1 Mecanismos de Defensa frente a la InfecciónInespecíficos o Inmunidad natural: Externos: Piel y mucosas Internos: Fagocitosis, Sistema del Complemento, Inflamación y Fiebre Específicos o Inmunidad adaptativa: Respuesta inmune celular Respuesta inmune humoral

2 La Piel Barrera mecánica Sequedad pH ácido Sudor Flora normalDescamación celular Sudor Flora normal

3 Las mucosas Mecanismos específicos: IgA secretoraInhibe adherencia bacteriana Neutraliza virus y toxinas Impide la absorción de Ag por células epiteliales Regula la secreción de moco?? Mecanismos inespecíficos: Mucinas Sustancias biológicas activas (lisozima, lactoferrina, peróxido de hidrógeno,…) Flora normal

4 Mucinas Glicoproteínas hidrofílicas. Lubricación. Impermeabilidad.Protección frente a presión osmótica. Inhibición adherencia bacteriana. Impide unión de toxinas. Favorece la acción de la IgA. Eliminación mecánica de microorganismos : movimiento mucociliar

5 Sustancias biológicas activasLisozima Lactoferrina Peroxidasa y H2O2 Proteínas básicas

6 Flora normal: ventajasEfecto sobre digestión/nutrición. Biotransformación de ácidos biliares y colesterol. Producción de nutrientes y vitaminas. Interferencia con patógenos exógenos. Estimulación de los mecanismos de defensa.

7 Flora normal: inconvenientesFacilitación de la colonización por otras especies. Origen de infecciones endógenas. Reservorio de resistencia a antimicrobianos.

8 Aparato respiratorio Filtración aerodinámica HumidificaciónTransporte: movimiento mucociliar Flora normal de la orofaringe Secreciones bronquiales Fagocitosis de superficie.

9 Aparato digestivo Boca: Estómago: pH ácido Intestino: Deglución SalivaFlora normal Estómago: pH ácido Intestino: Secreciones digestivas Peristaltismo Secreción mucosa Flora normal. Renovación celular

10 Los ojos Párpados: arrastre mecánico Lágrimas:-Lavado-arrastre. Conducto lacrimo-nasal. -Sustancias biológicas activas. Lisozima.

11 Aparato genitourinarioArrastre mecánico de la micción pH ácido de la orina Estado hipertónico de la médula renal Hombre: Longitud de la uretra Secreciones prostáticas Mujer: pH ácido vaginal Moco

12 Mecanismos internos inespecíficos de defensaInflamación Fagocitosis (macrófagos y neutrófilos) Fiebre Sistema del Complemento

13 Inflamación Cambios hemodinámicos Cambios de permeabilidadAcumulación de células fagocíticas Mediadores químicos: Histamina Factores de la coagulación Factores del complemento Metabolitos ac araquidónico (prostaglandinas, leucotrienos, prostaclinas) Citoquinas Tumor Rubor Calor Dolor

14 Fagocitosis

15 Fagocitosis: fases Quimiotaxis Diapedesis Opsonización IngestiónMuerte intracelular: Mecanismos dependientes de O2 (explosión respiratoria) Mecanismos independientes de O2 (contenido lisosomas)

16 Fagocitosis: Quimiotaxis y DiapedesisFOCO INFECCIOSO Capilar sanguíneo Fagocito Endotelio Membrana basal Marginación Diapedesis Quimiotaxis C5a cito quinas Prod. Bact.

17 Fagocitosis: Opsonización e Ingestión

18 Fagocitosis: Muerte intracelularMecanismos independientes de oxígeno Mecanismos dependientes de oxígeno Enzimas: lisozima, elastasa, colagenasa O2- Péptidos antimicrobianos o defensinas H2O2 Quelantes:de Fe (lactoferrina), de vitaminas 1O2 El macrófago también posee mecanismos dependientes de nitrógeno

19 Citoquinas liberadas por las células fagocíticas

20 Fiebre: Mecanismo de producciónEstímulos pirogénicos: Microorganismos intactos Endotoxina gramnegativos Complejos Ag-Ac… Activación del macrófago Interleukina 1 HIPOTÁLAMO Prostaglandinas FIEBRE

21 Sistema del ComplementoVía clásica Vía alternativa Activación del complemento Reclutamiento de células inflamatorias (quimiotaxis) Muerte de patógenos Opsonización de patógenos Vía de las lectinas

22 Sistema del ComplementoMastocito Infamación: Aumento de la permeabilidad capilar y atracción quimiotáctica de células fagocíticas Histamina Muerte microbiana por perforación de la membrana Opsonización: Mejor fagocitosis al cubrir el microorganismo con C3b