1 M.Paula Aparicio Karin AltmanHipodoncia M.Paula Aparicio Karin Altman

2 Definición Alteración en el número de dientes que corresponde a la ausencia de hasta 6 piezas dentales. También llamada anodoncia parcial verdadera.

3 Hipodoncia V/S OligodonciaAusencia congénita de hasta 6 dientes Ausencia congénita de más de 6 dientes

4 Forma aislada - 3er molar. - 2do premolar. - incisivo lat. HipodonciaForma aislada er molar do premolar incisivo lat Hipodoncia Ligado a síndromes - Síndrome OPD Displasia ectodérmica hipohidrótica L-XR

5 Etiología Se desconoce en su mayoría Asociada a problemas genéticosSíndrome. Graber, AD (expresividad variable)

6 Lamina dental sensible a:Falla en la odontogénesis (relacionada con la no formación de una apropiada lamina dental) Menos gérmenes dentarios. Lamina dental sensible a: Estimulación externa antes de la erupción dentaria. Trauma Quimioterapia Infección Radiación Trastornos endocrinos.

7 Ausencias Congénitas Agenesia del tercer molar: Alta frecuencia35% de la Población la presenta 1 o 4 molares

8 Agenesia del incisivo lateral superior:Segundo lugar en frecuencia Puede ser herencia AD (Grano de arroz) Ambos padres Marcada agenesia (no solo laterales Sup.) Agenesia 2do premolar superior o inferior: 3er lugar de frecuencia Confusión respecto a su agenesia

9 Distribución de los dientes congénitamente ausentes (%)Incisivo Incisivo Canino 1° Premo- 2° Premo- 1°Molar 2°Molar Total Central Lateral lar lar Max Sup. Man dib.

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12 Síndrome OtopalatodigitalEtiología: Existen dos tipos: Tipo I : Ligado a X recesivo (con expresiòn variable en mujeres) Tipo II :Ligado a X semi-Dominante.

13 Presentación Clínica Ceja sobresaliente con bordes supraorbitarios prominentes Fisura palpebral antimongoloide. Hipertelorismo y base nasal ancha (apariencia pugilística) Leve retardo mental. Crecimiento óseo retardado Baja Estatura.

14 Tronco pequeño, esternón hundido.Pulgar y dedo gordo del pie acortados. Dedo gordo del pie aislado del resto. Irregularidad en forma y dirección de la curvatura de los dedos de la mano y del pie. (Forma de rana) Perdida de la audiciòn.

15 Aspectos Bucales Paladar Fisurado o Alto. Comisura DeprimidaHipodoncia.

16 Displasia Ectodérmica Hipohidrótica (DEH)Síndrome caracterizado por la displasia de una o más estructuras ectodérmicas y que se manifiesta principalmente por: Hipohidrosis, hipotricosis e Hipodoncia. Carácter mendeliano recesivo ligado a X. Hombres afectados con mayor frecuencia que mujeres También se puede transmitir a veces como autosómico dominate o recesiva.

17 Aspectos Clínicos En general:Ausencia parcial o completa de g.sudoríparas y sebáceas. Piel seca y delgada, sin transpiración. Intolerancia al calor Pelo fino y escaso (cejas y cuero cabelludo) de color amarillento cafesoso Puente nasal deprimido Rebordes supraorbitarios, protuberancias frontales y labios, son protuberantes.

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19 Aspectos bucales: Hipodoncia ( tanto en piezas temporales como permanentes) Dientes presentes con alteraciones morfológicas - Incisivos cónicos - Molares taurodónticos No existe alteración en el desarrollo maxilar, pero debido a la falta de reborde alveolar disminuye D.V. y los labios son protuberantes. G.salivales hipospáticas (xerostomía)

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21 Tratamiento: No existe, pero:construcción de prótesis parciales o totales (reconstruidas periodicamente a corde al crecimiento del maxilar) debido a la xerostomía es dificil mantener la prótesis.

22 Otros síndromes relacionados con hipodoncia son:Ectrodactilia-displasia Ectodérmica y fisura palatina Displasia condro-ectodérmica Otras displasias poco frecuentes

23 BIBLIOGRAFIA Patología Oral y maxilofacial contemporánea. J.Philip Sapp, Lewis R. Eversole, George P. Wysocki. Pagina 3. Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouqout JE.Oral and Maxillofacial Pathology Paginas y 60-61 Regezzi JA, Sciubba JJ. Patología Bucal, 2º edición, Paginas NORD