1 PAOLA JIMENEZ Patricia pulgarinRICKETTSIAS Y CHLAMYDIAS PAOLA JIMENEZ Patricia pulgarin

2 CLASE: Proteobacteria alfa FAMILIA: RickettsiaceaeRICKETTSIAS DOMINIO: Bacteria filo: Proteobacteria CLASE: Proteobacteria alfa ORDEN: Rickettsiales FAMILIA: Rickettsiaceae GENERO: Rickettsia

3 CARACTERISTICAS Cocos O COCOBACILOS GRAM NEGATIVOS AEROBIOSPARASITOS INTRACELULARES OBLIGADOS COLORACIÓN DE GRAM DÉBIL INMÓVILES NO forman ESPORAS INACTIVACIÓN RÁPIDA A 56°C SENSIBLES A A/B DE AMPLIO ESPECTRO

4 FACTORES DE VIRULENCIAHEMOLISINAS ENDOTOXINAS FOSFOLIPASA A

5 ESPECIES R. prowasekii R. rickettsii R. typhi R. tsutsugamushiR. quintana R. akari R. burnetii

6 R. rickettsii FIEBRE MACULOSA DE LAS MONTAÑAS ROCOSAS POR GARRAPATAS

7 Acumulación baja de microorganismos Lisis de la cell huéspedR. rickettsii Escapa de la cell huésped. Membrana plasmática Acumulación baja de microorganismos Lisis de la cell huésped

8 SINTOMAS PERIODO DE INCUBACION DE 2 a 14 DIAS DESDE PICADURA FIEBREESCALOFRIO CEFALEA MIALGIA EXANTEMAS ROSADOS (3 DIAS) COMPLICACIONES: SINDROMES GASTROINTESTINALES INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ENCEFALITIS

9 EPIDEMIOLOGIA ESTADOS UNIDOS 600 a 800 CASOS ANUALESSE ADQUIERE POR PICADURA ENTRE ABRILY SEPTIEMBRE, > ACTIVIDAD DE ARTRÓPODOS INCIDENCIA: NIÑOS Y ADOLESENTES ESTADOS UNIDOS

10 Hacinamiento y malas condiciones sanitariasR. prowazekii TIFUS EPIDÉMICO POR RASCADO. HECES CONTAMINADAS DEL PIOJO Hacinamiento y malas condiciones sanitarias

11 COMPLICACIONES: GANGRENA, HIPOTENSION, INSUFICIENCIA RENAL, MUERTESINTOMAS PERÍODO DE INCUBACION DE 2 a 30 DÍAS FIEBRE ALTA CEFALEA INTENSA ESCALOFRIO MIALGIA ANOREXIA EXANTEMAS COMPLICACIONES: GANGRENA, HIPOTENSION, INSUFICIENCIA RENAL, MUERTE

12 EPIDEMIOLOGIA CENTROAMERICA, SUDAMÉRICA, AFRICA, MENOR FRECUENCIA EN EEUU.

13 R. typhi TIFUS ENDÉMICO O MURINO POR PULGAS, ACAROS Y GARRAPATAS

14 SINTOMAS PERÍODO DE INCUBACIÓN DE 7ª 14 DÍAS FIEBRE CEFALEA ESCALOFRIOMIALGIA TOS SECA EXANTEMA MACULOSO (TÓRAX Y ABDOMEN)

15 AFRICA, ASIA, AUSTRALIA, EUROPA, SUDAMERICAEPIDEMIOLOGIA 40 A 60 CASOS ANUALES EN EEUU. AFRICA, ASIA, AUSTRALIA, EUROPA, SUDAMERICA

16 R. akari RICKETTSIOSIS / VIRUELA RICKETTSIALPERIODO DE INCUBACIÓN DE 7 a 24 DIAS VESÍCULAS RELLENAS DE LÍQUIDO

17 Escapa del FagolisosomaR. tsutsugamushi VECTOR: ACAROS Replicación en el citoplasma. Escapa del Fagolisosoma Proceso de gemación TIFUS DE LOS MATORRALES O Fiebre Tsutsugamushi

18 SINTOMAS PERIODO DE INCUBACIÓN: 6 A 18 DIAS FIEBRE CEFALEA MIALGIAEXANTEMA COMPLICACIONES: ESPLENOMEGALIA COMPLICACIONES DEL SNC INSUFICIENCIA CARDIACA

19 EPIDEMIOLOGIA T. ELEVADAS DE 40 a 46°CIndia, Asia, norte de Australia, JAPÓN,EEUU Su tasa de mortalidad fue del 10 al 30 por CIENTO

20 Coloración de Giemsa o GiménezDIAGNOSTICO Coloración de Giemsa o Giménez Biopsia de animales inoculados

21 AISLAMIENTO EN COBAYOS, RATON BLANCO, EMBRION DE POLLOCULTIVOS ESPECIALES DE MUESTRA DE SANGRE

22 MICROSCOPIA INMUNOFLUORESCENTE TECNICAS DE WEIL-FELIX

23 TRATAMIENTO CONTROL TETRACICLINA CLORANFENICOL DOXICILINA REPELENTESROPA PROTECTORA EVITAR PICADURAS

24 CHLAMYDIAE

25 UBICACIÓN TAXONOMICA DOMINIO: Bacteria PHYLUM: ChlamydiaeCLASE: Chlamydiae ORDEN: Chlamydiales FAMILIA: Chlamydiaceae ESPECIES C. trachomatis

26 Se observan como cocos GN, inmóvilesBact intracelulares obligadas A diferencia de las bact Gramnegativas las clamidias carecen de una capa de peptidoglicano y tienen un ciclo de crecimiento único Especies: C. trachomatis C. pneumoniae C. psittaci

27 DIFERENCIAS ENTRE ESPECIESPROPIEDAD C. trachomatis C. psittaci C. pneumoniae HUESPEDES Patogeno primordialmente humano Patogeno primordialmente animal Patogeno humano ENFERMEDADES HUMANAS LVG, tracoma, conjuntivitis neonatal, proctitis, etc Psitacosis Faringitis, bronquitis, neumonia, sinusitis

28 DIAGNOSTICO MICROCOPIA: GiemsaCuerpo elemental purpura, cuerpo reticular azul SEROLOGICO: Pruebas indirectas: Ac monoconales ELISA

29 SINDROMES CLINICOS TRACOMAQUERATOVONJUNTIVITIS CRONICA CAUSADA POR LOS SEROTIPOS A, B, Ba Y C. COMIENZA COMO UNA CONJUNTIVITIS FOLICULAR, CARACTERIZADA POR UNA INFLAMACIÓN DIFUSA QUE AFECTA A LA CONJUNTIVA

30 LAS INFECCIONES AFECTAN SOBRE TODO A LOS Niños (reservorio) en las áreas endémicas. se transmite de ojo a ojo por gotitas, manos, paños contaminados y moscas (exudado ocular). También se puede transmitir por gotitas respiratorias y contaminación fecal.

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33 Conjuntivitis de inclusión del adultoLA INFECCION SE CARACTERIZA POR: Exudado mucopurulento Queratitis Infiltrados corneales Vascularización corneal

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35 Conjuntivitis neonatalLos recién nacidos la adquieren en el paso por el canal vaginal infectado(2-6%). Ocurre entre los 2 y 30 días después del nacimiento, por los serotipos implicados en infecciones genitales (d,e...K)

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37 Neumonía de los lactantesLos lactantes expuestos a C. trachomatis durante el parto pueden desarrollar una neumonía. al principio se observa rinitis, SEGUIDA POR DESARROLLO DE tos.

38 Infecciones urogenitalesLa mayoría de las infecciones genitales están causadas por los serotipos d a k. Asintomáticas en mujeres, aunque pueden desencadenar enfermedades con síntomas( cervicitis, endometritis, uretritis)

39 las mujeres con alto riesgo de contagio por clamidias se incluyen las parejas sexuales de hombres con ung. Infecciones sintomáticas (exudado mucopurulento y ectopia hipertrófica. Estas muestran más mo en los cultivos que las asintomáticas.

40 La mayoría de estas infecciones presentan síntomas, aunque en un 25% de estas pueden ser asintomáticas % de los casos de ung están causadas por c. trachomatis. Mientras que la posgonocócica se debe a coinfección por neisseria gonorrhoeae y c. trachomatis.

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42 Se cree que el síndrome de reiter se desencadena por la infección genital de c. trachomatis. Esta enfermedad afecta a hombres jóvenes de raza blanca.

43 Linfogranuloma venéreoEnfermedad de trasmisión sexual crónica (serotipos l1, l2 y l3). Tras un periodo de incubación de 1a 4 semanas, aparece una lesión primaria en el lugar de la infección (pene, uretra, glande, pared vaginal, cérvix y vulva) La segunda fase se presenta inflamación o hinchazón de los ganglios linfáticos que drenan el sitio de la lesión inicial.

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45 Manifestaciones ESCALOFRIOS FIEBRE CEFALEAS MENINGISMO ANOREXIAMIALGIAS ARTRALGIAS

46 SITIOS DE LA INFECCION PRIMARIA POR L. Y AFECTACION LINFATICASITIO DE LA INFECCION GANGLIOS LINFATICOS AFECTADOS PENE, URETRA ANTERIOR INGUINALES SUPERFICIALES Y PROFUNDOS URETRA POSTERIOS ILIACOS PROFUNDOS, PERIRRECTALES VULVA INGUINALES VAGINA, CERVIX ILIACOS PROFUNDOS, PERIRRECTALES, RETROCRURALES, LUMBOSACROS ANO RECTO PERIRRECTALES, ILIACOS PROFUNDOS

47 DIAGNOSTICO DE LABORATORIO

48 TTO, PREVENCION Y CONTROLEritromicina conjuntivitis neonatal Tetraciclina inf. Oculares en niños y adulos. Tetraciclina o eritromicina infecciones urogenitales. Aspiración de los ganglios fluctuantes lgv.

49 La prevención de inf. Producidas por c. trachomatis es difícilLa prevención de inf. Producidas por c. trachomatis es difícil. La conjuntivitis y las inf. Genitales se previenen mediante practicas sexuales seguras, y el tto inmediato a los ptes.

50 CHLAMYDIA PSITTACI AGENTE CAUSAL DE LA PSITTACOCIS (FIEBRE DE LOS LOROS), PUEDE SER TRANSMITIDA A LOS HUMANOS. LAS AVES SON EL RESERVORIO NATURAL. EL MO ESTA PRESENTE EN LA SANGRE, LOS TEJIDOS, LAS HECES Y LAS PLUMAS DE LAS AVES INFECTADAS.

51 PATOGENIA E INMUNIDAD LA INFECCIÓN SE PRODUCE A TRAVÉS DEL TRACTO RESPIRATORIO, CON DISEMINACIÓN CONSIGUIENTE HACIA LAS CÉLULAS RETICUENDOTELIALES DEL HÍGADO Y BAZO.

52 SINDROMES CLINICOS TRAS UN PERIODO DE INCUBACION DE 7 A 15 DÍAS, SE PRESENTA CEFALEA, FIEBRE ALTA Y ESCALOFRÍOS. ANOREXIA, MIALGIAS, ARTRALGIS. LOS SIGNOS PULMONARES INCLUYEN TOS SECA, ESTERTORES Y CONSOLIDACION.

53 DIAGNOSTICO DE LABORATORIOPRUEBAS SEROLÓGICAS PRUEBAS PARA ANTÍGENOS ESPECÍFICOS DE GÉNERO Y SONDAS MOLECULARES.

54 TTO, PREVENCIÓN Y CONTROLTETRACICLINA Y ERITROMICINA SON EFICACES. PARA LA PREVENCION SE REQUIERE CONTROLDE LAS INFECCIONES EN LAS AVES DOMÉSTICAS E IMPORTADAS.

55 EPIDEMILOGÍA ENFERMEDAD DE Declaración OBLIGATORIA EN 42 ESTADOS DE NORTEAMÉRICA. SE REPORTAN DE 100 A 250 CASOS ANUALES. LOS VETERINARIOS, LOS TRABAJADORES DE PARQUES ZOOLÓGICOS, LOS EMPLEADOS DE PAJARERIAS Y LOS OBREROS DE PLANTAS DE PROCESAMIENTO DE POLLOS.

56 CHLAMYDIA PNEUMONIAE POR PRIMERA VEZ SE AISLO EN LA CONJUNTIVA DE UN Niño DE TAIWAN. Tw-183 estaba relacionada desde el punto de vista serológico con un aislamiento faríngeo (ar 39), que recibe el nombre de twar

57 Constituye una causa muy importante de neumonías, BRONQUITIS, SINUSITIS Y OTRAS INFECCIONES RESPIRATORIAS.

58 FIJACION DEL COMPLEMENTODIAGNOSTICO INMUNOFLUORESCENCIA SEROLOGIA FIJACION DEL COMPLEMENTO

59 TTO, CONTROL Y PREVENCIONTETRACICLINA ERITROMICINA RESULTA DIFICIL POR LA NATURALEZA UBICUA.

60 EPIDEMIOLOGIA DISTRIBUCIóN UNIVERSAL NO TIENE INCIDENCIA ESTACIONAL A CASOS ANUALES ENFERMEDAD MAS FRECUENTE EN ADULTOS

61 ARTÍCULO FAGOCITOSIS DE LA ESPIROQUETA BORRELIABURGDORFERI EN LA ENFERMEDAD DE LYME POR CELULAS DE LAS GARRAPATAS IXODES SCAPULARIS Y DERMANCENTOR ANSERSONI, INFECTADO CON UNA ENDOSMBIONTE, RICKETSIA PEACOCKII

62 RESULTADOS

63 Fig 1.

64 Fig. 2

65 Fig. 3

66 Fig. 4

67 Fig.5

68 Fig. 6