1 Miembro Superior Función Partes Hombro Brazo Codo Antebrazo MuñecaManipulación y actuación a distancia del cuerpo. Hombro Brazo Codo Antebrazo Muñeca Mano

2 Cintura Escapular: elementos óseosEsternón (manubrio) Clavícula Escápula ( u omóplato) Húmero (epif. sup.)

3 Esternón Manubrio Articula con extremidad medial de clavícula y 1ª y 2ª costillas

4 Clavícula Forma: “S” itálica. Pasa sobre 1ª y 2ª cost. Articulaciones:(no se articula con ellas) Articulaciones: Esterno-Clavicular Acromio-Clavicular Clavícula

5 Escápula Forma: plana, triangular Posterosuperior de tórax Partes:Tb. llamada Omóplato Forma: plana, triangular Posterosuperior de tórax Partes: Acromion Ap Coracoides Cavidad Glenoidea Espina Fosas Anterior Supraespinosa Infraespinosa

6 Húmero: epíf. proximal Cabeza Troquiter Troquín Corredera bicipital(tubérculo mayor) Troquín (tubérculo menor) Corredera bicipital (tendón largo del biceps) Rugosidades (inserciones musculares)

7 Cintura Escapular: elementos articularesA. Acromio-Clavicular A. Esterno-Clavicular A. Escápulo-Humeral A. Escápulo-Torácica

8 Artic. Esterno-ClavicularTb. llamada Cleido-Esternal Enartrosis: variedad de movimientos pero limitados en amplitud por ligamentos Superficies articulares Clavicular: convexa Esternal: cóncava

9 A. Acromio-Clavicular Anatómicamente: CondiloartrosisFuncionalmente se comporta como sinartrosis del tipo Sindesmosis por la limitación de movimientos debido a la cantidad de ligamentos. Ligamento acromio-clavicular. Ligamento coraco-acromial. Ligamento coraco-clavicular. Ligamento coraco humeral Tendón largo del biceps Corredera bicipital

10 A. Escápulo-Humeral Tendón m. supraespinoso. M. Deltoides.Rodete glenoideo. Cápsula articular. Enartosis con movilidad en todos lo planos Estabilidad por ligamentos Rodete glenoideo (cartilaginoso)

11 A. Escápulo-Torácica No es verdadera articulación InterposiciónEstructuras musculares Bursa Deslizamiento escápula Rotación (o báscula) Elevación / Descenso Medialización / Lateralización

12 Artic. Hombro Clavícula. Artic. acromio-clavicular. Acromion.Troquiter. Cabeza del húmero. Troquín. Cuello quirúrgico. Apófisis coracoides. Glenoides. Articulación gleno-humeral. Borde lateral de la escápula

13 Hombro: movimientos Hombro Brazo Elevación DescensoAnteversión / Retroversión Brazo Anteversión (brazo hacia delante) Retroversión (brazo hacia atrás) Abducción (separación del cuerpo) Aducción (aproximación al cuerpo) Rotación externa / interna

14 Elevación hombro Encogerse de hombros Art. esterno-clavicularInserciones MM: Cintura escapular Raquis o cabeza MM. estabilizadores de raquis cervical: M. E-C-M M. Trapecio (p. sup.) M. Elevador de escápula O: Ap esponosas C1 a C4 I: Ángulo interno escápula. Otros: omohioideo y romboides menor

15 Descenso hombro A. Esterno-Clavicular Inserciones MM:Tórax Cintura escaplar: hombro Recuperar posición neutra tras una elevación: M. Trapecio (p. inf.) M. Pectoral Mayor O: Clavícula, esternón y recto ant del abdomen I: Humero proximal: cresta M. Pectoral Menor O: Costillas 3º y 4º (cara ext) I: Ap coracoides escápula M .Subclavio O: Cara inf clavícula I: Cara sup 1º costilla M. Serrato mayor o anterior O: Ant-lat 1º-9º costillas I: Borde medial escápula

16 Anteversión / Retroversión hombroA. Esterno-Clavicular Anteversión: hombro hacia delante Retroversión: hombro hacia atrás Mismos músculos que para el brazo MM. que brazo

17 Anteversión brazo MM. cruzan la A. Escápulo-Humeral por delante< 60º: M. Pectoral Mayor M. Coracobraquial O: Ap coracoides escápula I: Cara anterior diáfisis húmero >60º MM. Abductores: M. Deltoides (p. ant.) O: 1/3 ext clavícula y acromion (y espina de escápula) I: Cara lateral húmero (“V”) M. Serrato Mayor O: Costillas de 1ª a 9ª I: Borde medial escápula M. Bíceps braquial O: ap coracoides y tubérculo supraglenoideo de escápula I: Tuberosidad bicipital de radio

18 Retroversión brazo MM. que insertan plano posterior Art. Escácuplo-Humeral: M. Deltoides (p. posterior) O: Acromion y espina escápula I: “V” deltoidea M. Infraespinoso O: Fosa infraesponsa cacápula I: Carilla media de troquiter M. Redondo Menor O: Borde axilar ecápula I: Troquiter M. Redondo Mayor O: Borde axilar escápula I: Borde corredera bicipital MM aproximadores de escápula a raquis: M. Romboides O: Ap espinosas de C7 a T4 I: Borde medial escápula Otros: dorsal ancho y trapecio

19 Abducción (separación) brazoPrimera fase 90º: A. Escápulo-Humeral M Deltoides (completo) M Supraespinoso O: Fosa supraespinosa escápula I: Troquíter Segunda fase >90º Báscula escápula hacia fuera M Trapecio (p sup) M Serrato Mayor

20 Aducción (aproximación) brazoFases: Retorno al cuerpo Supera borde del cuerpo hacia línea media = aducción + anteversión Inserc epíf prox húmero: M. Pectoral Mayor M. Coracobraquial M. Subescapular O: Borde medial escápula I: Troquín M. Redondo mayor M. Triceps braquial M. Dorsal ancho Escápula fija por M Roboides

21 Brazo: rotación externaA. Escápulo-Humeral MM posteriores que insertan borde lateral húmero: M. Deltoides: porción posterior M. Infraespinoso M. Redondo Menor

22 Brazo: rotación internaA. Escápulo-Humeral MM inserc porción anterior borde lateral húmero Origen cara ant tórax: M. Deltoides: p. ant. M. Pectoral Mayor Origen cara post tórax: M. Redondo Mayor M. Dorsal Ancho M. Subescapular

23 El Codo: elementos óseosEpocóndilo Epitróclea Cóndilo Tróclea Cabeza Cuello Tuberosidad bicipital Escotadura mayor Apófisis coronoides Olécranon

24 El Codo: elementos articularesCortical supracondílea. Cortical epitroclear. Fosa olecraniana. Epitróclea. Epicóndilo. Capitelum. Olécranon. Tróclea. Apófisis coronoides. Artic radio-cubital proximal. Cabeza de radio. Cuello de radio. Tuberosidad bicipital del radio. Cúbito.

25 El Codo: elementos articularesCortical epitroclear. Tróclea. Olécranon. Escotadura troclear. Apófisis coronoides cubital. Cabeza de radio. Cuello de radio. Tuberosidad bicipital de radio. Cúbito.

26 El Codo: elementos articularesA. Humero-cubital: Trocleartrosis Flexo-extensión A. Humero-radial: Enartrosis A. Radio-cubital: Trocoide Rotación axial (prono-supinación)

27 El Codo: flexión M biceps braquial M braquial anteriorO: Ap coracoides y tuberosidad supraglenoidea de escápula I: Tuberosidad bicipital radio M braquial anterior O: Cara ant húmero I: Ap coronoides cúbito M. Supinador largo O: I: M. Pronador redondo M. Palmaris longus M. Flexor carpi radialis M. Flexor carpi ulnaris M. Flexor digitorum comunis supervicialis

28 El Codo: extensión Triceps braquial AncóneoO: Tuberosidad subglenoidea de escápula y caras posterosuperior y posteroinferior de húmero proximal I: Cara posterior de olécranon Ancóneo O: Cara posterior epicóndilo I: Borde posterior cúbito proxinal

29 Antebrazo: elementos óseos.Escafoides. Semilunar. Apófisis estiloides de radio. Apófisis estiloides de cúbito. Cabeza de cúbito. Radio. Cúbito. Tuberosidad bicipital de radio. Cuello de radio . Articulación radio-cubital proximal.

30 Antebrazo: elementos óseos.Escafoides. Semilunar. Epífisis distal radio. Apófisis estiloides de cúbito. Cabeza de cúbito. Radio. Cúbito. Olécranon. Tuberosidad bicipital de radio. Cuello de radio. Cabeza de radio. Tróclea.

31 Antebrazo: pronación Rotación de radio sobre cubito M Pronador redondoO: Epitróclea y coronoides. I: Cara ant-ext radio M Pronador cuadrado O: Cara ant cúbito distal I: Cara ant radio distal

32 Antebrazo: supinaciónRotación de radio sobre cubito M Supinador largo (braquio-radial) O: Borde radial húmero I: Ap estiloides radio M Supinador corto O: Cabeza cubital posterior I: Cara anterior radio M Biceps braquial

33 Muñeca: elementos óseosVolar Radio distal Cubito distal Carpo: Hilera proximal Escafoides-1 Semilunar-2 Piramidal-3 Pisiforme-4 Hilera distal Trapecio-5 Trapezoide-6 Grande-7 Ganchoso-8 Dorsal Volar 2 1 4 5 3 8 6 7

34 Muñeca: elementos óseos11. Trapecio. 12. Trapezoide. 13. Grande. 14. Ganchoso. 15. Escafoides. 16. Semilunar. 17. Piramidal. 18. Pisiforme.

35 Muñeca: elementos óseos11. Trapecio. 12. Trapezoide. 13. Grande. 14. Ganchoso. 15. Escafoides. 16. Semilunar. 17. Piramidal. 18. Pisiforme.

36 Muñeca/Mano: elementos articularesA radio-cubital distal A radio-carpiana A intercarpiana A carpo-metacarpiana (condiloartrosis) A trapecio-metacarpiana (silla de montar)

37 Muñeca: movimientos Flexión palmar Dorso Palma Flexión dorsal

38 Muñeca: movimientos Extensión M Extensor pollicis longusM Extensor pollicis brevis M Extensor indicis M Extensor digiti minimi MM Extensor digitorum comunis M Extensor carpi radialis longus M Extensor carpi radialis brevis M Extensor carpi ulnaris Extensión

39 Muñeca: movimientos Flexión palmar M Flexor carpi radialisM Palmaris longus M Flexor carpi ulnaris MM Flexor digiturum superficialis MM Flexor digitorum profundus M Flexor pollicis longus Flexión palmar

40 Muñeca: movimientos Desviación radial Desviación cubitalM Flexor carpi radialis M Extensor carpi radialis longus M Extensor carpi radialis brevis M Abductor pollicis M Flexor carpi ulnaris M Extensor carpi ulnaris

41 Mano: elementos óseos Palmar Dorsal Carpo Metacarpo Dedos - falangesproximal Media Distal Articulaciones: MCF (trocleoartrosis) IFP e IFD (trocleoartrosis) Dorsal

42 Mano: elementos óseos. A. Pulgar. B. Índice. C. Corazón. D. Anular.E. Meñique. I-V. Metacarpos 1 y 4. Falange distal. 2. Falange media. 3 y 5 Falange proximal. 6. Sesamoideos. 7. Artic interfalángica distal. 8. Artic interfalángica proximal. 9. Artic metacarpofalángica. 10. Artic carpometacarpiana.

43 Mano: elementos óseos. A. Pulgar. B. Índice. C. Corazón. D. Anular.E. Meñique. I-V. Metacarpos 1 y 4. Falange distal. 2. Falange media. 3 y 5 Falange proximal. 6. Sesamoideos. 7. Artic interfalángica distal. 8. Artic interfalángica proximal. 9. Artic metacarpofalángica. 10. Artic carpometacarpiana.

44 Dedos: mm largos Flexión MM antebrazo Tendones (vainas)Flexor digitorum profundus Flexor pollicis longus Flexor digitorum superficialis

45 Dedos: mm largos Extensión MM antebrazo Tendones (compartimentos)Extensor digiti minimi Extensor digitorum comunis Extensor indicis Extensor pollicis longus Extensor pollicis brevis

46 Mano: mm cortos Eminencia tenar (8) Eminencia hipotenar (9)Abductor pollicis brevis Flexor pollicis brevis Oponente pulgar Aductor pollicis Otros Eminencia hipotenar (9) Flexor digiti minimi Oponente meñique Abductor digiti minimi Musculatura intrínseca: MM lumbricales (4) MM interoseos (7)