1 PERFIL EPIDEMIOLOGICO DEL ADULTONOHELIA PEREZ DOCENTE.

2

3

4 Durante la primera mitad del siglo XX los estándares de vida de la población colombiana empiezan a mejorar por mayores ingresos y mejor nutrición y salubridad, aunque con una expansión de la educación muy lenta. DEMOGRAFIA

5 Demografía: Colombia tiene una superficie : km2. Población estimada : habitantes (07/2011) Departamentos : 32 Municipios

6 GENERALIDADES ESPERANZA DE VIDARepresenta el número de años que vivirá en promedio un conjunto de recién nacidos si las condiciones de mortalidad observabas en un periodo no cambian durante toda su vida.

7 ESPERANZA DE VIDA AL NACER

8 Tasa global de fecundidad 1995-2020TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD : Este indicador expresa la cantidad de hijos en promedio, que tendrá una mujer a lo largo de su período fértil (15 a 49 años) si viviera todos esos años. Se conoce también como Índice Sintético de Fecundidad (ISF).

9 COLOMBIA. Población por grandes grupos de edad y tasas de crecimiento promedio anual (en miles) 0% 20% 40% 60% 80% 100% De 60 y más años De 15 a 59 años Menores de 15 años 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020 2030 2040 2050 Fuente: DANE. Colombia. “Proyecciones quinquenales de población por sexo y edad, ”

10 CONSECUENCIA DE LOS CAMBIOS DEOGRAFICOSEquilibrio entre los sexos: Mayor número de ancianas en el mundo de 75 años, debido a su mayor longevidad ( DISCAPACIDAD) MIGRACION: El 72% de la población Colombiana esta concentrada en el sector urbano (problemas de salud, presencia de discapacidad, violencia). ESTRUCTURA FAMILIAR: la mayor longevidad repercute en el aumento de F . Multigeneracionales. La tendencia en el siglo 21 es configurar familias nucleares con menor número de hijos que hace que desaparezcan los grupos familiares extensos = abandono, soledad 4.6% en el pais.

11 CONSECUENCIA DE LOS CAMBIOS DEMOGRAFICOSASPECTOS SOCIALES: estudios epidemiológicos han demostrado asociación entre soporte social mayor salud física y mental , estilos de vida más saludables y mayor supervivencia ASPECTOS ECONOMICOS: Mayor proporción de personas económicamente inactivas en relación con la población económicamente activa . El 42% de los ancianos carecen de ingresos y quienes lo perciben, el índice de ingresos no alcanza un salario mínimo. RECURSOS ATENCION EN SALUD se hace necesario replantear los servicios existentes. Capacitación en gerontología clínica es reducida y la atención esta dada más a cuidados asistenciales , la institucionalización es la más utilizada. ESTILO DE VIDA: Permite más supervivencia con calidad de vida

12 ASPECTOS DEMOGRAFICOSEN NORTE DE SANTANDER. En total hay adultos mayores en el departamento. EN SAN JOSE DE CUCUTA. Hay , que corresponde al 7,9% de la población total. En Ocaña hay (7,3%). En Pamplona hay adultos mayores (8,9%). ( DANE 2005 )

13 ASPECTOS DEMOGRAFICOSPor lo menos en uno de cada cuatro hogares colombianos, vive una persona mayor de 60 años 1/3 de los hombres mayores de 60 años convive en hogares de dos generaciones- y 1/3 de mujeres de la misma edad convive en hogares de tres generaciones ASPECTOS DEMOGRAFICOS

14 ENVEJECIMIENTO POBLACIONALEsta influenciado por las transformaciones socio económicas, social y familiar : INDICE DE CARGA: de # personas que pasan a depender económicamente. ESTRUCTURA DE LA FAMILIA: edad en la población crea familias multigeneracionales . VIUDEZ: mortalidad masculina temprana = condición de viudez en ancianas. MIGRACION: tendencia a migrar por parte de la población joven a los centros urbanos y lo AM quedan con menos apoyo.

15 Fuente de información estadística de cada año.

16 Tasa de Natalidad: Esta variable da el número promedio anual de nacimientos durante un año por cada 1000 habitantes. Depende tanto del nivel de fertilidad y de la estructura por edades de la población.

17 POBLACIÓN MAYOR DE 60 AÑOS EN COLOMBIAEDAD 1980 2000 2025 60 – 69 70 Y MAS TOTAL

18 EXPECTATIVA DE VIDA A TRAVES DEL TIEMPOAño 2010 Neandertal años 1900 18 años 47 años 80 años

19 EXPECTATIVA DE VIDA A TRAVES DEL TIEMPOEn la antigua Roma no superaba el promedio de vida de 20 a 22 años. Un ciudadano europeo de 1900 podía vivir hasta los 50. Hoy, un bebe tiene una expectativa de vida de 81 años si nace en Japón o 70 años si nace en Colombia.

20 Datos sociodemográficos hogares colombianos, viveLuego de su cumpleaños 60, los hombres tienen la probabilidad de vivir 19 años más y las mujeres 21. En uno de cada cuatro hogares colombianos, vive una persona mayor de 60 años. NUNCA ES TARDE

21 Envejecimiento poblacionalÍndice de Envejecimiento (IE) Número de personas de 65 y más años por cada 100 menores de 15 años. AÑOS IE 1950 7 2014 14 2025 37 80 2050

22 ENVEJECIMIENTO POBLACIONALDEFINICION: Aumento de la proporción de las personas ancianas con respecto al total de la población Tasas de natalidad Tasas de mortalidad. Adelantos de la ciencia. EN EL MUNDO Millones. Millones. millones. Colombia se encuentra en un proceso de envejecimiento intermedio junto con México y Brasil

23 ENVEJECIMIENTO POBLACIONALLos países más envejecidos: Uruguay, Argentina,Cuba,Chile,Cr. Con envejecimiento intermedio: Brasil, Colombia, México. Los menos envejecidos: Nicaragua, Guatemala, Ecuador , Bolivia

24 ENVEJECIMIENTO POBLACIONALLos AM enfrentan un mayor peligro de contraer enfermedades, o perder su autonomía .Factores de riesgo Socioeconómicos: jubilación reciente, viudez reciente, falta de redes de apoyo, aislamiento, soledad, perdida reciente de familiares o amigos, incapacidad física, malas condiciones de vivienda, perdida de roles sociales. LIMITE BIOLOGICO DE VIDA: 85 a 120 años

25 POBLACION CENSADA EN EL 2005 EN EL DPTO NORTE DE SANTANDERhabitantes distribuidos así: POBLACIÓN TOTAL POBLACIÓN CABECERA RESTO DE POBLACIÓN habitantes habitantes habitantes

26

27 MORBILIDAD EGRESO HOSPITALARIO MAYOR 60 AÑOS 2005.

28 MORTALIDAD POR CAUSAS BÁSICAS AMBOS SEXOS 2.005

29

30 45% CONTRIBUTIVO Y SUBSIDIADO A NIVEL NACIONAL 3 REGIMEN ESPECIAL45% CONTRIBUTIVO Y SUBSIDIADO A NIVEL NACIONAL 3 REGIMEN ESPECIAL.6 %NO ESTA AFILIADO A NINGUN SISTEMA

31

32

33

34 MORBILIDAD

35 MALESTAR PERCIBIDO POR LOS ADULTOS MAYORES EN EL AREA RURAL Y URBANA DEL NORTE DE SANTANDER

36 Conclusiones La atención de este grupo poblacional representa un desafío para los servicios de salud institucionales, pues empieza a competir con otros grupos prioritarios y diversas necesidades emergentes. Por ello se resalta la importancia de la investigación epidemiológica en tanto brinda información para apoyar la toma de decisiones.

37 SALUD PUBLICA

38

39

40

41

42

43

44

45 SALUD PUBLICA

46

47

48

49 Aquellos factores que contemplan la biología, el comportamiento y las vías por las cuales el medio ambiente puede afectar la salud del individuo.

50

51

52 Determinantes de salud MARC LALONDE ( 1974) Y HENRICK BLUM (1971 )Herencia. ( genética ) Medio Ambiente. Comportamiento. ( estilos de vida ) Servicios de salud

53

54 DETERMINANTES DE LA SALUD

55 Determinantes en salud

56 Determinantes en salud

57 Determinantes en saludComponente Social: La habilidad de la persona para interactuar satisfactoriamente con otros individuos y con el ambiente. Determinantes en salud

58 ESTILOS DE VIDA. 1. Dormir entre 7 y 8 horas al día.2. Desayunar bien todos los días. 3. Equilibrio entre el peso y la talla. 4. Limitar el consumo de alcohol. 5. Abstenerse de fumar. 6. Disminuir el consumo de golosinas. 7. Hacer ejercicio regularmente

59 Determinantes en salud

60 HERENCIA GENÉTICA Heredamos ciertas características que nos hacen propensos o resistentes a ciertos desequilibrios biológicos

61 En cada sociedad existen comunidades, NOCIÓN DE RIESGO En cada sociedad existen comunidades, grupos de individuos, familias o individuos que presentan más posibilidades que otros, de sufrir en un futuro enfermedades, accidentes, muertes prematuras; se dice que son individuos o colectivos especialmente vulnerables .

62 La cadena epidemiológicaEs la serie de eslabones que intervienen en la transmisión de un agente desde un reservorio o una fuente infectiva a unhuésped susceptible La cadena epidemiológica

63 LA VULNERABILIDAD Se debe a:la presencia de características de tipo genético, ambiental, biológicas, psicosociales, que actuando individualmente o entre sí desencadenan la presencia de un proceso. LA VULNERABILIDAD

64 Presencia de una característica o factor (o de varios) que aumenta la probabilidad de consecuencias adversas de enfermar o morir Riesgo:

65 Factor de Riesgo Una característica o circunstancia detectable enindividuos o en grupos de individuos asociada con la probabilidad incrementada de experimentar un daño a la salud. Estos factores de riesgo (biológicos, ambientales, de comportamiento, socio-culturales, económicos..)

66 Modelos de salud MODELOS :PREVENCIÓN: PROMOCION Y PREVENCIONProceso para proporcionar a las poblaciones los medios necesarios para mejorar la salud y ejercer un mayor control sobre la misma, mediante la intervención de los determinantes de la salud y la reducción de la inequidad. Se desarrollan formulando POLITICA PUBLICAS MODELOS :PREVENCIÓN: Primaria: medicina preventiva. Secundaria: Clínico, Salud Pública Terciaria: Clínico.

67

68 POLITICA PUBLICA

69 POLITICAS Y PROGRAMAS QUE PROTEGEN AL ADULTOPROGRAMAS DE PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL (ETS), INFECCION POR VIH-SIDA.. ACTIVIDADES Información para la prevención de las ETS/VIH/SIDA. Detección precoz de las ETS/VIH/SIDA. Detección precoz de la sífilis congénita. Diagnóstico y manejo de contactos en ETS/VIH/SIDA

70 POLITICAS Y PROGRAMAS QUE PROTEGEN AL ADULTOPROGRAMAS DE PREVENCION DE ENFERMEDADES CARDIO-CEREBRO -VASCULARES. ACTIVIDADES Promoción de la dieta equilibrada Control de peso corporal Ejercicio Estilos de Vida y trabajo saludables Detección precoz de la Hipertensión arterial (HTA), Diabetes Mellitus Hiperlipidemias.

71 POLITICAS Y PROGRAMAS QUE PROTEGEN AL ADULTOPROGRAMAS DE PREVENCION DEL CANCER, ESPECIALMENTE EL CANCER DE CERVIX, DE MAMA Y ESTOMAGO. ACTIVIDADES: Promoción de la dieta, ejercicio y estilos de vida y trabajo saludables. Citología para cáncer cervicouterino en mujeres de 25 a 64 años Examen físico del seno en mujeres mayores de 35 años Examen físico de la próstata en mayores de 40 años

72 POLITICAS Y PROGRAMAS QUE PROTEGEN AL ADULTOPROGRAMAS DE PREVENCION DE TABAQUISMO, ALCOHOLISMO Y FARMACODEPENDENCIA ACTIVIDADES: Promoción y fomento de la salud mental, el autocuidado, autoestima y manejo del Stress. Promoción para la convivencia pacífica y resolución adecuada de conflictos. Detección precoz de factores de riesgo de trastornos del comportamiento y del maltrato Intrafamiliar

73 POLITICAS Y PROGRAMAS QUE PROTEGEN AL ADULTOPROGRAMAS DE PREVENCION DE LAS COMPLICACIONES DE LAS ENFERMEDADES CRONICAS Y DEGENERATIVAS ACTIVIDADES: Detección precoz de las enfermedades osteoarticulares, enfermedad pulmonar. Obstructiva crónica, epilepsia y demencias Prevención de la fiebre reumática Prevención y detección precoz de la disrritmia cerebral y la epilepsia Búsqueda de sintomáticos respiratorios y sintomáticos de piel. Orientación para enfrentar la invalidez, las enfermedades terminales y la muerte

74 GRACIAS

75 BIBLIOGRAFIAS www.healthycommunities.orgPrograma nacional de salud 2oo Ministerio de proteccion social. armen-info.htm#reg-ini .Programa nacional de salud. Programa : salud del anciano .ministerio de proteccion social BIBLIOGRAFIAS