1 PREVENCION DE LESIONES MUSCULO-ESQUELETICAS Dr. Rommel Alan Espinoza

2 Nociones anatomicas

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4 LUMBALGIA Dolor de la zona lumbar causada por alteraciones de las diferentes estructuras que forman la columna vertebral a ese nivel, como ligamentos, músculos, discos vertebrales y vértebras. Los riñones duelen?

5 LUMBALGIA Ocurre en aproximadamente el 65% de los adultos en algún momento de su vida. El pico de incidencia ocurre en las personas con edad más productiva(25 a 55 años). En USA los costos directos han sido estimados entre 20 a 55 billones de dolares anuales.

6 MOVIMIENTOS TOLERADOS POR LOS DISCOS Nociones anatomicas

7 Movimientos tolerados por los discos COMPRESION SI VERTEBRA FLEXION SI

8 Movimientos tolerados por los discos TORSION NO VERTEBRA

9 Giros del tronco Giros de max 30° y nunca más de 90°

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12 El dolor se debe a la contracción de los músculos situados a ambos lados de las vértebras lumbares. Esta contractura muscular, ocurre a menudo como un mecanismo reflejo que intenta inmovilizar la zona y protegerla de un daño adicional. Lumbalgia : sintomas

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15 Incremento de sintomas a traves del tiempo Descansos medicos Intensidad de la Enfermedad Tiempo Molestia Disconfor Dolor Visitas medicas Registro de incidente Cirugia

16 HERNIA DE DISCO VERTEBRAL

17 Espacio intervertebral Normal Anillo fibroso Nucleo pulposo Cuerpo vertebral Apofisis Espinosa Disco intervertebral

18 Hernia discal

19 FACTORES DE LA LUMBALGIA I.FACTORES DE RIESGO PERSONAL II.FACTORES DE RIESGOS LABORAL Disminucion espacio intervertebral por aplastamiento de disco Normal

20 I.Factores de riesgo personal A.SEDENTARISMO: B.OBESIDAD C.TRAUMATISMOS NO LABORALES: DEPORTES, D.TENSIÓN MUSCULAR E.OTROS

21 I.Factores de riesgo personal A.SEDENTARISMO: Es la falta de actividad física adecuada. Suele asociarse a otros factores de riesgo coronario (como hiperlipidemia, sobrepeso, Hipertensión Arterial etc).La condición física se pierde rápidamente después de unos días de inactividad.

22 I.Factores de riesgo personal B.OBESIDAD: La obesidad es un exceso de grasa corporal que por lo general, se ve acompañada por un incremento del peso del cuerpo.

23 I.Factores de riesgo personal C.TRAUMATISMOS NO LABORALES: Deportes, posturas inadecuadas en casa, cama inadecuada. D.TENSIÓN MUSCULAR: Es el incremento del tono de los músculos o de un grupo muscular, generalmente debido a estrés.

24 I.Factores de riesgo personal E.OTROS: Alteraciones congenitas de la columna :Escoliosis, lordosis,.. NormalEscoliosisLordosis

25 II.Factores de riesgo laboral A.MANEJO DE CARGAS B.POSTURAS C.SUPERFICIES DE TRANSITO D.VIBRACIONES

26 II.Factores de riesgo laboral A.MANEJO DE CARGAS:  Factores ligados a la tarea: Esfuerzo físico Duración de la tarea Frecuencia Postura de manejo Pausas

27 II.Factores de riesgo laboral A.MANEJO DE CARGAS: Factores ligados a la carga: Peso Forma y volumen Asas

28 II.Factores de riesgo laboral A.MANEJO DE CARGAS: Factores ligados al espacio/ambiente de trabajo: Espacio insuficiente. Desniveles. Superficie de transito. Otras (Exceso de calor,...)

29 II.Factores de riesgo laboral B.POSTURAS: Torsión del tronco levantando un peso. Hiperextensión de la espalda (Alcance por encima de los hombros). Flexión sostenida. Transporte de un peso con un solo brazo.

30 II.Factores de riesgo laboral C.SUPERFICIE DE TRANSITO: Irregularidades del piso. Pendientes. Desniveles marcados.

31 II.Factores de riesgo laboral D.VIBRACIONES: Los operadores de palas mecánicas con al menos 10 años de exposición a la vibración de todo el cuerpo mostraron cambios morfológicos en la columna lumbar y es más frecuente que en la gente no expuesta.

32 Levante pesos del piso con la espalda recta y doblando las rodillas. ¿Cómo prevenir las lesiones de espalda?

33 Evitar esfuerzos inutiles: No mueva cargas a mano si no es imprescindible. Organiza tu espacio de trabajo para evitar movimientos forzados. Coloca los elementos y materiales de trabajo ordenados y al alcance de tus manos. ¿Cómo prevenir las lesiones de espalda?

34 Si trabaja sentado use la silla adecuada. El trabajo con computadoras no solo puede producir lesiones en la espalda, sinó también en articulaciones de la muñeca, cuello.| ¿Cómo prevenir las lesiones de espalda? Nivel de la cabeza Hombros relajados Soporte region baja de la espalda Soporte de pies Codos cerca del cuerpo Muñecas rectas

35 Descanse cómodo y lo suficiente en una posicion correcta. Tenga una dieta adecuada. ¿Cómo prevenir las lesiones de espalda?

36 Haga ejercicios en forma permanente (mínimo 3 veces por semana). Fortificar los músculos, tendones y ligamentos es una de las mejores formas de prevenir lesiones musculoesquéléticas. ¿Cómo prevenir las lesiones de espalda?

37 FAJAS LUMBARES ¿PREVIENEN LAS LESIONES? NIOSH - National Institute for Occupational Safety and Health- junto con:  American industrial Higiene Association  Bureau of Mines  Army Office of the Surgeon General  State of Washington department of Labor and Industries  Alberta Ministry of Occupational Health and Safety  United Brotherhood of Carpenters  Construction Safety association of Ontario REVISIÓN DE LA EVIDENCIA CIENTÍFICA Publicación DHHS (NIOSH) Nº 94-127

38 FAJAS LUMBARES El uso del cinturón de soporte lumbar no está científicamente comprobado que reduce el riesgo de lesión lumbar.

39 Fx por compresion

40 Entre el 80 y el 85 por ciento de la población menor de 40 años ha sufrido al menos un episodio de dolor de espalda en el transcurso de su vida Dolor de cintura uno de los males de este siglo

41 PAUSAS ACTIVAS Dr Rommel Alan SERVICIO MEDICO

42 PAUSAS ACTIVAS En su desempeño laboral el hombre ha tenido la necesidad de buscar alternativas que mejoren su calidad de vida disminuyendo el riesgo de adquirir enfermedades (FISICAS- MENTALES)

43 PAUSAS ACTIVAS Stress asociado a cargas laborales altas: 1.mayor tensión en su jornada laboral, 2.más horas de trabajo, o 3.una mezcla de ambas). Una de las alternativas para mejorar la calidad de vida es lo que se conoce como «PAUSA ACTIVA».

44 PAUSAS ACTIVAS La pausa activa incluye un rutina de ejercicios de elongación de diferentes grupos musculares y movilidad articular. Se realiza en un breve espacio de tiempo en la jornada laboral con el fin de activar la respiración, circulación sanguínea, energía corporal y prevenir lesiones musculares. Debería realizarse por lo menos 2 veces al dia, durante 5-10 minutos.

45 PAUSAS ACTIVAS. BENEFICIOS 1. Disminuye el estrés. 2. Favorece el cambio de posturas y rutina. 3. Libera estrés articular y muscular. 4. Estimula y favorece la circulación. 5. Mejora la postura. 6. Favorece la autoestima y capacidad de concentración. 7. Motiva y mejora las relaciones interpersonales, promueve la integración social. 8. Disminuye riesgo de enfermedad profesional. 9. Promueve el surgimiento de nuevos líderes. 10. Mejora el desempeño laboral.

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47 PAUSAS ACTIVAS TENGA EN CUENTA PARA REALIZAR LAS PAUSAS ACTIVAS La respiración debe ser lo más profunda y rítmica posible. Relájese. Concéntrese en los músculos y articulaciones que va a estirar. No debe existir dolor Realice ejercicios de calentamiento, antes del estiramiento l Póngase de pie, con los pies ligeramente separados y rodillas ligeramente dobladas para proteger la espalda

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