1 Neoplasias GeneralidadesUDA 4-2 2008
2 TUMORES TUMOR - NEOPLASIALos Tumores son una pequeña minoría de las patologías que el Odontólogo enfrenta Este tipo de lesiones son de gran importancia, dado que su potencial de crecimiento puede poner en peligro la salud del paciente. TUMOR - NEOPLASIA
3 NEOPLASIA “ NUEVO CRECIMIENTO “ O “NEOFORMACIÓN”Es una patología del crecimiento que se caracteriza por una proliferación excesiva y contínua de células
4 Implicancias de la DefiniciónEl tumor crece como un “bulto” Su incoordinación con los tejidos vecinos es la razón de parte de las manifestaciones clínicas Su persistencia luego de cesado el estímulo generador, implica un proceso automantenido
5 NEOPLASIA HIPERPLASIA INFLAMACIÓN HAMARTOMA CORISTOMA QUISTE
6 Hiperplasia Crecimiento limitado Estímulo de crecimientoAumento de volumen de un órgano o tejido a expensas del aumento del número de sus elementos constitutivos Crecimiento limitado Estímulo de crecimiento
7 HAMARTOMA Proliferación de tejidos propios de una región, en proporción anormal Semeja una neoplasia y exhibe algunos caracteres tumorales.
8 Crecimiento Irritativo- Traumático vinculado a prótesis
9 NEOPLASIA - CANCER
10 Neoplasias - Cáncer La célula modifica su potencial de crecimiento y la respuesta a los mecanismos de control y función. Estos cambios implican mutaciones en uno o más genes Alteración de las propiedades de crecimiento de la célula
11 LAS NEOPLASIAS El estroma constituído por tejido conjuntivo vascularizado que da soporte y nutrición a la neoplasia El parénquima es el tejido neoplásico propiamente dicho.
12 Neoplasia La proliferación y crecimiento celular se producen en ausencia de estímulos externos Fracaso en los mecanismos de control del ciclo celular Los cambios en el material genético se trasmite a las nuevas generaciones de células neoplásicas
13 Las lesiones moleculares asociadas a la carcinogénesis determinan cambios en la función celularAlteraciones del crecimiento celular Menos muerte Más longevidad Alteraciones del movimiento celular Angiogénesis
14 Crecimiento neoplásico Aumento de la motilidadPérdida del control Del ciclo celular Aumento de la motilidad Celular tumoral Proliferación Celular aumentada Invasión Disminución de la Apoptosis Metástasis
15 Multiplicaciones adicionalesLESIÓN DEL ADN CELULA NORMAL P53 normal CELULA MUTADA P53 mutado P53 no activado P53 activado Ciclo celular NO Se detiene Trascripción Genes diana Célula Mutante p21 ADN no se repara GAAD45 Reparación ADN Detención G1 Expansión Multiplicaciones adicionales + BAX - Prosigue Ciclo celular TUMOR MALIGNO Apoptosis
16 Según su comportamiento y evoluciónCLASIFICACION Según su comportamiento y evolución TUMORES BENIGNOS TUMORES MALIGNOS
17 Tumores Benignos Estructura: Típica y OrdenadaCrecimiento: Expansivo “Cápsula” Velocidad de Crecimiento: Lento Final de crecimiento: Puede detenerse Metástasis : Ausentes Resultados Clínicos : Peligrosos sólo por : posición, hemorragias, inhibiciones reflejas.
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20 Encapsulación - Enucleación
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23 CRECIMIENTO TUMORAL Expansivo : Tumores BenignosVelocidad de crecimiento es igual en todas direcciones Cápsula
24 Circunscrito Encapsulado
25 Tumores Benignos Se denominan de acuerdo al tejido de origen agregando el sufijo "oma” Fibroma de tejido fibroso Lipoma de células adiposas Condroma del tejido cartílaginoso Osteoma de tejido óseo Adenoma del epitelio glandular
26 Las neoplasias benignasSe parecen mucho al tejido del cual se originan. Crecen en el sitio donde se inician No infiltran los tejidos vecinos No dan metástasis Generalmente no duelen.
27 LIPOMA
28 Hemangioma
29 FIBROMA
30 Neoplasias Malignas Crecimiento Infiltrativo :Velocidad de crecimiento es desigual y en diferentes direcciones forma irregular destrucción de tejidos vecinos
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33 Crecimiento Infiltrativo Compromiso Óseo
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37 Neoplasias malignas se caracterizan por :Pérdida de la diferenciación y anaplasia Crecimiento rápido Invasión local Metástasis.
38 NEOPLASIAS MALIGNAS Cáncer es sinónimo de neoplasia maligna y asociada con enfermedad letal Carcinoma del epitelio de revestimiento. Sarcoma de tejido mesenquimático. Linfoma de tejido linfático. Melanoma de melanocitos.
39 METASTASIS Vías de diseminaciónDesarrollo de células neoplásicas a distancia, y separadas del tumor primario, característico de las neoplasia maligna. Vías de diseminación Vía directa Vía linfática Vía sanguínea
40 Diferenciación celularDisplasia Epitelial Alteración de la célula adulta ,variación en tamaño, forma y organización Desarrollo desordenado Cambio reversible ?
41 Anaplasia DesdiferenciaciónCélulas con pérdida de diferenciación celular – diferentes a su contraparte normal Relación núcleo – citoplasma alterada 1:1 Mitosis atípicas Irreversible Nucleolos aumentados