1 Nutrición Materno Infantil Ganador : Puesto de Salud Acopampa – Ancash ¿HAN ESCUCHADO HABLAR DE ESTE PREMIO?

2 Talleres Nutricionales (Enfoque de Desviación Positiva) Dr. Andrés Morán Tello Cáritas del Perú Una alternativa para reducir la desnutrición infantil

3 En medio de la pobreza se esperaría que todos los niños se desnutran. Sin embargo, muchos niños pobres están bien nutridos: Tienen una DESVIACIÓN POSITIVA. ¿POR QUÉ SUCEDE ESTO?

4 Las familias de los niños pobres con DESVIACIÓN POSITIVA tienen algunas prácticas, algunos comportamientos, que les permiten tener niños bien nutridos, a pesar de su pobreza.

5 Las familias con DESVIACIÓN POSITIVA en la nutrición infantil nos demuestran que la solución a la desnutrición está o puede estar dentro de la misma comunidad ….. Y que hay un lugar para la CAPACITACIÓN de las familias en la lucha contra la desnutrición en una sociedad pobre.

6 CENTRO COMUNAL DE PROMOCIÓN DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO – ACOPAMPA.

7 1. Decidirse por el Enfoque de Desviación. Positiva, considerando la realidad local. 2. Capacitar al equipo técnico. 3. Preparar y realizar la Investigación de Desviación Positiva (Diagnóstico Nutricional Comunal). 4. Diseñar y desarrollar sesiones de los Talleres Nutricionales en la comunidad. 5. Monitorear y evaluar 6. Expandir la experiencia. PASOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LOS TALLERES NUTRICIONALES

8 CAPACITACIÓN DEL EQUIPO TÉCNICO La capacitación es FUNDAMENTAL para el desarrollo de los Talleres Nutricionales. La capacitación está centrada en competencias. La capacitación es eminentemente práctica y bien estructurada.

9 INVESTIGACIÓN SOBRE DESVIACIÓN POSITIVA Equipo de Investigadores: ECN, personal de salud, autoridades y el responsable del proyecto:  Realiza investigación de mercado.  Participa de la capacitación para la investigación.  Selecciona las familias participantes (desviantes y no desviantes).  Realiza visitas domiciliarias para la investigación, consolida los hallazgos, analiza los resultados y lo socializa con la Comunidad.

10 CAPACITACIÓN A EQUIPO COMUNAL PARA EL TALLER NUTRICIONAL Después de investigar el equipo participa en el II Taller que dura 3 días donde:  Reconocen la importancia del enfoque de DP, del proceso de Investigación y de los Talleres Nutricionales.  Identifican los pasos a seguir en los Talleres Nutricionales en la comunidad.  Priorizan conductas clave de salud, higiene y alimentación.  Aprenden a preparar los alimentos desviantes y programan las meriendas y el menú para los 15 días de taller.

11 ALGUNOS ALIMENTOS DESVIANTES ALLY PUNKI: Mazamorra de harina de trigo tostada, leche y plátano machacado (plato desviante de la mayoría de comunidades). Como merienda un huevo duro. La ración para cada niño aporta 406 kilocalorías y 15.8 gramos de proteína. Dulce de trigo resbalado (este es un plato adaptado. En Ancash se consume el trigo pelado). Se agrega leche y chancaca. La ración para cada niño aporta 515 kilocalorías y 11 gramos de proteína.

12 PUNKI DE TRIGO TOSTADO - PLATO DESVIANTE DE VARIAS COMUNIDADES DEL CALLEJON DE HUAYLAS

13 Guiso de lenteja con huevo (plato desviante de las provincias de Carhuaz y Yungay). La ración para cada niño aporta 584 kilocalorías y 20 gramos de proteína. A LGUNOS ALIMENTOS DESVIANTES

14 Niños en Riesgo Nutricional: Riesgo nutricional: todo niño que no gana peso ideal de acuerdo a su edad. Niños desnutridos (peso para edad o peso para la talla). Familia acepta aportar el alimento desviante. Madre dispuesta a participar las 3 semanas REQUISITOS PARA PARTICIPAR EN LOS TALLERES NUTRICIONALES

15 ROL DE LA EDUCADORA COMUNUAL EN NUTRICIÓN Pesar al inicio y final a los niños participantes. Controlar la asistencia de las madres y niños y la contribución de las madres. Conducir el Taller Nutricional. Organizar a las madres para la realización de las actividades. Animar a la alimentación activa. Capacitar en prácticas clave en nutrición e higiene. Realizar seguimiento a las madres después de los Talleres Nutricionales. Evaluar el impacto de los talleres. Informar al Comité.

16 PREPARANDO COMIDA DESVIANTE PARA LOS NIÑOS EN EL DISTRITO DE HUAYLAS.

17 NIÑOS JUGANDO CON LAS MADRES COMUNIDAD DE MATACOTO – MATACOTO

18

19 MADRES DE LA LOCALIDAD DE MATO REVISANDO EL TEMA APRENDIDO - HUAYLAS

20 ROL DEL RESPONSABLE DISTRITAL EN EL TALLER NUTRICIONAL Participar en la planificación del taller. Apoyar la realización de las actividades. Monitorear las actividades claves. Apoyar para la toma de decisiones sobre la promoción comunitaria del crecimiento y desarrollo. Coordinar el apoyo al taller con el personal de salud y del municipio. Apoya a la ECN en el seguimiento después de los TN

21

22

23 ROL DEL PERSONAL DE SALUD Participar en la identificación de niños desnutridos. Participar en la investigación de desviación positiva. Participar en la evaluación del impacto de los talleres y socializar con la comunidad. Apoyar la realización de las actividades. Monitorear las actividades claves. Apoyar para la toma de decisiones sobre la promoción comunitaria del crecimiento y desarrollo.

24 PERSONAL DE SALUD Y AUTORIDADES REALIZAN EN EL CONTROL DE PESO INICIAL Y FINAL - PUEBLO LIBRE

25 SISTEMA DE MONITOREO NUTRICIONAL UBICADO EN CADA UNO DE LOS CENTROS DE PROMOCIÓN DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO COMUNAL.

26 IMPACTO DE LOS TALLERES NUTRICIONALES

27 El 70% de niños en riesgo nutricional se recuperan, luego de 3 talleres. Del 35-45% de niños en riesgo nutricional se recuperan en el primer taller. El 46%- 56% de niños se recuperan en el segundo taller. IMPACTO DE LOS TALLERES NUTRICIONALES

28

29 El 30% de niños de bajo peso para la edad (D. Global) se recuperan, luego de 3 talleres. IMPACTO DE LOS TALLERES NUTRICIONALES

30 P ROMEDIO DE G ANANCIA DE PESO LA GANANCIA DE PESO EN PROMEDIO ES DE 300-400 GRAMOS POR TALLER.

31 MADRES GRAFICANDO LOS PESOS FINALES DE LOS NIÑOS Y NIÑAS QUE ASISTIERON A LOS TALLERES NUTRICIONALES TOCASH-PUEBLO LIBRE.

32 GANANCIA DE PESO

33 COSTO DE UN TALLER NUTRICIONAL DE 15 DÍAS (3 semanas)

34 T ESTIMONIOS DE LAS MADRES : Mi hija Margely se encuentra mejor, porque esta vez ya subió más de peso, ¡ha subido 600 gr.!, Yo creo que se debe a que he faltado solo un día al Taller Nutricional. Es la segunda vez que participo y cada vez sube más. ¡ estoy muy contenta! Todas las madres deberían participar y aprender, yo ahora le doy más de comer y balanceado como me enseño la Sra. Yolanda (educadora comunal en nutrición), antes mi hija pesaba menos y también le faltaba su talla, ahora la veo más grande y gordita, esta bonita mi hija. DILMA REYES CAMPOS DNI:41108427 Localidad: Nunocoto Bajo. Distrito Acopampa Fecha: Junio 2009

35 T ESTIMONIOS DE LAS MADRES : YO, Sonia Maribel Consuelo Oroya. Con DNI : 42973551,pertenezco a la comunidad de Tzactza y soy beneficiaria del proyecto ALLI MICUY, tengo una sola hija. Estoy muy agradecida porque, gracias a que CARITAS está realizando los Talleres Nutricionales, nosotras las madres que asistimos al taller hemos aprendido qué debemos de darle de comer a nuestros hijos, cuántas veces al día debe de comer los niños y cuántas cucharadas debe de comer. También hemos aprendido a utilizar la pirámide de Alimentos. Cuando mi hijita Samira Yesvely asiste al Taller Nutricional sube de peso muy bien porque; en el taller mi hijita termina toda la comida, le damos de comer jugando y también porque come con varios niños y eso es bueno porque ella mira al resto de los niños que terminan y ella también hace lo mismo. Estoy muy alegre que CARITAS, haya llegado a mi comunidad porque ellos nos han enseñado a mejorar en cuanto la crianza y alimentación de mi niña y sobre todo porque mi hijita Samira Yesvely suba de peso y sea cada día mas activa. Comunidad: Tzactza Distrito: Santa Cruz. Huaylas – Ancash.

36 TESTIMONIOS DE LAS MADRES: Mi Fabrizio se ah acostumbrado tanto a los talleres que cuando llega la tarde el solito se alista y me dice “Mami vamos a comer punki con leche, apura” y cuando llega se pone a jugar con sus amiguitos y él antes no jugaba con nadie, era muy miedoso, su peso está aumentando y espero que salga del riesgo. Maricruz Pallarozao Robles Distrito: Huata. Huaylas – Ancash.

37 T ESTIMONIO DE E DUCADORA C OMUNAL EN N UTRICIÓN CUANDO INICIE A REALIZAR LOS TALLERES NUTRICIONALES PENSE QUE NO HIBA A TENER BUENOS RESULTADOS, PUES CREIA QUE LAS MADRES NO HIBAN ASISTIR Y MUCHO MENOS QUE LOS NIÑOS GANEN PESO, PERO CUANDO SE REALIZÓ EL PESO AL FINAL DEL TALLER NUTRICIONAL Y COMPROBE QUE TODOS LOS NIÑOS HABIAN GANADO PESO, CREI QUE ESTO SI FUNCIONARIA Y DECIDI REALIZAR MÁS TALLERES DE LOS QUE SE HABIA PROGRAMADO. JUDIT CANUTO MACHCO - ECN DNI: 42554283 COMUNIDAD: MATACOTO

38 T ESTIMONIO DE E DUCADORA C OMUNAL EN N UTRICIÓN …todas las madres están participando puntuales; cuando llegan a los Talleres Nutricionales juegan con sus niños un grupo, otro grupo cocina y otro grupo realiza la limpieza, ya saben que tienen que hacer, no es necesario que les diga porque ya participaron algunas madres del taller nutricional pasado; están felices porque sus niños suben de peso; dicen que siempre siga el apoyo para realizar mas talleres nutricionales; las madres aprendieron a lavarse las manos, a preparar el punki; están felices y yo también porque los niños están subiendo de peso. Aida Reyes Ángeles DNI N° 40685630 BARRIO NUEVO Ataquero – Carhuaz Ancash.

39 TESTIMONIO PERSONAL DE SALUD …en este mes se a realizado ya el segundo Taller Nutricional en la zona de Ataquero, en la que he tenido la oportunidad de participar y ver como se fue desarrollando; a parte del desarrollo que les permitió a los niños socializarse un poco mas entre ellos también las madres han trabajado en equipo han fortalecido algunas actividades que les van a servir para disminuir enfermedades, así como el lavado de manos que se practica, también a preocuparse por la nutrición de sus hijos. La mayoría de los niños al finalizar los talleres han aumentado de peso en un promedio de 300 gramos por lo menos, hubo casos donde aumentaron más; eso es muy importante porque el taller a permitido una mejora muy considerable de la parte nutricional de los niños; este esfuerzo debería ser ampliado a otras zonas del distrito… Julio Huaney Tinoco DNI N° 41582267 Médico Jefe del Puesto de Salud de Ataquero Carhuaz-Ancash.

40

41

42 ¡ GRACIAS !