1 María Josefina ColomboCasito en 5 minutos… # 1 María Josefina Colombo

2 Varón de 17 años Poli trauma- accidente de transito hace 2 hsVarón de 17 años Poli trauma- accidente de transito hace 2 hs. HEMATOMA TORACICO ANTERIOR IZQUIERDO Y EN HEMICARA DERECHA. Ureterorragia

3

4 Ureterorragia = Trauma uretral?Estudio dirigido!

5

6 Extravasación del contraste con disrupción de la uretra membranosa posteriorCompromiso parcial del diafragma urogenital.

7 Determinar sitio de disrupción/rupturaCompromiso vejiga? Ver: extravasación Fracturas de pelvis + frec hombres Tipo 3 injurias posterior 20% afectacion vejiga

8

9 TIPO 1 Estiramiento posterior de la uretra. Diastasis del pubis. TIPO 2 Ruptura de uretra posterior por debajo de diafragma (sin lesión)

10 TIPO 3 Ruptura uretra posterior y diafragma. extravasación por uretra membranosa. TIPO 4 Contraste extraperitoneal. Ruptura de vejiga. Hematoma perivesical Distasis de pubis

11 Conclusión Complicacion frecuente en trauma pelvico! 24 % en fx. Buscar trauma uretral y que tipo es? Conocer la anatomía y los métodos. Determinar grado de trauma y sus complicaciones.

12

13 Casito de 5 min… # 2 Varón de 28 años.TEC con perdida de conocimiento por choque en Moto vs otra moto. Hematoma bipalpebral, no impresiona lesión ocular, con movilidad y agudeza visual conservada.

14

15

16

17 Son fracturas/ espondilosisis????Busquemos falsos !!

18 Diagnósticos diferencialesDiagnósticos diferenciales??? Núcleos de osificación 2darios Hendiduras/grietas (Clefts) Núcleos de Schmorl Limbus vertebra Improntas vasculares Malformaciones Oseas Artificios

19 Ejemplos! Fx vs no fx !! Arco anterior bipartitoArco posterior fusión incompleta

20 Fracturas vs nucleos de osificacion secundariosVer: bordes irregulares vs bordes esclerosos y lisos!!!

21 Sitios de hendiduras!

22 Gracias!!!!!