1 Prof. Dr. Carlos Sánchez CarpioLINFATICOS-ANATOMIA Prof. Dr. Carlos Sánchez Carpio Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

2 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioSISTEMA LINFATICO 1-CAPILARES LINFATICOS. 2-COLECTORES LINFATICOS. 3-GANGLIOS LINFATICOS. 4-ORGANOS LINFATICOS Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

3 1-CAPILARES LINFATICOSSistema linfático superficial- se desarrolla en la dermis. Sistema linfático profundo- acompaña a las venas profundas Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

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5 2-COLECTORES LINFATICOS.Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

6 CONDUCTO TORACICO-ubicaciónEs el vaso Linfático más grueso del cuerpo humano. Se origina en la cavidad abdominal a la altura de la L1-L2. Se ubica por detrás de la aorta y por delante de los cuerpos vertebrales. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

7 CONDUCTO TORACICO-ubicaciónOrigen : los 2 troncos lumbares con el gastrointestinal Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

8 CONDUCTO TORACICO-recorridoAtraviesa el diafragma por detrás de la aorta. Se ubica detrás del esófago. A la altura de la D4 se dirige a la izquierda para terminar en el confluente yugulo-subclavio izquierdo. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

9 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioCONDUCTO TORACICO Conducto torácico , presenta válvulas cerca de su desembocadura Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

10 CONDUCTO TORACICO-terminacionTerminación en el confluente yugulo-subclavio izquierdo Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

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12 CONDUCTO TORACICO-afluentesAferencias de los organos abdominales(estomago-bazo-higado-pancreas) Aferencias de la parte izquierda del torax. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

13 CONDUCTO TORACICO-relacionesCon el esofago tiene una relacion estrecha a nivel caudal como medial Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

14 CONDUCTO TORACICO-relacionesA la derecha se relaciona con la vena acigos en todo su trayecto Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

15 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioGran Vena Linfatica Descripta por Stenon. Recibe el drenaje del pulmon derecho, del hemitorax, de la hemicara, y del miembro superior del mismo lado. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

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17 Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio3-GANGLIOS LINFATICOS. Son formaciones nodulares de aspecto redondeado ovalado o alargado, cuyo tamaño varia de 0,5 a 1.5 cm. Estan encapsulados, presentan convexidad donde llegan los vasos aferentes y concavidad por donde salen los eferentes Existen en el organismo humano ganglios linfaticos Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

18 Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio3-GANGLIOS LINFATICOS. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

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20 3-GANGLIOS LINFATICOS. Clasificación.Ganglios superficiales. Cervicales- axilares- inguinales- epitrocleares. Ganglios profundos. pelvis-abdomen-tórax Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

21 GANGLIOS SUPERFICIALESProf.Dr. Carlos Sanchez Carpio

22 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioGANGLIOS CERVICALES Preauriculares: porción lateral de los parpados y su conjuntiva palpebral. Retroauriculares: cuero cabelludo temporal meato acustico externo Suboccipitales: region posterior del cuero cabelludo y cabeza Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

23 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioGANGLIOS CERVICALES Yugulares: Preesternocleidomastoideo: porcion media de la lengua, amigdalas y parotidas, tiroides. Postesternocleidomastoideo:parte baja del cuero cabelludo, piel de brazos y region pectoral. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

24 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioGANGLIOS CERVICALES Submaxilares: borde la lengua, submaxilar, mucosa de labios y boca. Submentonianos: centro del labio inferior, piso de la boca, punta de la lengua, piel de mejillas. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

25 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioGANGLIOS CERVICALES Supraclaviculares:Pared toracica, mama,brazo cabeza. Derecha o bilateral: metastasis de pulmon y esofago, Izquierda. Metast de riñon, gonadas, vesicula, estomago y pancreas. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

26 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioGANGLIOS AXILARES Miembro superior Mama Pared torácica Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

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28 GANGLIOS miembro superiorEpitrocleares: borde cubital antebrazo y mano, meñique, anular, y mitad cubital del medio Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

29 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioGANGLIOS INGUINALES Grupo horizontal: pared anterior abdominal baja, genitales, periné, canal anal bajo. Grupo vertical: miembro inferior, genitales, región glútea Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

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32 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioGanglios Profundos torax :(parietales:mamaria, diafragmaticos e intercostales) (viscerales: peritraqueobronqueales del hilio pulmonar) Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

33 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioGanglios Profundos pelvis: (iliaca primitiva-iliacos internos y externos)- Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

34 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioGanglios Profundos Ganglios linfáticos viscerales y ganglios linfáticos parietales Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

35 Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio4-ORGANOS LINFATICOS BAZO. TIMO. AMIGDALAS. ADENOIDES. MEDULA OSEA. INTESTINO ESTOMAGO. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

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37 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioFisiologia 1-Devolver a la circulación general líquidos, macromoléculas y otras sustancias ubicadas en el espacio intersticial. 2-Proporcionar al organismo de un sistema inmunológico y filtrante que resista a la infección. 3-Intentar detener la progresión de la enfermedad neoplásica. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

38 Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio1-espacio intercelular 2-capilar arterial 3-capilar venoso 4-capilar linfático 5-secreción 6-resorción 7-carga trasportada por la linfa 8-fibrocitos 9-fibras elásticas 10-fibras de colágeno 11-filamento de anclaje Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

39 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioSEMIOLOGIA 1- Antecedentes personales.(lugar de residencia) 2-Intervenciones quirúrgicas (vaciamiento ganglionar, dermolipectomías, radioterapia 3-Infecciones a repeticion. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

40 SEMIOLOGIA-motivo de consulta1-Adenopatías. 2-Enrrojecimiento. 3-Fístulas.- 4-Placas inflamatorias. 5-Estrias rojas. 6-Edema. 7-Quiluria Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

41 SEMIOLOGIA-examen del enfermoInspección: Palpación: 1-volumen 2-forma 3-consistencia 4-sensibilidad 5-adherencias Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

42 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioSEMIOLOGIA Signo de Stemmer-kaposi: Es el signo patognomónico del linfedema primario, es positivo cuando el examinador es incapaz de pinzar la cara dorsal de la primera falange del segundo dedo. Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

43 EXAMENES COMPLEMENTARIOS1-Analisis de laboratorio. 2-Radiografia simple y tomografia de torax 3-Ecografia 4-TAC 5-Puncion Ganglionar Biopsia Ganglionar Biopsia osea Linfografias Laparoscopia Laparotomia Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

44 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioRx de torax Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

45 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioTAC Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

46 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioTAC de Abdomen Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

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48 Linfografia IndirectaProf.Dr. Carlos Sanchez Carpio

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50 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioLINFOGRAFIAS Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

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52 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioAngioresonancia Angioresonancia magnetica de abdomen Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

53 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioLINFEDEMA Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

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55 Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

56 Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio

57 Prof.Dr. Carlos Sanchez CarpioMUCHAS GRACIAS Prof.Dr. Carlos Sanchez Carpio