1 Metoda Alfreda A. Tomatisa audio - psycho - fonologiamgr Dorota Pniowska mgr Katarzyna Kaziród mgr Barbara Legierska

2 Alfred Tomatis Dr Alfred Tomatis urodził się w 1920 r. Jego ojciec był słynnym śpiewakiem operowym. Alfred wychował się więc w środowisku, w którym ważną rolę odgrywa muzyka. Ukończył medycynę na Uniwersytecie Paryskim, specjalizując się w otolaryngologii i audiologii. Przez ponad 50 lat Tomatis prowadził badania nad funkcjonowaniem ucha i jego wpływem na słyszenie, język i uczenie się. Zmienił nasze spojrzenie na związek między uchem a głosem, tworząc rewolucyjną metodę – Metodę Tomatisa oraz technologię – Elektroniczne Ucho, stosowaną obecnie w ponad 200 ośrodkach na całym świecie. Korzystają z niej dzieci, nastolatki i dorośli mający trudności – od łagodnych do bardzo poważnych – z komunikacją, nauką i posługiwaniem się językiem.

3 Badania Tomatisa dla Ministerstwa Pracy –komisje ds. hałasu, głuchoty zawodowej; dla Ministerstwa Wojny i Sił Powietrznych –konsekwencje traumy dźwiękowej oraz automatyczne urządzenia testujące słuch; emisja głosu, rola mechanizmu sprzężenia zwrotnego pomiędzy uchem a głosem – nazwanym później efektem Tomatisa;

4 Badania Tomatisa obejmujązaburzenia uczenia się; zaburzenia mówienia; dominację stronną; problemy ze słyszeniem; problemy ze śpiewaniem i grą na instrumentach muzycznych; problemy behawioralne ( trudności z koncentracja uwagi, pamięcią, agresywnością, tendencjami regresywnymi); problemy z nauką języków obcych; zaburzenia lękowe, depresje, stres, brak motywacji, uzależnienia; patologię ciąży; problemy z utrzymaniem równowagi: zawroty głowy, epilepsje

5 I. GŁOS ZAWIERA TYLKO TO CO MOŻE USŁYSZEĆ UCHOPrawa Tomatisa I. GŁOS ZAWIERA TYLKO TO CO MOŻE USŁYSZEĆ UCHO

6 Prawa Tomatisa II. JEŻELI USZKODZONEMU UCHU UMOŻLIWI SIĘ PONOWNIE PRAWIDŁOWE SŁYSZENIE UTRACONYCH LUB STŁUMIONYCH CZĘSTOTLIWOŚCI NATYCHMIAST ZOSTAJĄ ONE W SPOSÓB NIEŚWIADOMY ZREKONSTRUOWANE W EMITOWANYM GŁOSIE.

7 Prawa Tomatisa III. ODPOWIEDNIA STYMULACJA SŁUCHOWA SPOWODUJE TRWAŁĄ POPRAWĘ ZDOLNOŚCI SŁUCHANIA I, W KONSEKWENCJI, POLEPSZENIE ODTWARZANIA DŹWIĘKU.

8 Anatomia i fizjologia uchaIstotne jest to co dociera do ucha i to, co wysyłane jest stamtąd do mózgu. Ucho odpowiada za rozległą sieć neuronów, sieć tak ogromną, że nie jest przesadą przyznanie właśnie jemu przewodniej roli. Dlaczego? 1. Pierwszy organ kształtowany w rozwoju embrionalnym. 2. Przewaga ucha nie ustępuje z chwilą osiągnięcia pełnego stopnia jego rozwoju. „Człowiek jest niczym więcej niż uchem.”

9 Anatomia i fizjologia uchaPrzewodnictwo kostne Przewodnictwo powietrzne

10 Test uwagi i lateralizacji słuchowej

11 Przewodnictwo powietrzneUmieść słuchawki na głowie pacjenta (oznaczona kolorem czerwonym na prawe ucho). Poinformuj go: „Usłyszysz kilka bardzo delikatnych dźwięków. Gdy usłyszysz dźwięk, poprzez podniesienie odpowiedniej ręki wskaż stronę, z której dobiega”. Przed rozpoczęciem testu zaprezentuj pacjentowi dźwięki, które będzie miał usłyszeć. Następnie przetestuj najpierw ucho prawe, potem lewe, ale nie informuj pacjenta o dokonanej zmianie.

12 Przewodnictwo powietrzne

13 Przewodnictwo kostne Umieść wibrator kostny po prawej stronie głowy pacjenta na kości mastoidalnej. Poinformuj go: "Tak jak poprzednio, gdy usłyszysz dźwięk jak najszybciej wskaż stronę, z której dobiega poprzez podniesienie odpowiedniej ręki. Jeżeli nie jesteś pewien, którym uchem go słyszysz lub, jeżeli dźwięk dobiega ze środka, podnieś obie ręce" .

14 Przewodnictwo kostne

15 Selekcja dźwiękowa Umieść słuchawki na głowie pacjenta. Poinstruuj go: „Teraz proszę powiedzieć, czy słyszany dźwięk jest niższy czy wyższy od poprzedniego” Testujemy najpierw prawe ucho, następnie lewe. Głośność dźwięków powinna być odpowiednia dla pacjenta.

16 Audiolaterometria Pacjent nadal ma na głowie słuchawki. Poinformuj go: „Porozmawiamy ze sobą i będziesz słyszał/a siebie mówiącego/ą przez słuchawki”. Zaleca się rozpoczęcie rozmowy od neutralnych pytań, np. „Czy czytałeś ostatnio dobrą książkę, o której mógłbyś mi opowiedzieć?”, „Jakie masz plany na weekend?”, „Czym się interesujesz?’’ Należy zachęcać pacjenta do mówienia, aby był mniej świadomy bycia testowanym.

17 Audiolaterometria

18 Kryteria interpretacjiPrzewodnictwo powietrzne Przewodnictwo kostne Związek pomiędzy przewodnictwem kostnym a powietrznym dla każdego ucha oddzielnie Związek pomiędzy przewodnictwem kostnym a powietrznym dla lewego i prawego ucha Lokalizacja Błędy w selektywności Lateralizacja słuchowa

19 Idealna krzywa

20 Wykresy testu uwagi słuchowej

21 Obszary częstotliwościHz – obszar równowagi, postawy ciała, napięcia mięśniowego, integracji sensorycznej Hz – obszar mowy i komunikacji, koncentracji uwagi, wyrażania emocji Hz – obszar „doładowania” kory mózgowej, odpowiedzialny za wyobraźnię i kreatywność

22 Lateralizacja słuchowa

23 Lateralizacja słuchowaUcho lewe – uczuciowość, związek z przeszłością i przyszłością, kojarzenie, uogólnianie, obraz, melodia Ucho prawe – odpowiedzialne za parametry mowy (natężenie, barwę, intonację, modulację) dynamika rozwoju, teraźniejszość, porządek, logikę, specjalizację, precyzję, rytm, czas prawidłowa dominacja półkula racjonalna półkula niewerbalna, emocjonalna

24 Ucho elektroniczne Urządzenie modyfikujące sposób słuchaniaDZIAŁANIE przekaz informacji do ucha wewnętrznego drogą przewodnictwa kostnego przez wibrator (działa bezpośrednio na mięsień strzemiączkowy) 2. czas precesji 3. przekaz informacji do ucha środkowego drogą przewodnictwa powietrznego przez słuchawki POMAGA LENIWEMU, ŹLE PRZYSTOTOWANEMU UCHU PRZYJĄĆ ODPOWIEDNIĄ POSTAWĘ SŁUCHOWĄ

25 Ucho elektroniczne

26 Efekt Tomatisa stymulacja przedsionka postawa/pion napięcie mięśnioweintegracja postawy ciała stymulacja ślimaka analiza dźwięków doładowanie kory mózgowej

27 Trening uwagi słuchowejWspaniałe widoki są bez znaczenia, gdy powieki są zamknięte. Słyszeć bierny odbiór bez analizy Słuchać aktywny odbiór pragnienie/motywacja świadomość komunikacja

28 Trening uwagi słuchowej- filtrowanie - opóźnienie - precesja - balans

29 Trening uwagi słuchowej- muzyka Mozarta - chorały gregoriańskie - głos matki - praca z mikrofonem

30 Fazy terapii Faza przygotowawcza: MNF i GCKrótki/długi powrót dźwiękowy: MF1-MF9 Filtrowane dźwięki z głosem matki: MV, MD, BP Krótkie/długie narodziny dźwiękowe:MV8-MF90, (z czyt. BP) Faza przedjęzykowa, językowa z czytaniem i powtarzaniem: MF9, MF90, MD, BP, AC Przebieg terapii: 60 seansów 30-minutowych

31 Zastosowania Zaburzenia przedsionkowe Integracja postawy ciałaNadwrażliwość Lateralizacja Autyzm

32 Zastosowania Dysleksja Poszerzanie skali głosu Umiejętność słyszeniaNauka języków Poprawa wymowy Redukcja jąkania

33 Zastosowania Pobudzenie wyobraźni i kreatywnościPoczucie bezpieczeństwa Chęć komunikacji Pamięć i koncentracja Walka ze stresem

34 Dziękujemy za uwagę