1 POLÍTICA PÚBLICA INTEGRAL DE DROGAS Ministerio de Salud Pública del EcuadorNOVIEMBRE DE 2015

2 ÍNDICE El fenómeno socio económico de las drogas.Generalidades de los usos y consumos de alcohol, tabaco y otras drogas. Marco Legal del fenómeno socio -económico de las drogas. Usos y Consumos problemáticos de drogas. Enfoques en el Abordaje Integral del “Fenómeno Socio- Económico de las Drogas”. Modelo de Atención del MSP Plan de prevención Integral de Drogas. Modelo de remisión al MSP Articulación Intersectorial. Estigmas, prejuicios y preconceptos.

3 “La mayor dificultad en el fenómeno socio –económico de las drogas es la visión problemática que tenemos frente al tema, una visión que busca luchar contra algo inerte y en el camino sin proponérselo elimina a la persona” Fuente: CONSEP. “Usos, consumos de drogas y prevenciones” Quito-Ecuador 2013.

4 1. ANTECEDENTES En los últimos años se ha evidenciado el fracaso de la política “prohibicionista” en relación al uso o consumo de drogas, misma que tomó fuerza en los años 70 con el gobierno de Richard Nixon, Presidente de E.E.U.U, oficializando “la guerra contra las drogas”. Este fracaso se evidencia en los estudios realizados a las acciones empleadas y ejecutadas misma que no han presentado resultados ya que el pais con mayor consumo y demanda de drogas es E.E.U.U En el marco de las convenciones internacionales, “Sobre el problema mundial de las drogas” Se analiza y surge como alternativa el modelo de reducción de riesgos y daños. Se basa en la premisa que será imposible eliminar por completo el consumo de drogas, por tanto se espera disminuir los efectos nocivos del uso y consumo drogas, y los riesgos y daños asociados a nivel individual, familiar y comunitarios. Ley de Prevención Integral del Fenómeno Socio – Económico de las Drogas” El objetivo de la Política, lucha o guerra contra las drogas, es establecer una barrera de acceso a las drogas ilícitas a través del incremento en el precio, para esto se realizan esfuerzos significativos en controlar la oferta, sin embargo en los datos estadísticos que a continuación se presentan se observa con claridad que este propósito no se ha cumplido y la estrategia planteada no tiene el resultado esperado. Fuente:

5 1.1 DIAGNÓSTICO DEL FENÓMENO SOCIO - ECONÓMICO DE LAS DROGAS: FRACASO DE LA GUERRA CONTRA LAS DROGASFuente: WOLA, Washington Office on Latin America, 2008, “U.S. Drug Policy: At What Cost? Moving Beyond the Self-Defeating Supply-Control Fixation” Walsh, John, Senior Associate for the Andes and Drug Policy, p.7. La droga es fácil o más barata de obtener en el país con mayor consumo. Este es un indicador de que las medidas de interdicción no están contribuyendo a reducir el mercado. La demanda de drogas ilícitas sigue creciendo anualmente pese a los esfuerzos e inversiones en interdicción que los países hegemónicos realizan anualmente. Los precios de cocaína incluso en pequeñas cantidades en EEUU tienen una tendencia a la baja pese a las altas inversiones en interdicción. El costo social mas alto para los países cultivadores, productores y de transito de drogas ilícitas, es la violencia asociada en todas las aristas del fenómeno, (oferta – control de territorios, rutas, mercados), a través de sicariato, extorción secuestros, corrupción, entre otros actos delictivos. Según la LSE y John Collins (Coordinador) (trabaja en LSE IDEAS como Coordinador del Proyecto de Políticas Internacionales sobre Drogas. También es Candidato al Doctorado en el Departamento de Historia Internacional en la Escuela de Economía y Ciencia Política de Londres), establecen que mientras se logre incrementar el precio de las drogas ilícitas, la demanda no sufrirá cambios significativos (a pesar que el precio suba no habrá reducciones en número de consumidores) debido a que la droga es un bien inelástico (no tiene sustituto – por ejemplo un bien elástico es harina trigo que sube de precio y la gente compra otro tipo de harina). A escala global, las estimaciones de consumo de drogas muestran un extenso y creciente mercado de drogas ilícitas – ampliamente controlado por el crimen organizado. Comisión Global de Políticas de Drogas, (2011). Guerra a las drogas. Informe de la Comisión Global de Políticas de Drogas.

6 1.2 DIAGNÓSTICO DEL FENÓMENO SOCIAL DE LAS DROGAS: FRACASO DE LA GUERRA CONTRA LAS DROGASA pesar de los enormes gastos en la represión al comercio de drogas, el precio minorista tiende a la baja Fuente: Comisión Latinoamericana sobre Drogas y Democracia, (2009). Drogas y Democracia: Hacia un Cambio de Paradigma. Notas: Datos de gastos para el control de suministro de drogas en el extranjero para los años 2005, 2006 y 2007 no estaban disponibles. Fuente: Gastos: Washington Office on Latin America 2005; Precios: Naciones Unidas, 2008. EEUU en el año 2004 gastó aproximadamente 3700 millones de dólares en el extranjero para controlar la oferta de drogas pese esto la tendencia en el precio de la cocaína en la calle sigue a la baja. Debido a utilidad generada en la cadena de distribución de las drogas (cocaína $ 2,44 en Colombia vs $175 dólares en calle en EEUU por gramo), y por ser un bien inelástico esta ocasionando mayores niveles de violencia en tanto que los actores menos eficientes y (potencialmente) menos violentos son eliminados del mercado, por los más violentos (grupos organizados para el narcotráfico. (Por ejemplo, un cartel pequeño vs Cartel de Sinaloa) Uno de los costos sociales más altos a nivel mundial es encarcelar a usadores, consumidores (que en muchos casos deberían estar en centros de tratamiento) y microtraficantes con penas desproporcionadas al delito cometido (usador, consumidor, micro traficante son tratados comúnmente como narcotraficantes por las penas). A nivel mundial, existen 9 millones de personas privadas de la libertad, de las cuales el 40% corresponde a delitos de drogas. Comisión Global de Políticas de Drogas, (2011). Guerra a las drogas. Informe de la Comisión Global de Políticas de Drogas.

7 1.3 ANÁLISIS DEL USO Y CONSUMO DE DROGASMUNDIAL.- El informe mundial de drogas 2014 (ONUDD), refiere que el consumo de drogas problemático se mantiene estable en una cifra situada entre los 16 y los 39 millones de personas. Si extrapolamos estos datos a nuestro país, es decir el 0.54% corresponde a personas en el 2014. REGIONAL.- Chile es el país que presenta mayor prevalencia de dependencia al alcohol, marihuana, cocaína y pasta base con un 5.65% que representa personas, seguido de Perú con un 5.49% que representa personas, y por último está Colombia con un 3.30% que representan personas. ECUADOR.- Para la Cuarta Encuesta Nacional de uso de drogas en población de 12 a 17 años CONSEP, 2012, personas precisarían algún tipo de atención (uso intenso y uso frecuente alcohol y otras drogas). En la región el uso de alcohol es el mayor problema debido a su facilidad de acceso a poblaciones jóvenes, y patrones culturales. La deficiencia de utilizar la prevalencia como un indicador de magnitud del consumo reside en que dentro de esta se encuentra todas las tipologías de usos y consumo desde la experimental, ocasional, regular frecuente e intensa, imposibilitando realizar intervenciones efectivas en el territorio y dentro de las diferentes categorías. EN EL ECUADOR EL USO DE ALCOHOL ES BAJO EN COMPARACIÓN CON LA REGIÓN DEBIDO A: IMPUESTOS A LA IMPORTACIÓN, RESTRICCIÓN A HORARIOS DE VENTA, PROHIBICIÓN DE PUBLICIDAD, ORDENANZAS MUNICIPALES (RED-GADs). EN LAS ENCUESTAS EL RESULTADO MUESTRA QUE LA BEBIDA ALCOHÓLICA MÁS CONSUMIDA ES LA CERVEZA, SI QUEREMOS BAJAR EL USO DE ALCOHOL HAY PONER UNA MEDIDA EXTREMA COMO LA PROHIBICIÓN DE VENTA DE ALCOHOL EN TIENDAS DE BARRIO, CONTROLANDO A TRAVÉS LA IMPLEMENTACIÓN DE TIENDAS ESPECIALIZADAS PARA LA VENTA DE ALCOHOL Y CIGARRILLO Fuente: Informe Mundial de Drogas 2014; Plan Nacional de Drogas Perú, Colombia, Argentina, Chile; 4ta Encuesta Nacional CONSEP 12 a 17 años.

8 1.4 DIAGNÓSTICO DEL FENÓMENO SOCIAL DE LAS DROGAS: PREVALENCIAS DE 12 A 17 AÑOSDel total del estudiantes de 12 a 17 años de edad del Ecuador aproximadamente, consumen alcohol y consumen tabaco, a pesar de la prohibición de expendio de ambas sustancias a menores de edad. Con respecto a las drogas ilícitas, estudiantes declararon haber usado marihuana durante los último doce meses, usaron inhalantes, y usaron cocaína. En el Ecuador el uso y consumo de drogas esta focalizado en las drogas licitas, que son las que mas daños económicos y sociales ocasionan, en la población de estudiantes de 12 a 17 años (total de estudiantes 1´ urbanos y rurales) El ecuador con la finalidad de realizar intervenciones mas efectivos procedió a establecer una nueva metodología de investigación en la cual se cruzan tres variables (tiempo de usos, frecuencia de uso y cantidad usada) ALCOHOL El uso ocasional, caracterizado por haber salido a beber hasta 3 veces en las últimas dos semanas más de cinco vasos en una sola sentada, durante menos de un año. El uso regular, caracterizado por salido a beber hasta 3 veces en las últimas dos semanas más de cinco vasos en una sola ocasión, durante más de dos años. El uso frecuente, caracterizado por salido a beber más de 4 veces en las últimas dos semanas más de cinco vasos en una sola sentada, durante menos de un año. El uso intenso, caracterizado por haber salido a beber más de 4 veces en las últimas dos semanas más de cinco vasos en una sola sentada, durante más de dos años. DROGAS ILÍCITAS El uso experimental, caracterizado principalmente por una declaración de frecuencia de uso de una vez al año, independiente del tiempo de consumo que lleva el estudiante. El uso ocasional, caracterizado por estudiantes que han usado drogas varias veces al año durante 1 año. El uso regular, caracterizado por estudiantes que han usado drogas varias veces al año durante más de 2 años. El uso frecuente, caracterizado por estudiantes que han usado drogas a diario o casi a diario durante menos de 1 año. El uso intenso, caracterizado por estudiantes que han usado drogas a diario o casi a diario durante más de 2 años. Fuentes: Red de Investigación de Observatorios de Drogas, Estudios nacionales de consumo de drogas en estudiantes de 12 a 17 años de cada país / Elaborado: CONSEP

9 1.5 DIAGNÓSTICO DEL FENÓMENO SOCIAL DE LAS DROGAS:PERSONAS DETENIDAS EN EL PAÍS El presente cuadro evidencia el costo de la política prohibicionista y de guerra anti drogas en la cual, al realizar un comparativo entre las personas detenidas por tenencia y tráfico, el porcentaje es mayor por tenencia que por el delito de tráfico. Desde el 2007 se han detenido personas (en promedio año) por delitos relacionados con drogas, el 79% por tenencia. A partir del 2010 existe un incremento del 77 % de detenidos. En Ecuador, a febrero de 2014, hay 25 mil personas privadas de su libertad, de las cuales el 26% (6.500) corresponde a delitos de drogas. Como se puede observar en el cuadro, para el año 2013 en nuestro país el número de detenidos por tráfico y tenencia de drogas era de 5339, mismos que 4807 fueron detenidos por tenencia y solo 532 se comprobó que eran detenidos por tráfico de drogas. Este análisis nos permite confirmar que no estamos siendo eficientes en la utilización de los recursos que son utilizados para detener a personas por delitos relacionados con drogas ya que en los últimos años se han detenido a muchas de estas pero no han sido privadas de su libertad, esto puede ser a que muchos de ellos son consumidores que no han llegado a perder su libertad. Fuente: Detenidos por tráfico y tenencia de drogas a nivel nacional-Dirección Nacional Antinarcóticos.

10 1.6 TABLAS DE CANTIDADES EMITIDAS POR CONSEPLas tablas de cantidades emitidas por el Consejo Nacional de Sustancias Estupefacientes y psicotrópicas (CONSEP) es un instrumento para jueces y funcionarios de la Función Judicial. Es una herramienta para orientar a los jueces a fin de no criminalizar a las personas que consumen drogas. Las tablas de consumo y para sancionar el tráfico no son parte de una estrategia preventiva. Las tablas de consumo y para sancionar el tráfico ilícito no significa que el país ha legalizado el consumo de drogas. Las tablas de consumo no aplica para NNA, puesto que la Autoridad Sanitaria Nacional trabaja en el no consumo en esta etapa de vida para prevenir riesgos, físicos, psicológicos y sociales. Existe diferencia entre la tabla de consumo y la tabla para sancionar el tráfico de drogas. La tabla de consumo es para que las personas que usan drogas puedan acceder a los servicios de salud y no criminalizar el consumo, mientras que las tablas de tráfico ilícito son para sancionar que a las personas que expenden o distribuyen drogas atendiendo el principio de proporcionalidad de las penas. IMPORTANTE RECORDAR QUE LAS TABLAS DE CANTIDADES NO SIGNIFICAN LA LEGALIZACIÓN DEL CONSUMO DE DROGAS EN EL PÁIS.

11 1.7 TABLA DE CANTIDADES MÁXIMAS ADMISIBLES DE TENENCIA PARA EL CONSUMO PERSONAL Resolución 001 CONSEP – CD – 2013 Reg. Oficial N°19 del 29 de Junio de 2013. N° SUSTANCIAS CANTIDADES [gramos de peso neto] 1 Marihuana 10 2 Pasta base de cocaína 3 Clorhidrato de cocaína 4 Heroína 0,1 5 MDA-N-etil-a-metil-3, 4-metilendioxi-fenetilamina 0,015 6 MDMA-N-a-dimetil-3, 4-metilendioxi-fenetilamina (Éxtasis) 7 Anfetaminas 0,040

12 TABLA DE SUSTANCIAS PSICOTRÓPICAS1.8 TABLA DE CANTIDADES DE SUSTANCIAS ESTUPEFACIENTES Y PSICOTRÓPICAS PARA SANCIONAR EL TRÁFICO ILICITO DE MÍNIMA MEDIANA, ALTA Y GRAN ESCALA Resolución 001 CONSEP – CD – 2015 Reg. Oficial N°586 del 14 de Septiembre de TABLA DE SUSTANCIAS PSICOTRÓPICAS Anfetaminas Metilendioxifenetilamina (MDA) Éxtasis (MDMA) Umbral (gramos) peso neto Mín. Máx. Mínima Escala ≥0 0,090 Mediana Escala ≥0,090 2,5 Alta Escala ≥2,5 12,5 Gran Escala ≥12,5

13 2. MARCO LEGAL CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA DEL ECUADORArt. 35.-” (…)” La misma atención prioritaria recibirán las personas en situación de riesgo. Art “Las adicciones son un problema de salud pública. […] PLAN NACIONAL DEL BUEN VIVIR Objetivo 3.- Mejorar la calidad de vida de la población. Política 3.2. Ampliar los servicios de prevención y promoción de la salud para mejorar las condiciones y los hábitos de vida de las personas. Lineamiento e. Prevenir y combatir el consumo de tabaco, alcohol, sustancias estupefacientes y psicotrópicas, con énfasis en las mujeres en periodo de gestación, niñas, niños y adolescentes. LEY DE ORGÁNICA DE SALUD PÚBLICA Art.38.- “Declárese como problema de salud pública al consumo de tabaco y al consumo excesivo de bebidas alcohólicas, así como al consumo de sustancias estupefacientes y psicotrópicas, fuera del ámbito terapéutico”. Art. 2.-” (…)”mejorar el nivel de salud y vida de la población ecuatoriana, y hacer efectivo el ejercicio del derecho a la salud. Estará constituido por las entidades públicas, privadas, autónomas y comunitarias del sector salud, que se articulan funcionalmente sobre la base de principios, políticas, objetivos y normas comunes

14 2. MARCO LEGAL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD.LEY ORGÁNICA DE PREVENCIÓN INTEGRAL DEL FENÓMENO SOCIO ECONÓMICO DE LAS DROGAS . Art. 3. Declaración de Interés Nacional. Art. 4. Principios. Art. 8. Prevención en el ámbito de la salud. Art. 5. Derechos. Art. 18 Diagnóstico Tratamiento y Rehabilitación. Art Prevención Integral. Art. 28. Competencia de la ASN Disposiciones Generales: Novena. Disposiciones Transitorias: Cuarta. Décimo Séptima. MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD. “Modelo de Atención Integral de Salud con enfoque Familiar, Comunitario e Intercultural, (MAIS-FC) incorporando la estrategia de Atención Primaria de Salud Renovada (APS-R), es uno de los ejes prioritarios del proceso de transformación del sector salud, su organización e implementación debe responder a las nuevas demandas y necesidades de salud del país que devienen de los cambios en el perfil demográfico y epidemiológico, a la necesidad de superar las brechas en el acceso a servicios integrales de salud. Determinantes sociales de la salud. Factores de riesgo y protección. Atención integral en salud”. MODELO Y PLAN DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD MENTAL La salud mental es definida como un estado de bienestar en el cual el individuo consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las presiones normales de la vida, puede trabajar de forma productiva fructífera y es capad de hacer una contribución a su comunidad. Revisar los artículos mencionados de la Ley de Prevención Integral del Fenómeno Socio Económico de las Drogas.

15 2.1 Constitución de la República del Ecuador (2008)Art Las adicciones son un problema de salud pública. Al Estado le corresponderá desarrollar programas coordinados de información, prevención y control del consumo de alcohol, tabaco y sustancias estupefacientes y psicotrópicas; así como ofrecer tratamiento y rehabilitación a los consumidores ocasionales, habituales y problemáticos. En ningún caso se permitirá su criminalización ni se vulnerarán sus derechos constitucionales. El Estado controlará y regulará la publicidad de alcohol y tabaco.

16 2.2 Implicaciones Art., 364 Constitución: “adicciones como problema de salud pública”Brindar atención integral (promoción de la salud, prevención, recuperación, tratamiento e integración social). Combatir las barreras de acceso a servicios . Trabajo inter-sectorial en el Plan de Prevención Integral de Drogas a nivel país. PREVENCIÓN.- por cada dólar gastado en prevención, al menos diez pueden ser ahorrados en problemas sociales, de salud y criminales (UNODC, 2006).

17 2.3 Plan Nacional Estratégico de Salud MentalObjetivos estratégicos Reorientar la atención en los servicios de salud mental hacia la Atención Primaria de Salud, enfocándose en la promoción de la salud, y la prevención en sus distintos niveles, con participación social, comunitaria e intersectorial. Organizar y fortalecer la Red de Atención Integral en Salud Mental, con garantía de calidad, accesibilidad y continuidad en los tres nivel de atención, donde los servicios, la comunidad y el individuo se articulen y trabajen juntos, como marco para el proceso de desinstitucionalización. Lineamiento de drogas en el Plan Nacional Estratégico Salud Mental Brindar Atención Integral en Salud a las personas que usan o consumen alcohol, tabaco y otras drogas, acorde a lo propuesto en el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS).

18 2.4 EQUILIBRIO ENTRE LAS POLÍTICAS PREVENTIVAS E INTERDICTIVASENFOQUE CENTRADO EN EL SER HUMANO Y SUS DERECHOS Línea soberana para tratar la temática de las drogas El ser humano como eje central del abordaje del fenómeno social de las drogas, considerando la equidad de género y su interculturalidad Garantía y respeto de derechos humanos frente al fenómeno social de las drogas Reducción de riesgos y daños como política pública Enfoque equilibrado en relación a oferta y demanda Atención integral e integración social de personas vulneradas y vulnerables al fenómeno social de las drogas Principios del Plan de Prevención Integral de drogas: PREVENCIÓN INTERDICCIÓN El Ecuador propone manejar un modelo de política de drogas con un enfoque integral, en donde exista un equilibro entre la reducción de la oferta, a través de modelos eficientes de interdicción que respeten los derechos humanos de los usadores y consumidores de drogas, y la prevención integral, que comprende la reducción de riesgos, daños, atención integral de consumidores, la integración socioeconómica de los sujetos vulnerados y vulnerables al fenómeno de las drogas, fomentando el desarrollo local de las poblaciones vulneradas al narcotráfico, y prevención al desvío de químicos precursores y específicos. Una política integral de drogas requiere equilibrio en la asignación de recursos para las tareas de seguridad y de prevención integral (salud, educación, deporte, investigación, justicia, desarrollo local, social y económico) Individuo, Familia, Comunidad, GAD´s, Estado. FUENTE: CONSEP (2014). Plan Prevención Integral Drogas

19 3. ENFOQUE DE ABORDAJE INTEGRALBrindar atención integral (promoción de la salud, prevención, recuperación, tratamiento e integración social) Combatir las barreras que impiden que las personas que usan/consumen alcohol, tabaco y otras drogas se aproximen a servicios de tratamiento y reducción de los daños. Trabajar en conjunto y de manera coordinada e inster-instituciona. Reducir el estigma sobre los usadores de drogas. Igualar el presupuesto destinado al combate de la oferta con el presupuesto de prevención. Promover investigaciones sobre el uso terapéutico del cannabis. Desarrollar documentación técnica para las decisiones en cuanto a las cantidades máximas de consumo. Diferenciar a personas usadoras de drogas, de personas que presentan un consumo problemático de drogas

20 3.1 ENFOQUES TRANSVERSALES EN EL ABORDAJE INTEGRAL DEL FENÓMENO SOCIO-ECONÓMICO DE LAS DROGASDERECHOS HUMANOS Evidencia las realidades sociales distintas que tienen frente a los usos y consumos por los contextos y significados de estas. PARTICIPACIÓN SOCIAL Genera el abordaje de acuerdo al conocimiento de la realidad del entorno social y permitirá que las acciones sean construidas por los estudiantes. INTERCULTURALIDAD Generara el respeto y conocimiento de los usos y saberes ancestrales, la cultura contemporánea y urbana para promover el reconocimiento de otras formas de entender el mundo. INTERGENERACIONAL Permite reconocer que el fenómeno drogas no es un hecho único y exclusivo de la población adolescente, y que todos los segmentos etarios de la sociedad tienen cierta relación con el fenómeno social. INTEGRACIÓN SOCIAL Permite y brinda espacios y facilidades para el desarrollo de capacidades de la persona, que le faciliten la integración con la comunidad GÉNERO Promueve el acceso equitativo a los servicios de acuerdo a las necesidades específicas de hombres y mujeres, evidencia las realidades sociales distintas que tienen frente a los usos y consumos por los contextos y significados de estas CONSEP. “Usos, consumos de drogas y prevenciones” Quito-Ecuador 2013.

21 4. PLAN NACIONAL DE PREVENCIÓN INTEGRAL DE DROGASEstrategia integral y equilibrada para reducir la oferta y la demanda de drogas.

22 5. COORDINACIÓN INTERSECTORIALSECRETARÍA TÉCNICA DE DROGAS (CONSEP) COORINACIÓN INTERSECTORIAL ART. 23 MINISTERIO DEL INTERIOR Seguridad y Control MINISTERIO DE JUSTICIA Garantía de derechos Seguimiento a los casos de delitos de drogas MINISTERIO DE SALUD Prevención, detección, atención y tratamiento a través de la Red de Atención Integral MINISTERIO DE EDUCACIÓN Educación preventiva integral MINISTERIO DE INCLUSIÓN Integración social MINISTERIO DEL DEPORTE Actividades de uso de tiempo libre

23 6. GENERALIDADES DEL FENÓMENO SOCIO ECONÓMICO DE LAS DROGASEs un fenómeno socio económico No solo es una enfermedad No es contagioso Es cambiante y diverso Es Multi-causal Sociales Familiares Físicos Psicológicos Económicos Existe diferencia entre: Usos Consumos problemáticos Abordaje Integral para Niños y Adolescentes Adolescentes son vulnerables al uso o consumo de drogas El abordaje integral frente al fenómeno socio económico de las drogas requiere de nuevas miradas, con el fin de lograr la integralidad en su atención, para superar las barreras en cuanto a los prejuicio y conceptualizaciones moralistas que no permite el acceso a los servicios de salud, educación e integración social. Por esta razón se debe reconocer las diferentes aristas que permitan enfocar y lograr la atención integral. Despojarnos Prejuicios o conceptualizaciones moralistas Preconceptos

24 7. USOS Y CONSUMOS PROBLEMÁTICOS DE ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGASEl abordaje integral de los Usos y Consumos Problemáticos de drogas propicia la importancia a la Persona y su relación con las drogas. Esto implica no centrarse en la sustancia, dado que los efectos del uso de una sustancia será distinto en cada una de los individuos y dependerá de: frecuencia de uso o consumo (habitual, ocasional, rutinario, etc.), tipo de droga (fármaco, estupefaciente, alcohol, cigarrillo, etc.), cantidad (1 cajetilla, 1 botella, 1 porro, 1 sobre, 1 cigarrillo, etc.) Las Drogas al ser sustancias que producen alteración en el sistema nervioso central y que la normativa legal determina que niños, niñas y adolescentes, por encontrarse en etapa de desarrollo, son población vulnerable, es importante generar acciones que protejan a esta población de cualquier tipo de relación que se pueda generar con el alcohol, tabaco y otras drogas.

25 7.1 USOS Y CONSUMOS PROBLEMÁTICOS DE ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGASEl uso de drogas hace referencia a la relación que una persona establece con la droga en un momento determinado, la misma que está guiada por motivaciones socio-culturales, en donde el uso NO resulta problemático, no hay repercusiones drásticas en áreas importantes de la vida del individuo. (Categorización uso experimental, ocasional, regular frecuente, intenso). Consumo problemático. Es un estado de necesidad psicofisiológica que se expresa en el consumo compulsivo de drogas. En el consumo problemático se subordinan los aspectos socioculturales. (Adicción o Dependencia) Criterios diagnósticos del CIE-10 En la nueva política de abordaje integral de drogas se plantea la diferencia entre usos y consumos problemáticos de drogas, esta diferencia permite proporcionar el tratamiento en función de la particularidad de las personas, no todas las personas requieren tratamiento residencial o muchos no desean acudir a un centro residencial por lo tanto es importante que se ofrezca el tratamiento ambulatorio o el ambulatorio intensivo. MSP. MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD MENTAL. 2013

26 8. MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN EL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICAAmbulatorio y ambulatorio intensivo Centros de salud A, B o C Unidad Salud Mental Hospital Emergencia y Urgencia Promoción Prevención CETAD, CASAS DE ACOGIDA Residencial INTEGRACIÓN SOCIAL MIES

27 9. MODELO DE ACCESO A LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN EN SALUDAMBULATORIOS INTENSIVOS UBICADOS EN LOS CENTROS DE SALUD TIPO C o B SELECCIONADOS. EMERGENCIAS HOSPITALES DE REFERENCIA EN LOCALIDAD

28 ACCESO A LOS SERVICIOS INTERSECTORIALESLínea Gratuita 171 MSP Opción 1 Para agendamiento de citas. Opción 2 Para asesoría. Información sobre el fenómeno social drogas comuníquese al CONSEP (266737). Si desea denunciar alguna actividad ilícita llamar al DELITO (335486). Si desea protección por denuncia como víctima y/o testigo puede comunicarse al FISCALÍA (347225). Policía Nacional y Urgencias: 911