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2 Orgasmo Femenino Congreso Internacional Sexualidad Costa Rica Dra. Olga Marega www.sexualidadyeducacion.com
3 Sexualidad y Educación Definición Tipos de orgasmo: - Genitales y extra genitales - Únicos o múltiples Factores intervinientes: -Biológicos, psico, culturales y relacional. Como «se aprende» ? Cómo «ayudamos» ?
4 Sexualidad y Educación « Una máxima sensación de intenso placer, creadora de un alterado estado de conciencia, usualmente acompañada de involuntarias contracciones rítmicas de la musculatura cincunvaginal estriada, y a menudo con contracciones concomitantes uterinas y anales y miotonia, acompañado por una sensación de bienestar y satisfacción”. “The science of orgasm”. Komisaruk, Beyer, Whippe. 2006
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6 Tipos: Orgasmo genital. Es una respuesta a un estímulo originado en distintos lugares del aparato genital. El estímulo se dirige al N Para ventricular del Hipotálamo. _ clítoris (n. pudendo) sensación más regional. _ vagina (n. pélvico), sensación más integral. _ cuello ( n. hipogástrico) s
7 Sexualidad y Educación Tipos: orgasmo extra genital “Breast travelling”. Las sensaciones provocadas por caricias y besos en mamas o labios, llegan al mismo grupo de neuronas que en el cerebro secretan neurohormona: oxitocina.( NPH) Núcleo Para ventricular del Hipotálamo. Orgasmos atípicos: sueño, meditación.
8 Sexualidad y Educación Tipos: variaciones individuales Único o Multi orgasmo ¿Clitorídeo u orgasmo vaginal?
9 Sexualidad y Educación Factores intervinientes las condiciones adecuadas y la persona Es una respuesta a un estímulo genital o de otro lugar, ante las condiciones adecuadas y la persona adecuada. Biológicos: Hábitos, medicamentos, enfermedades, “Complejo clitorídeo-uretral » Psicológicos: Significados, autoestima, imagen corporal, etc Culturales: Aprendizaje, religión, mitos, mandatos, etc Relacionales: « mapa de amor », tipo de vvínculo, etc.
10 Sexualidad y Educación Estudios de sonografía han definido la dinámica del «complejo clitoral complex”, constituido por la base del clítoris y la pared anterior de la vagina. Esta demostrado que para la mayoría de las mujeres la estimulación del clítoris es responsable del orgasmo. (The clitoral complex: a dynamic sonographic study. Centre hospitalier. Saint germain-en-laye, France. Sexual medicine volume 6, number 5, 2009.) Sexual Medicine
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12 Presenta un significativo aumento de la densidad de nervios pequeños en el glande del clítoris, sugiriendo la causa de la mayor sensación que causa su estimulación. En los segmentos próximos a la uretra decrece significativamente la cantidad de pequeños nervios, esto explica que esta zona es menos importante para la sensación sexual.
13 Sexualidad y Educación En la búsqueda de la relación entre la inervación vaginal y el orgasmo, el mismo estudio no ha encontrado ninguna localización vaginal con incremento de la densidad nerviosa, por lo tanto, la inervación vaginal no se asocia directamente con la placer sexual de la mujer. (Innervation and histology of the clitoral _urethal complex: a cross- sectional cadaver study. Cincinnati Hospital. USA. Sexual medicine., volume 10, number 9, 2013) Sexual Medicine
14 Sexualidad y Educación Punto G. Consiste en un sistema de glándulas (Skene) y ductos que están alrededor de la uretra. Esta descripta para muchas mujeres como una zona extremadamente sensible al placer erótico y su estimulación a través del roce con el pene durante la penetración o con el dedo, puede provocar el orgasmo y la eyaculación. (psa)
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16 Sexualidad y Educación Punto G. Ultrasonograficamente se ha descripto en las mujeres que refieren orgasmo vaginal un engrosamiento del espacio uretro-vaginal. Es este engrosamiento responsable del orgasmo vaginal? Es la consecuencia de las contracciones de los músculos perineales fuertemente involucrados en este tipo de orgasmo?
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18 ¿Cómo se aprende? Estimulación sensorial adecuada a necesidades, gustos y tiempos individuales. Libertad mental y emocional para responder a estímulos físicos y mentales.
19 Sexualidad y Educación ¿Como ayudamos? Terapia sexual breve sola o en pareja Revalorizar el autoconocimiento (tareas) Revalorizar la comunicación con la pareja Usar recursos sensaciones genitales: cremas, minitoys, etc Usar recursos focalizar la atención en los estímulos y/o «distraer al distractor»: lenguaje erótico, fantasías, etc.
20 Sexualidad y Educación ¿ Como ayudamos? Ayudar conocer condiciones Satisfacción Sex individual Enseñar sobre los tipos de orgasmo La lubricación como “consecuencia de un proceso” genital. Mantener el trofismo vaginal y clitorídeo. Educar a las mujeres y sus parejas “cuidado” la salud sexual. Corregir los hábitos inadecuados (tareas sexuales)
21 Desorden orgásmico femenino DSM5 A_ Presencia del alguno de los siguientes síntomas y experienciados en casi todas o todas (75 al 100%) las ocasiones de actividad sexual (en un contexto situacional identificado, o si es generalizado en todo contexto). 1- Marcado retraso en, marcada infrecuencia de, o ausencia de orgasmo. 2- La intensidad de las sensaciones orgásmicas marcadamente reducidas.
22 Desorden orgásmico femenino DSM5 B _ Los síntomas por un mínimo de 6 meses. C_ Los síntomas causan clínicamente un significativo distress en lo individual. D_ La disfunción sexual no es explicada por un desorden mental de causa no sexual, o como consecuencia de un severo distress de la relación (ej: pareja violenta), u otros stresores significantes, y no es atribuible al efecto de sustancias/medicamentos u otras condiciones médicas.
23 Desorden orgásmico femenino DSM5 Especificar si: Permanente: el disturbio desde el inicio actividad sexual. Adquirida: después de un período de funcionamiento sexual normal. Generalizada: en todas las situaciones. Situacional: solo con ciertos tipos de estímulos, situaciones o pareja. Especificar si: Nunca tuvo la experiencia un orgasmo en ninguna situación. Leve: evidencia de leve distress sobre los sínt. crit A. Moderado: evidencia de moderado distress sobre… Severo: evidencia de severo o extremo distress sobre ….
24 www.sexualidadyeducacion.com Muchas gracias Dra. Amelia del Sueldo Dra. Olga Marega
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