1 PATOGÉNESIS VIRAL “No virus is known to do good. It has been well said that a virus is a piece of bad news wrapped up in protein.” Medawar and Medawar
2 CONOCIMIENTOS BÁSICOSPatogénico Patógeno Patogénesis Infección Enfermedad Virulencia
3 FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL DESARROLLO DE LA PATOGENIA VIRALDependientes del virus Estructura viral Virus que infectan solo células aparato respiratorio Cepas más virulentas Inóculo viral
4 FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL DESARROLLO DE LA PATOGENIA VIRALDependientes del ambiente Temperatura Humedad Salinidad pH Ventilación Viabilidad del virus Virus desnudos más resistentes
5 FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL DESARROLLO DE LA PATOGENIA VIRALDependientes del huésped Raza - Género Estado inmune Estado nutricional Resistencia o susceptibilidad Otros: Actividad laboral, viajes, embarazo, conductas sexuales
6 PATOGENIA NIVEL CELULAREfecto citopático Patrones = Identificación Efectos diversos Inaparentes Destrucción celular Cultivos de Células Vero. A) Células no infectadas. B) Efecto citopático característico de adenovirus. scielo.isciii.es/.../aseo/v81n7/f05-02.jpg
7 EFECTOS CITOPATOLÓGICOSLISIS CELULAR
8 EFECTOS CITOPATOLÓGICOSFUSION CELULAR
9 EFECTOS CITOPATOLÓGICOSEXPRESION DE PROTEÍNAS Y ANTIGENOS
10 EFECTOS CITOPATOLÓGICOSCAMBIOS MORFOLOGICOS
11 EFECTOS CITOPATOLÓGICOSCUERPOS DE INCLUSION
12 EFECTOS CITOPATOLÓGICOSPROLIFERACION CELULAR
13 EFECTOS CITOPATOLÓGICOSALTERACIONES CROMOSÓMICAS
14 EFECTOS CITOPATOLÓGICOSTRANSFORMACION CELULAR
15 MECASNISMOS DE LESION Directos Indirectos ECPDestrucción por células o acps del S. inmune MCP o Apoptosis
16 PATOGENIA A NIVEL DEL INDIVIDUOFUENTES DE CONTAGIO
17 PATOGENIA A NIVEL DEL INDIVIDUOMECANISMOS DE CONTAGIO Directos Con contacto físico - Sin contacto físico
18 PATOGENIA A NIVEL DEL INDIVIDUOMECANISMOS DE CONTAGIO Indirectos - Por vehículo - Por vector
19 PUERTAS DE ENTRADA
20 VIAS DE DISEMINACION Local Sistémica
21 FORMAS DE DISEMINACIÓNLinfática Hemática Neural
22 TRANSMISIÓN VIRAL Horizontal: De huésped a huésped de la misma generación. Directa: huésped a huésped por contacto ó aerosoles, Ej:. HIV, Herpes, Influenza, Sarampión. Indirecta: fómites huésped a (alimentos, agua, agujas, ó mediado por vectores) a huésped, Ej. Hepatitis A, Polio, Hepatitis B y Fiebre amarilla.
23 TRANSMISIÓN VIRAL Vertical: del huésped a la progenia: transmisión congénita (Ej. rubeola, citomegalovirus, HIV-1). Transplacentaria: CMV, el parvovirus B19 cruza la placenta y puede producir infecciones fetales. Perinatal: Infección con el HIV-1 puede ocurrir al nacimiento (durante el paso del feto a través del canal del parto) Via leche materna: por medio de la lactancia se puede transmitir el HIV-1 y el HTLV-I
24 TRANSMISIÓN VIRAL
25 ORGANOS BLANCO
26 PIEL Barrera Células queratinizadasIngresa por heridas, mecánicamente, mordeduras de insectos o animales, agujas. Papilomavirus: patología localizada Virus de la rabia: infección a nivel de dermis
27 TRACTO RESPIRATORIO Infección localizada: Influenza, ParainfluenzaDiseminación sistemática: sarampión Ingresan por medio de aerosoles (estornudos, tos), saliva Infecciones tracto respiratorio superior, infecciones tracto respiratorio inferior (tamaño de partículas)
28 TRACTO GASTROINTESTINALVirus deben resistir condiciones TGI Virus entéricos Excreción por materia fecal Enterocitos maduros Sintomas locales: malabsorción, diarrea
29 SISTEMA GENITOURINARIOVía venérea Desgarros, laceraciones en epitelio rectal, uretral o vaginal HIV, Herpes, Papilomavirus Factores inhiben ingreso: Mucus cervical pH secreción vaginal Composición química y acción de limpieza por orina Ig A secretoria
30 CONJUNTIVA Infección localManiobra oftalmológica por contacto directo material contaminado Enterovirus E70: conjuntivitis hemorrágica y diseminación SNC: parálisis de nervios craneales
31 TROPISMO Neurotropos Dermatropos Entéricos RespiratoriosFigure 1. Structure of an influenza virus. Image copyright by Dr. Markus Eickmann, institute for Virology. Marburg. Germany. Used with permission –
32 PATRONES DE INFECCIÓN VIRALClinical latency Time