1 PARTOGRAMA EN SELENE Mª Ángeles Pina Montoya Cecilia López BanaclocheCarmen María Elgarresta Tarín Miguel Costa Andreo Aréa III de Salud Hospital Rafael Méndez Lorca
2 PARTOGRAMA INFORMATIZADO3 MESES DE EXPERIENCIA 400 PARTOGRAMAS INFORMATIZADOS
3 PARTOGRAMA INFORMATIZADOSELECCIÓN PACIENTE Búsqueda de paciente
4 PARTOGRAMA INFORMATIZADOICONOS FORMULARIOS Formulario partograma Historia ginecológica Protocolo quirúrgico Historia obstétrica Hoja paritorio Hoja de tratamiento Formulario suelo pélvico
5 PARTOGRAMA INFORMATIZADOICONO PARTOGRAMA
6 PARTOGRAMA INFORMATIZADOPESTAÑAS INICIO PARTO/OBSERVACIÓN FACULTATIVO 2. DATACION Y EXPLORACIÓN OBSTÉTRICA 3. AMNIORREXIS Y LIQUIDO AMNIÓTICO 4. CONSTANTES Y MEDICACION 5. TRATAMIENTO DEL DOLOR 6. VIGILANCIA POSTPARTO
7 PARTOGRAMA INFORMATIZADOUSO DEL PARTOGRAMA: EJEMPLO PRÁCTICO PRIMERA TOMA PRIMERA PESTAÑA: INICIO PARTO/OBSERVACIÓN FACULTATIVO Forma inicio parto Indicaciones-Motivo Inducción Otros Motivos de Inducción Método de Inducción Observaciones Inicio del Parto Indicación de cesárea electiva (principal) Otra indicación de Cesárea Electiva (secundaria) Otras indicaciones de cesárea electiva Observación Facultativo
8 SEGUNDA PESTAÑA: DATACIÓN Y EXPLORACIÓN OBSTÉTRICAPRIMERA TOMA SEGUNDA PESTAÑA: DATACIÓN Y EXPLORACIÓN OBSTÉTRICA TIPO DE GESTACIÓN Tipo de gestación Número de fetos Corionicidad DATACION DE LA GESTACION F.U.R. Cronológica F.U.R. Corregida F.P.P. Cronológica Edad gestacional real F.P.P. Real (ECO) Edad gestacional en días CARACTERÍSTICAS CÉRVIX Dilatación Posición Borramiento Altura de la presentación Consistencia Bishop ESTÁTICA FETAL Situación Actitud Presentación Tactos vaginales Posición REGISTRO FCF Y DINÁMICA UTERINA Tipo de monitorización Tipo de dinámica Intensidad dinámica: Monitorización interna (mmHg) Intensidad dinámica Duración de las contracciones Frecuencia de las contracciones FCF FCF en caso de gestación múltiple
9 TERCERA PESTAÑA: AMNIORREXIS Y LÍQUIDO AMNIÓTICOPRIMERA TOMA TERCERA PESTAÑA: AMNIORREXIS Y LÍQUIDO AMNIÓTICO AMNIORREXIS Fecha – Hora bolsa rota Estado de la bolsa al ingreso Tipo de Rotura LIQUIDO AMNIÓTICO Cantidad Color Olor
10 CUARTA PESTAÑA: CONSTANTES Y MEDICACIÓNPRIMERA TOMA CUARTA PESTAÑA: CONSTANTES Y MEDICACIÓN CONSTANTES Momento de la toma Temperatura (Grado Cº) PAS (mm Hg) PAD ( mm Hg) FC (l.p.m.) Sat. O2 Sondaje Diuresis FIEBRE INTRAPARTO MEDICACIÓN INTRAPARTO Poner profilaxis EBH TRATAMIENTO Tratamiento Vía Frecuencia (Horas) Dosis Administrado
11 PRIMERA TOMA QUINTA PESTAÑA: TRATAMIENTO DEL DOLORANESTESIA INTRAPARTO Anestesia Fecha – Hora (Inicio Anestesia) ANALGESIA Medios farmacológicos Medios no farmacológicos SEXTA PESTAÑA: VIGILANCIA POSTPARTO GUARDAR TOMA
12 “FORMULARIO PARTOGRAMA”PRIMERA TOMA 2. CLICK EN “VER FORMULARIO” 1. BUSCAR “FORMULARIO PARTOGRAMA”
13 PRIMERA TOMA MODIFICAR TOMA NUEVA TOMA
14 PARTOGRAMA INFORMATIZADOUSO DEL PARTOGRAMA: EJEMPLO PRÁCTICO SEGUNDA TOMA Todas las pestañas del formulario son recuperables Todos los campos del formulario son recuperables Solo hay que rellenar los datos cambiantes en la evolución del parto. Si volvemos a pantalla principal y hacemos doble click sobre “formulario partograma” obtenemos resumen de evolución de las tomas SELECCIONAR PESTAÑAS RESCATAR DE TOMA ANTERIOR
15 PARTOGRAMA INFORMATIZADOUSO DEL PARTOGRAMA: EJEMPLO PRÁCTICO RESUMEN DE EVOLUCIÓN TRAS CUATRO TOMAS DIFERENTES Se aprecia la evolución de todos los campos del formulario rellenos en cada toma
16 PARTOGRAMA INFORMATIZADO USO DEL PARTOGRAMA: EJEMPLO PRÁCTICOGRÁFICO EVOLUCIÓN: Muestra la evolución de las constantes en el transcurso del parto CLICK EN MAXIMIZAR
17 PARTOGRAMA INFORMATIZADO USO DEL PARTOGRAMA: EJEMPLO PRÁCTICOGRÁFICO EVOLUCIÓN Temperatura (ºC) TA (PAS y PAD) (mm Hg) FC (l.p.m.)
18 PARTOGRAMA INFORMATIZADOUSO DEL PARTOGRAMA: EJEMPLO PRÁCTICO HOJA EVOLUCIÓN PARITORIO: Muestra la evolución del cérvix (consistencia, dilatación, posición y borramiento ) y plano de Hodge en el transcurso del parto CLICK EN MAXIMIZAR CLICK EN MAXIMIZAR
19 PARTOGRAMA INFORMATIZADO USO DEL PARTOGRAMA: EJEMPLO PRÁCTICOHOJA EVOLUCIÓN PAR Dilatación Borramiento Consistencia Posición Plano de presentación
20 PARTOGRAMA INFORMATIZADO USO DEL PARTOGRAMA: EJEMPLO PRÁCTICODILATACIÓN HOJA EVOLUCIÓN PARITORIO Dilatación Borramiento Consistencia Posición Plano de presentación PLANO PRESENTACIÓN BORRAMIENTO POSICIÓN CONSISTENCIA En un mismo punto del gráfico pueden coincidir varios indicadores
21 PARTOGRAMA INFORMATIZADOUSO DEL PARTOGRAMA: EJEMPLO PRÁCTICO HOJA EVOLUCIÓN PARITORIO: Muestra la evolución del cérvix (consistencia, dilatación, posición y borramiento ) y plano de Hodge en el transcurso del parto CLICK EN MAXIMIZAR CLICK EN MAXIMIZAR
22 PARTOGRAMA INFORMATIZADO USO DEL PARTOGRAMA: EJEMPLO PRÁCTICORESUMEN DE EVOLUCIÓN: Muestra la evolución del cérvix(consistencia, posición, dilatación), Bishop, plano de Hodge y constantes en el transcurso del parto
23 PARTOGRAMA INFORMATIZADOUSO DEL PARTOGRAMA: EJEMPLO PRÁCTICO QUINTA TOMA SEXTA PESTAÑA: VIGILANCIA POSTPARTO Involución uterina Hemorragia Estado del periné OBSERVACIONES FINALES AL PARTO Observaciones (Libro de paritorio)
24 PARTOGRAMA INFORMATIZADO CONCLUSIONES - VENTAJASEste formulario de Partograma es provisional, pendiente de reevaluar por el grupo de trabajo de integración. Creemos que cumple todas las necesidades para el control informatizado del parto. Es fácil de rellenar Posee buena impronta visual para ver la evolución del parto. Incluye todos los datos del Partograma clásico. Es suceptible de modificación según las necesidades que surgan.
25 GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN