1 Praktyka orzekania i realizacjiśrodka leczniczo-wychowawczego IPiN, listopad opr. Marek Ignaczak

2 Inicjacja Pierwszą placówkę psychiatrii sądowej dla nieletnichpowołano w kwietniu 2004 roku. Jest samodzielnym szpitalem działającym w formie jednostki budżetowej Ministra Zdrowia. 40 łóżek maksymalne zabezpieczenie 150 pracowników

3 Pochodzenie Krajowy Ośrodek i kolejne powoływane oddziały miały tworzyć system analogiczny do psychiatrii sądowej dla dorosłych – sieci oddziałów przeznaczonych do wykonywania detencji w warunkach różnych poziomów zabezpieczenia W ciągu pięciu lat powstało oprócz KOPSN jeszcze 5 oddziałów o wzmocnionym zabezpieczeniu o zasięgu regionalnym oraz jeden oddział odwykowy o zasięgu ogólnokrajowym

4 Dorośli Nieletni podobieństwaHospitalizacja i wypis na podstawie decyzji sądu Leczenie w warunkach zabezpieczenia Krajowy zasięg rozwiązań Zwiększona liczba personelu leczącego i nadzorującego Nadzór elektroniczny w placówkach o wzmocnionym i maksymalnym zabezpieczeniu oraz elektroniczne formy ochrony przeciwnapadowej personelu w tych ostatnich Regulacja działania na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia

5 Dorośli Nieletni podobieństw c. d.Hospitalizacja ograniczona do czasu niezbędnego z punktu widzenia detencji i stanu zdrowia Regularne informowanie sądów o stanie zdrowia i postępach leczenia w formie opinii okresowych

6 Dorośli Nieletni podstawowe różnicePodstawa: KK Detencja i leczenie niepoczytalnych sprawców ciężkich przestępstw Czas leczenia bezterminowy, może być nawet dożywotni Cele lecznicze Rozbudowana sieć oddziałów określona rozporządzeniem MZ Komisja Psychiatryczna ds. Środków Zabezpieczających Podstawa: UPN Stosowanie środków leczniczych pod nadzorem Okres leczenia limitowany datą 18-tych urodzin Cele lecznicze i rozwojowe Izolowane placówki bez poziomu podstawowego Kierowanie z poziomu sądu rejonowego

7 Konsekwencje odmiennościZe względu na „granicę 18-tych urodzin” system musi skutecznie ustabilizować wyniki leczenia i efekty rozwojowe u pacjentów, żeby powrót do realiów życia nie spowodował ich zaprzepaszczenia Niezbędna jest do tego ciągłość opieki na różnych poziomach izolacji od świata, żeby umożliwić doświadczenia adaptacyjne i ew. ponowną „korektę” w wyższym poziomie zabezpieczenia Tymczasem długość pobytu w KOPSN:

8 Maksymalna długość pobytu 1620 dni

9 Konsekwencje odmiennościBrak ścisłego związku (groźne przestępstwo/ /niepoczytalność) między czynem, chorobą i detencją szpitalną stwarza pole do jakościowo różnych kryteriów, spotykanych w postanowieniach Sądów, skutkujących bezwzględnym pozbawieniem nieletniego wolności – najściślejszego uwięzienia spośród wszystkich środków przewidzianych wobec nieletnich! I tyle porównań Dziękuję!