1 Principales circunstancias Responsabilidad Médicade Responsabilidad Médica
2 Consentimiento InformadoI. El Consentimiento Es un requisito inexcusable para la práctica de cualquier terapéutica, exploración o prueba diagnóstica. Consentimiento Fines Naturaleza Riesgos Opciones alternativas Consentimiento Informado
3 Excepciones de situacionesespeciales Médico juez absoluto de la situación Peligro de vida durante la operación Urgencias médicas
4 Fiscalía del Tribunal Supremo (1972)El fin de “Curar” Consentimiento no justifica una intervención Delito de omisión de socorro vs. Delito de coacción Consentimiento irrelevante necesario
5 Caracteres especialesMenores de Edad Mujeres casadas Enfermos mentales Capaz de discernir b) Incapaz de discernir Pago de Honorarios Médicos Régimen económico de la Sociedad Conyugal b) Alienado rechaza intervención o es incapaz Alienado reclama intervención
6 II. Investigación Médica : experimentación y ensayos clínicosBernard “La experimentación en el hombre es lícita, sólo en la medida en que fuese inofensiva” Material necesario, personal entrenado, estudios adecuados, etc. - Consentimiento informado Cirugía
7 Terapéutica Farmacológica Dilucidar problemas dePeligros tienen que ser conocidos, cuando menos previsibles Investigador conoce el valor de la droga, manejo, medios para evitar y controlar riesgos Terapéutica Farmacológica Dilucidar problemas de Conocimiento Ilícito : experimentos con prisioneros de guerra o presos políticos, abortos, voluntarios no voluntarios, grupos control sin tratamiento posterior Declaración de Helsinki
8 III. Cirugía a) AnestesiaEs el motivo más frecuente de reclamo de responsabilidad profesional Aspectos más conflictivos: defectos de consentimiento, anestesia, resultados de la Cirugía a) Anestesia Responsabilidad se extiende a: Exámenes preoperatorios 2) Comprobación del grupo sanguíneo 3) Buen funcionamiento de utensilios 4) Postoperatorio
9 b) Resultados de la IntervenciónElementos a evaluar en la peritación médico – legal : Importancia del riesgo operatorio implícito 2) Precisión del Dx preoperatorio 3) Técnica quirúrgica utilizada 4) Características anatómicas 5) Cuidados postoperatorios Delito: … Cirujano cometió una imprudencia, negligencia e inatención Reveladoras de un desconocimiento cierto de sus deberes
10 No existe nunca una indicación vital ni una urgencia Qx.Cirugía Plástica o Reparadora Protección de Reclamos: Estudio previo del enfermo Documentación gráfica Análisis de posibilidades – instrucción del enfermo Consentimiento por escrito Pruebas gráficas de los resultados obtenidos No existe nunca una indicación vital ni una urgencia Qx.
11 IV. Tratamientos CompulsivosSon actuaciones médicas, exploratorias, diagnósticas o terapéuticas que Se realizan con fuerza o autoridad, sin el consentimiento del enfermo. Lícito Si el acto médico se hace por urgencia vital por peligro grave e inmediato para la vida del enfermo
12 V. Errores Errores de Diagnóstico Errores de PrescripciónError de Tratamiento Errores por Transmisión de Enfermedades Contagiosas