1 Melissa Barret LaMond, SPT Junio 2013Parálisis Cerebral Melissa Barret LaMond, SPT Junio 2013

2 ¿Qué es parálisis cerebral?Discapacidad motora más comunes en los niños Trastorno de movimiento y postura causada por daño al cerebro inmaduro Diferente de lesiones cerebrales en adultos con cerebro completamente desarrollado El daño afecta la capacidad del cerebro para controlar voluntariamente actividad muscular No es progresivo Puede parecer cambiar cuando el niño crece porque desarrollo no es normal Appears worse for 4 reasons: increased differences between the child and peers, contractures and deformities begin, other problems (seizures, scoliosis, etc) begin, the child becomes harder to handle physically (because they are larger!)

3 ¿Qué Causa Parálisis Cerebral?Antes de nacimiento Infección Heredada Desconocida Durante nacimiento Falta de oxígeno Daños de nacimiento Bebés prematuros Después de nacimiento Fiebre muy alta Infecciones del cerebro Golpes o heridas en la cabeza Envenenamiento Hemorragia o coágulos de sangre en el cerebro Tumores cerebrales 40 weeks is normal

4 Prevención Buena alimentación por la madreNo deben embarazarse hasta que se hayan desarrollado por completo (16 o 17 años) Evite toda medicina innecesaria durante el embarazo No acercarse a las personas con rubeola durante del embarazo Cuidado prenatal Durante del embarazo, vaya a que la examinen regularmente Conoce medidas de emergencia para un parto Alimente al bebe con leche de pecho Vacune el bebe Trata fiebres, meningitis, y diarrea inmediatamente y apropiadamente

5 3 Tipos de Parálisis CerebralEspasticidad Tiene rigidez o “tensión” muscular Mueve despacio y torpemente Parte de su cuerpo está afectado Menos rango, contracciones son comunes Most common type Often when you try to stand the child up, scissor positioning

6 3 Tipos de Parálisis CerebralAtetosis Tono que cambia Parece moverse todo el tiempo Falta de equilibrio Usualmente tiente inteligencia normal A veces los músculos para hablar son afectados, y parece que no sabe como hablar o tiene falta de inteligencia Fluctuating tone that starts out low but changes as they try to move Generally low tone When they try to move, it is too far and too fast

7 3 Tipos de Parálisis CerebralAtaxia Mal equilibrio Se cae mucho Usa las manos torpemente Parecen más torpes que deshabilitados Ancho espacio entre de los pies Aprende a caminar es muy difícil para ellos Also a mixed version of 2 or more

8 Hay 3 Casos Típicos de los Miembros que están Afectados

9 Diplejia

10 Hemiplejia

11 Cuadriplegia

12 ¿Cómo podemos ayudar? No se puede reparar las partes dañadas del cerebro, pero puede ayudar al niño aprender a utilizar las partes indemnes de su cerebro para hacer las mismas tareas. No existe una cura, un niño con parálisis cerebral se hará un adulto con parálisis cerebral; su trabajo es ayudar a este niño a adaptarse y aprender a vivir con su discapacidad. ¡Ayudarles a ser tan independiente como sea posible!

13 Cargando Al Niño Corrija posiciones anormales Dobla las rodillasDobla las caderas Separa las piernas Cuando obtiene más control, llevar al niño con menos apoyo Carga sobre de la espalda de la madre con las piernas y brazos abiertos

14 Posicionamiento Cabeza arriba Cuerpo recto (no torcido o doblado)Brazos rectos, afuera de los lados Usando ambos manos Igual peso en cada lado Equipamiento especial

15 Acostado y Durmiendo Busca por maneras para corregir los anormales Busca por maneras para corregir los anormales Si cruza las piernas – separa estos! Almohada o “Bolster” entre de las piernas Más ropa entre de las piernas Fijando el pañal a la cama con boca abajo Si extiende, pone en su lado Si su cabeza es siempre a un lado, pone el niño para la actividad esta en el oposito lado del cuarto

16 Darse la Vuelta y TorcerseMuchas veces se pone muy rígido – necesita ayúdele a aflojarse Usa juguetes y otros incentivos para motivar el niño a torcerse a un lado Toca a las caderas y hombros Cuando el niño tiene suficiente fuerza, empieza juegas que necesita torciendo Can accomplish breaking up the task by swinging the child’s legs back and forth to help “loosen up” Twisting games include an activity where the child is seated and has to move objects from one side to the other

17 Sentado Separa las piernas, gírelos hacia fueraFomenta sentado como un anillo o circulo Cabeza recto Espalda recta Igual peso en los dos lados

18

19 Sentado con Otra Persona

20 La Mejor Posición Que Es Posible

21

22 “W-Sitting” – Sentado como una “W”Often used when the child does not have enough trunk support to hold themselves upright Very common in CP Positions the hip joint in poor alignment as the body grows

23 Equilibrio Rocker board Core strength Separated legs!

24 De Pie Malo equilibrio causa malo postura de pieAyuda con el equilibrio y el niño puede se para más recto Trata usar este con juegas, y con actividades más independiente

25 http://www. google. com. gt/url

26 Caminando y Movilidad Equipando para movilidad puede ayudar con posición buena también Prevents knock-knee contracture

27 Usando Andadores Rolling walkers good for CP – but it increases oxygen consumption

28 Cosas para Recuerda De Caminando Con Parálisis CerebralCaminando no es lo más importante cosa que un niño necesita La mayoría de los niños con parálisis cerebral aprenden a caminar mucho más tarde de lo normal Muchos niños severamente afectados quizás nunca caminen Ya sea que vaya a caminar algún día o no, el niño de todas formas necesita la manera de moverse de un lugar a otro

29 Contracturas Posiciones correctivas Ejercicios del rangoTiene cuidado para relajar los músculos y no causa más espasticidad Estira músculos duros muy suavemente Lying, sitting, standing, sitting

30 Músculos Espásticos Relajar con agua calienteTorcerse el niño lado a lado muy despacio Cuando empuje o jala directamente los músculos espásticos solo lograra que se entiesen más Stretches the whole body, calms spasticity, can make a game out of it

31 Usando Las Manos Durante de todos de estos actividades, trata encontrar formas para que el niño jugar o hacer cosas usando las manos Anímelo a tocar muchas diferentes figuras y superficies como sea posible

32 Otras Problemas Para BuscarDiscapacidad intelectual Convulsiones, Problemas de visión, audición, o hablar Escoliosis u otros cambios espinales Hipersensibilidad Caminando del dedos del pie

33 ¿Preguntas?

34 Referencias Werner, David. Disabled Village Children. Available from global/david/dwe002/dwe00201.html. Baker, Christine. (2010). Developmental abnormalities [PowerPoint slides]. Retrieved from University of Texas Medical Branch PHYT Blackboard site. Wild, Dana. (2011). Musculoskeletal Development and Adaptations [PowerPoint slides]. Retrieved from University of Texas Medical Branch PHYT 6222 Blackboard site.