1 MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES CHAGAS
2 Tripanosomiasis americana:DEFINICION Es una enfermedad producida por un parásito.
3 Elementos en la enfermedad de ChagasAgente causal Tripanosoma cruzi Reservorio Vector
4 AGENTE CAUSAL Forma sanguinea: tripomastigoteForma tisular: amastigote Forma infectante en el insecto: epimastigote
5 RESERVORIO El trypanosoma cruzi vive en la sangre y los tejidos de animales y personas infectadas
6 VECTOR La mitad de ellas están infectadas naturalmente por el T. cruziCuando se infectan, permanecen infectadas toda su vida
7 VIAS DE TRANSMISION VECTORIAL TRANSFUSIONALMATERNO-FETAL ( CONGENITA ) DIGESTIVA TRANSPLANTES DE ORGANOS ACCIDENTES DE LABORATORIO ADICCIÓN A DROGAS IV
8 Las formas más comunes de transmisión de la enfermedad de Chagas son:Por las heces de la vinchuca (80%) De la madre infectada al recién nacido (2 – 10%) Por transfusión de sangre Contaminada (5 – 20%)
9 Fases de la enfermedad: Fase AgudaDura de 2- 4 meses Parasitemia elevada, visible al microscopio Tratamiento eficaz con o/ sin puerta de entrada
10 Complejo Oftalmo-Ganglionar(Signo de Romaña)
11 Chagoma de Inoculación
12 Fase aguda sin puerta de entrada aparenteLUEGO DE UN CONTACTO POR VÍA VECTORIAL, TRANSFUSIONAL, ACCIDENTAL, Síndrome Febril Prolongado
13 Fase crónica 1) asintomáticaParasitemias intermitentes y difícilmente detectables Presencia de anticuerpos IgG No hay lesiones orgánicas Tratamiento recomendado la curación tarda en demostrarse, por métodos convencionales
14 Fase Crónica sintomáticaCARDIOMEGALIA Forma Cardíaca Forma Neurológica Forma Digestiva MEGA ESOFAGO MEGACOLON
15 Diagnóstico Fase Aguda: buscar parásitos en sangre micrometodoFase Crónica: buscar anticuerpos (serología)
16 DIAGNOSTICO SEROLOGICOHemaglutinación Indirecta (HAI) ELISA Inmunofluorescencia-IFI Inmunocromatografía (IC)
17 Tratamiento El tratamiento tripanocida tiene por objeto destruir las formas intra y extra celulares del parásito T. cruzi.
18 Antiparasitario de 1ª líneaBENZNIDAZOL 1 comprimido = 100 mg Dosificación: Adultos: 5 mg/kg/día cada 12 horas / 60 a 90 días (Dosis máxima /día: 300 mg) Niños > 1año : 5 – 7.5 mg/kg/día/60 días Niños < 1 año: 10 mg / kg/ día / 30 días
19 Antiparasitario de 2ª líneaNIFURTIMOX Un comprimido = 120 mg Dosificación - < 40 kg : 15 mg/kg/día - igual o > 40 Kg: 10 mg/kg/día (en 3 tomas diarias durante 60 días)