Patrón nodular confluente: CASO 1

1 Patrón nodular confluente: CASO 1- Varón de 27 años. Fu...
Author: José Luis San Segundo Morales
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1 Patrón nodular confluente: CASO 1- Varón de 27 años. Fumador. Contacto con sobrino con varicela. - Presenta desde hace 2 días lesiones cutáneas. - Acude a urgencias por disnea y tos. Insuficiencia respiratoria. Ingresa en UCI. Rx tórax: Patrón nodular confluente bilateral.

2 Rx tórax al alta (a los 11 días): Resolución completa.

3 Patrón nodular confluente: CASO 2- Varón de 38 años, con enfermedad de Hodgkin de celularidad mixta. Hija y esposa con varicela hace 15 días. Acude a urgencias por lesiones cutáneas diseminadas, fiebre, tos y odinofagia. Rx tórax al ingreso: Patrón nodular alveolar confluente bilateral y difuso-SDRA.

4 - Ingresa en UCI por empeoramiento con insuficiencia respiratoria- Ingresa en UCI por empeoramiento con insuficiencia respiratoria. Requiere intubación y ventilación mecánica. Neumotórax izquierdo durante su ingreso en UCI.

5 TC al mes: Derrame pleural y neumotórax bilateralTC al mes: Derrame pleural y neumotórax bilateral. Aumento de densidad en vidrio deslustrado bilateral y difuso-SDRA.

6 Rx tórax a los 6 meses: Fibrosis pulmonar bilateral. Neumotóraxizquierdo.

7 TC a los 8 meses: Afectaciónpulmonar reticular difusa. Evolución a fibrosis pulmonar.

8 TC torácico a los 5 años: Pérdida devolumen de hemitórax derecho, con áreas de consolidación con bronquiectasias por tracción de distribución anterior, compatibles con fibrosis pulmonar 2ario a SDRA.