTES Color de la bolsa para disponer los guardianes El rótulo de un guardián que empezará a utilizarse debe diligenciarse de la siguiente forma: Rotulo para Los Guardianes Guardianes

33 www.cgfm.mil.co RESIDUOS DE ANIMALES Provenientes de animales de experimentación, inoculados con microorganismos patógenos o provenientes de animales portadores de enfermedades infectocontagiosas. Estos residuos se pueden generar en el área de los Caniles de las Unidades Militares, alojamientos y viviendas fiscales de personas que tengan mascotas.

34 www.cgfm.mil.co SEPARACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS DE ANIMALES Se deben disponer en doble bolsa roja debidamente rotulada Los residuos de Animales NO deben disponerse en caneca roja como Los residuos biosanitarios, toda vez que son MUCHO MÁS INFECCIOSOS y deben Permanecer SIEMPRE refrigerados evitando romper La cadena de frío para mantener inactivados los agentes patógenos. Refrigerados a temperatura máxima de 4ºC Sacarlos de la nevera únicamente cuando sean recogidos por la empresa contratada para el tratamiento y disposición Final de residuos biológicos Los residuos de Animales se consideran anatomopatológicos y deben permanecer siempre bajo las siguientes condiciones:

35 www.cgfm.mil.co RESIDUOS PELIGROSOS RESIDUOS QUÍMICOS Restos de sustancias químicas y sus empaques o cualquier otro residuo contaminado con estos, los cuales dependiendo de su concentración y exposición tienen el potencial de causar la muerte, lesiones graves o efectos adversos a la salud. Los residuos químicos se clasifican en: Fármacos parcialmente consumidos, vencidos y/o deteriorados Residuos citotóxicos Metales pesados Reactivos Contenedores presurizados Aceites usados Residuos radioactivos.

36 www.cgfm.mil.co FÁRMACOS PARCIALMENTE CONSUMIDOS VENCIDOS Y/O DETERIORADOS Aquellos medicamentos vencidos, deteriorados y/o excedentes de sustancias empleadas en cualquier procedimiento de los cuales se incluyen dispositivos médicos sin estándares de calidad. Según la resolución 1164 de 2002, los residuos de fármacos se clasifican en: Residuos de Medicamentos de bajo riesgo Residuos de Medicamentos de mediano riesgo Residuos de Medicamentos de alto riesgo Residuos farmacéuticos de manejo especial

37 www.cgfm.mil.co FÁRMACOS PARCIALMENTE CONSUMIDOS VENCIDOS Y/O DETERIORADOS

38 www.cgfm.mil.co RESIDUOS DE MEDICAMENTOS DE BAJO RIESGO

39 www.cgfm.mil.co RESIDUOS DE MEDICAMENTOS DE MEDIANO Y ALTO RIESGO

40 www.cgfm.mil.co FÁRMACOS PARCIALMENTE CONSUMIDOS VENCIDOS Y/O DETERIORADOS Para el manejo de los fármacos parcialmente consumidos vencidos y/o deteriorados se debe acoger la resolución 0371 de 2009 por la cual se establecen los elementos que deben ser considerados en los Planes de Gestión de Devolución de Productos Posconsumo de Fármacos o Medicamentos Vencidos. La norma acoge a los proveedores entre los principales responsables y juegan un papel importante en la gestión de devolución que incluye los componentes de recolección, transporte, tratamiento y disposición final de estos residuos.

41 www.cgfm.mil.co RESIDUOS DE CITOTÓXICOS Son los excedentes de fármacos provenientes de tratamientos oncológicos y elementos utilizados en su aplicación tales como: jeringas, guantes, frascos, batas, bolsas de papel absorbente y demás material usado en la aplicación del fármaco.

42 www.cgfm.mil.co RESIDUOS DE METALES PESADOS Son objetos, elementos o restos en desuso contaminados y/o que contengan metales pesados como: Plomo, Cromo, Cadmio, Antimonio, Bario, Níquel, Estaño, Vanadio, Zinc. Mercurio: Procedente del servicio de odontología en procesos de retiro o preparación de amalgamas. Rompimiento de termómetros y demás accidentes de trabajo en los que esté presente el Mercurio.

43 www.cgfm.mil.co SEPARACIÓN DE RESIDUOS DE MERCURIO Color de la bolsa para disponer los recipientes Rotulado de las bolsas donde se disponen los recipientes El recipiente debe ser de plástico y color ámbar Rotulado para el recipiente

44 www.cgfm.mil.co RESINAS DENTALES Es necesario revisar la ficha técnica u hoja de seguridad a fin de determinar si su composición es química o biológica. Si su composición es química, las resinas se catalogan como residuos químicos y deben entregarse a un gestor externo debidamente acreditado para el tratamiento y disposición final de dichos residuos. En este caso, estos residuos NO se pueden entregar al gestor externo de residuos biológicos toda vez que se estaría incumpliendo la norma. A no ser que dicho gestor también este autorizado para recibir residuos químicos.

45 www.cgfm.mil.co RESIDUOS REACTIVOS Aquellos que por si solos y en condiciones normales, al mezclarse o al entrar en contacto con otros elementos, sustancias o residuos generan gases tóxicos o explosión colocando en riesgo la salud humana y el medio ambiente. Residuos de líquidos de revelado y fijado Residuos de reactivos de laboratorio

46 www.cgfm.mil.co SEPARACIÓN DE RESIDUOS REACTIVOS En lo posible se deben manejar en sus propios envases, empaques y recipientes, atendiendo las instrucciones de sus etiquetas y fichas de seguridad suministradas por los proveedores, cuidando de no mezclarlos cuando sean incompatibles o causen reacción entre sí. Residuos de líquidos de revelado y fijado Estos residuos deben ser entregados al respectivo proveedor o, a una empresa debidamente certificada por la respectiva autoridad ambiental a fin que les realicen el adecuado tratamiento y disposición final. El personal de Rayos X debe diseñar e implementar el protocolo de manejo de estos residuos, el cual debe ser incluido dentro del PGIRHS, a fin de evitar daños a la salud y el medio ambiente.

47 www.cgfm.mil.co Residuos de líquidos de revelado y fijado Deben mantenerse en recipientes de paredes duras, resistentes a la corrosión y debidamente rotulados.

48 www.cgfm.mil.co CONTENEDORES PRESURIZADOS Son los empaques presurizados de gases anestésicos, medicamentos, óxidos de etileno y otros que tengan esta presentación, llenos o vacíos. Gases anestésicosMedicamentos presurizados Los Contenedores presurizados son considerados residuos peligrosos por su riesgo de explosividad, por ser recipientes herméticos que contienen en su interior gases que al ser sometidos a altas temperaturas o punción mecánica no controlada podrían explotar.

49 www.cgfm.mil.co CONTENEDORES PRESURIZADOS Se requiere disponer de una manera segura los contenedores presurizados. Se deberá en todos los casos realizar una despresurización controlada para disponer tanto los recipientes como los contenidos por lo que se debe contemplar: 1.Recolección y/o recarga por parte del proveedor 2.Almacenamiento en cuartos dispuestos para tal fin 3.Despresurización controlada 4.Rotulación adecuada 5.Cargue y transporte seguro por parte del proveedor 6.Disposición final y segura por parte del proveedor cuando los contenedores deban ser reemplazados.

50 www.cgfm.mil.co ACEITES USADOS Aquellos aceites con diferentes componentes químicos que después de ser usados, se han tornado inadecuados para darles el uso inicial. Residuos de aceites derivados del mantenimiento de plantas generadoras de energía Residuos de lubricantes de motores Residuos de trampas de grasa El contratista encargado de realizar el mantenimiento a las plantas generadores de energía de los ESM, debe garantizar el adecuado tratamiento y disposición final de los aceites usados recogidos durante el mantenimiento, entregándolos a una empresa autorizada o por consiguiente acogerse a la resolución 415 de 1998 que establece los casos en los cuales se permite la combustión de los aceites de desecho y las condiciones técnicas para realizar la misma.

51 www.cgfm.mil.co RESIDUOS RADIOACTIVOS Aquellos que contienen radionucleidos en concentraciones o con actividades mayores que los niveles establecidos por la autoridad reguladora (Ministerio de Minas y Energía – Ingeominas) Estos residuos están contaminados por radionúclidos en concentraciones superiores a los niveles máximos establecidos por la autoridad competente para el control de material radioactivo y para los cuales no se prevé ningún uso.

52 www.cgfm.mil.co RESIDUOS RADIOACTIVOS Color de la bolsa Símbolo

53 www.cgfm.mil.co RESIDUOS PELIGROSOS ADMINISTRATIVOS Residuos de carácter peligroso generados durante el desarrollo de las labores administrativas y aún, durante el desarrollo de los procedimientos asistenciales. Los residuos peligrosos administrativos se clasifican en:  Residuos de pilas y acumuladores: doble AA – triple AAA – pilas de botón  Residuos de luminarias: tubos fluorescentes – bombillas (convencionales y ahorradoras)  Residuos de equipos de cómputo y fotocopiado: monitores, CPUs, teclados (SON DADOS DE BAJA Y ENVIADOS A DISAN)  Cartuchos de impresora y Tonner de fotocopiadora  Residuos de aparatos eléctricos y electrónicos (RAEEs): (SON DADOS DE BAJA Y ENVIADOS A DISAN)  Residuos de plaguicidas

54 www.cgfm.mil.co RESIDUOS DE PILAS PILA: Fuente de energía eléctrica obtenida por transformación directa de energía química y constituida por uno o varios elementos primarios NO recargables. ACUMULADOR: Fuente de energía eléctrica obtenida por transformación directa de energía química y constituida por uno o varios elementos secundarios Recargables Los residuos peligrosos administrativos deben ser recolectados en recipientes de plástico debidamente rotulados (por ejemplo botellas) y dispuestos en puntos estratégicos del ESM. Posteriormente, deben ser entregados a una empresa autorizada por la respectiva autoridad ambiental, para su tratamiento y disposición final.

55 www.cgfm.mil.co RESIDUOS DE LUMINARIAS Los residuos de luminarias deben ser envueltos en cartón y sujetarlos con cinta y llevarlos al cuarto de almacenamiento temporal de residuos del ESM. Posteriormente, deben ser entregados a una empresa autorizada por la respectiva autoridad ambiental, para su tratamiento y disposición final.

56 www.cgfm.mil.co CARTUCHOS DE IMPRESORA, TONNER DE FOTOCOPIADORA Y RESIDUOS DE PLAGUICIDAS Deben ser depositados en bolsa roja debidamente rotulada (deben ir en bolsas aparte cartuchos de los recipientes con tonner y recipientes con plaguicidas) y llevarlos al cuarto de almacenamiento temporal de residuos del ESM. Posteriormente, deben ser entregados a una empresa autorizada por la respectiva autoridad ambiental, para su tratamiento y disposición final.

57 www.cgfm.mil.co TRATAMIENTO Y DISPOSICIÓN FINAL ADECUADA DE RESIDUOS PELIGROSOS ADMINISTRATIVOS En caso de no contar con una empresa debidamente autorizada para el tratamiento y la disposición final de los residuos peligrosos administrativos, se debe realizar lo siguiente:  Llevarlos al punto de recolección más cercano al ESM (por ejemplo los puntos ubicados en centros comerciales: Pilas con el Ambiente, Lúmina, Cierra el Ciclo, Punto Azul) donde se pueden depositar y asegurar la adecuada disposición final.  Ó coordinar con la Unidad Militar para que apoyen al ESM con la disposición final adecuada de los residuos peligrosos administrativos, siempre y cuando cuenten con el respectivo contrato con una empresa autorizada.

58 www.cgfm.mil.co

59 RESPONSABILIDADES DEL PERSONAL DEL ESM EN EL PROGRAMA DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Para indagar mas a fondo las responsabilidades del personal, es necesario remitirse a la “Guía de procedimientos para la gestión integral de residuos generados en el ESM” toda vez que se nombrarán de manera general.

60 www.cgfm.mil.co Responsabilida des del GAGAS Realizar periódicamente el diagnóstico ambiental del ESM Realizar seguimiento y control a la cantidad y tipo de residuos generados en el ESM Divulgar a todo el personal del ESM la política ambiental y sanitaria emitida por la DGSM Estructurar y actualizar periódicamente la Guía de residuos del ESM Establecer los mecanismos de coordinación a nivel interno (ESM – Unidad) y externo (Autoridades ambientales y sanitarias – DGSM – DISAN) Velar por la permanente y correcta ejecución del programa de residuos en el ESM Reunirse mensualmente a fin de evaluar el estado del programa de residuos del ESM Dar cumplimiento a los lineamientos emitidos por las DISAN

61 www.cgfm.mil.co Responsabilidades del Jefe del ESM Citar a reuniones programadas de acuerdo a necesidades del GAGAS Supervisar el cumplimiento de los objetivos establecidos por el GAGAS Verificar que todo el personal del ESM conozca sus responsabilidades dentro del programa de residuos Apoyar los procesos de implementación y seguimiento de estrategias en el manejo de residuos Dar cumplimiento a los lineamientos emitidos por DISAN

62 www.cgfm.mil.co Responsabilidades del Personal del ESM Clasificar los residuos generados de manera adecuada en todas las áreas del ESM Velar por la correcta utilización y preservación de las canecas Poner en práctica todos los requerimientos establecidos en la Guía de residuos del ESM NO transportar residuos hasta el cuarto de almacenamiento Inactivar los residuos que así se requiera Participar en todas las capacitaciones establecidas por Salud Ambiental Informar al GAGAS sobre las novedades relacionadas con el Programa de Residuos Hospitalarios Dar cumplimiento a los lineamientos que emita DISAN FAC

63 www.cgfm.mil.co Responsabilidades del personal de servicios generales Rotular las bolsas rojas y grises de acuerdo al tipo de residuo generado y el área de procedencia Retirar las bolsas de las canecas y transportarlas hasta el cuarto de almacenamiento temporal de residuos Distribuir bolsas de color rojo, verde y gris en las diferentes áreas de recolección inicial Pesar los residuos y registrar el valor en el formato RH1 diario Registrar toda la información solicitada en el formato RH1 diario Almacenar las bolsas y recipientes con residuos en el cuarto de almacenamiento temporal de residuos Realizar la limpieza y desinfección rutinaria y terminal de los recipientes, carros recolectores y cuarto de almacenamiento temporal de residuos Informar al GAGAS sobre las novedades relacionadas con el Programa de residuos hospitalarios Cumplir con los protocolos de bioseguridad relacionado con el manejo de residuos hospitalarios

64 www.cgfm.mil.co

65 GRACIAS