1 PROGRAMAS DE SALUD CARDIOVASCULAR Y ENDOCRINO METABÓLICA Msc. Nahimir Lazo Coordinadora Regional de Salud Cardiovascular y Endocrino Metabólica de la Dirección de Salud del estado Miranda.
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11 ADULTOS INDICE DE MASA CORPORAL 14 Sobrepeso grado 3 15 Sobrepeso grado 2 16 Sobrepeso grado 1 17 Normal 18 Delgadez leve 19 Delgadez moderada 20 Delgadez intensa
12 CódigoDescripción 1Normotenso 2Hipertenso 3Hipotenso
13 PROGRAMA (P, S, E) CER P se considera 1ra AÑO (PRIMERA DEL AÑO): se colocará una X si el paciente es conocido del servicio o de otro establecimiento público de salud y asiste a la consulta de diabetes por primera vez en el año en curso.
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15 CódigoDescripción 1Hipertensión arterial sistémica 2Sobrepeso y Obesidad 3Sedentarismo 4 Diabetes Mellitus: Tipo 1, Tipo 2, Gestacional. En el paciente o en familiares de 1ro y 2do grado. 5 Estados pre diabéticos: Intolerancia a los hidratos de carbono Glicemia alterada en ayunas. 6Dislipidemia 7Hematuria 8Proteinuria 9Tabaquismo 10 Peso al Nacer: Bajo peso al nacer (< 2.500 grs.) Alto peso al nacer (> 4.000 grs.) 11Historia previa de malnutrición 12 Signos de resistencia insulinita y condiciones asociadas (Acantosis nigricans, Acrocordones, Síndrome de ovario poliquistico y la pubertad).
16 FICHA EPIDEMIOLÓGICA FICHA EPIDEMIOLÓGICA
17 FICHA EPIDEMIOLÓGICA Se llena cuando se realiza el Diagnóstico Se realiza por duplicado (Historia clínica y Coordinación Regional) SISTEMAS DE REGISTROS Actualizar 1 vez al año.
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20 REGISTRO INDIVIDUALIZADO
21 SISTEMA DE INFORMACIÓN y REGISTRO COORDINADOR / A:COORDINADOR / A: REGISTRO INDIVIDUALIZADO CONOCER LAS NECESIDADES DE MEDICAMENTOS E INSUMOS DE LOS PACIENTES DISTRIBUCIÓN EQUITATIVA DE MEDICAMENTOS E INSUMOS
22 Nº.APELLIDO Y NOMBRENº. De CédulaEDADDIRECCIÓN SEXO CLASIFICACIÓN DE LA HTA COMPLICACIONES Y/O DX ASOCIADOS FM EstadÍo IEstadío IIDiabetesE.R.C.I.A.M.A.C.V.DislipidemiaObesidad Fumador (a) 1 GONZALEZ TEODORO 471.18182 CALLE LA INDUSTRIA S/N xx 2 QUINTERO JOSE 903.08876 SECTOR CAMPO E ZINC S/N xx 3 GASCON ROSA 1.158.64380 CALLE MIRANDA Nº 503 x x 4 LÓPEZ DOMINGO 1.167.87464 NIS II SAN JOAQUIN xx 5 GUTIERREZ RITA A 1.194.64059 CALLE SOTILLO S/N x x 6 MAITA CARMEN R. 1.198.66468 CALLE ORINOCO Nº 616 x x 7 MORENO, ISMAEL1.308.27070CALLE BERMUDEZ Nº 703 xx 8 RODRIGUEZ HERNAN 1.980.24468 x x 9 ORDAZ MAXIMINA 1.984.39178 CALLE LA INDUSTRIA S/N x x 10 SATURNA MIRELES 2.041.28765 CALLE BERMUDEZ S/N x x 11 BOLIVAR CARMEN 2.184.32975 x x 12 COA TEODOSIO G. 2.325.65671 SECTOR CAMPO MENSUL xx 13 GUTIERREZ YOLANDA 2.361.42172 CALLE MONAGAS S/N x x 14 MARTINEZ MODESTA A. 2.421.68469 CALLE ANDRES BELLO S/N x x
23 MEDICAMENTOS Otros medicamentos que utiliza el / la paciemte MUNICIPI O DTTO SANITA RIO CENTRO DE SALUD DONDE SE CONTROLA EL O LA PACIENTE OBSERVACION ES Acido Acetíl Salicíl ico 100 mg Alfametil dopa 500 mg. Amioda rona Clorhid rato 200 mg Amlodipi na Atenolol Atorvast atina 20 mg CaptoprilCarvelidol Clopido grel 75 mg Dinitraro de Isosorbid e Enalapril Digoxi na 0,25 mg Furose mida 40 mg Losartá n Potásic o 50 mg Penicili na G. Benzatí nica 1.200.0 00 UI Simvasta tina 40 mg Verapa milo 40 mg 5 mg. 10 mg. 50 mg. 100 mg. 25 mg. 50 mg. 6,25 mg 12,5 mg 10 mg 5 mg 10 mg 20 mg
24 Nº. APELLIDO Y NOMBRE Nº. DE CEDULA EDA D SEXO TIPO DE DIABETESH.T.A. DISLI PIDEMIA INDICE MASA CORPOR AL HbA1C % COMPLICACIONES ENFERMEDADES ASOCIADAS FM12 DPG 1 DPG 2 DGDG OTROSOTROS SINOSINOVRCVNPDCATBVIHFQECTIROTRAS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 REGISTRO INDIVIDUALIZADO DE PACIENTES CON DIABETES INSCRITOS EN EL PROGRAMA ENDOCRINO-METABOLICO Dtto. Sanitario: Periodo Registrado: COORDINADOR / A: REGISTRO INDIVIDUALIZADO DE PACIENTES CON DIABETES INSCRITOS EN EL PROGRAMA ENDOCRINO-METABOLICO Dtto. Sanitario: Periodo Registrado: COORDINADOR / A:
25 Nº MEDICAMENTOS GLUCOMETROCINTAS REACTIVAS LANCETAS INYECTADORAS DIRECCIÓ N DEL/LA PACIENT E Y TELEFON O NOMBRE DEL ESTABLECI MIENTO DONDE SE CONTROLA EL/LA PACIENTE OTROS MEDICAME NTOS QUE UTILIZA EL/LA PACIENTE INS. N INS. R INS. 70/30 ANALOGO DE ACCIÓN CORTA ANALOGO DE ACCIÓN LARGA ANALOGO 75/25 GLIBENCLAMI DA 5 mg METFORMI NA 500 mg ENALAPRIL 10 mg AMLODIPIN A 5 mg SINVASTATIN A SINO OPTIUM ONE TOUCH suma sensor ACCU CHECK PRESTIGE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
26 TIPO DE PACIENTEFECHA DE DX ING1a AÑOSUCDE LA DIABETES ING (INGRESO): paciente que está ingresando al programa, es decir, primera consulta por diabetes en ese establecimiento (Y NO HA TENIDO CONTROL PREVIO EN OTRO ESTABLECIMIENTO PUBLICO DE SALUD) 1ra AÑO (PRIMERA DEL AÑO): se colocará una X si el paciente es conocido del servicio o de otro establecimiento público de salud y asiste a la consulta de diabetes por primera vez en el año en curso. SUC (SUCESIVAS): se anotará una X en todas las consultas a las cuales el paciente acuda posteriores a la primera consulta del año.
27 RECUERDE QUE TODA LA INFORMACIÓN SUMINISTRADA SUSTENTARÁ LA PETICIÓN Y POSTERIOR DISTRIBUCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS E INSUMOS. RECUERDE QUE DEBE ENVIAR EL REGISTRO TRIMESTRALMENTE. EL REGISTRO DEBE INCLUIR TODOS LOS PACIENTES VISTOS DURANTE ESE PERÍODO.
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29 CódigoACTIVIDADTOTAL 04.02..... Programa Prevención y Control de Enfermedades Cardiovasculares 04.02.01.... Alto Riesgo para H.T.A. 04.02.01.01... Total de Masculino 04.02.01.02... Total de Femenino 04.02.01.03... 1. Pre-hipertenso 04.02.01.04... 2. Sindrome Metabólico 04.02.01.05... 3. Consultas Sucesivas 04.02.02.... Total de Consultas (1+2) 04.02.02.01... 1. 1eras. Consultas (P ó X) 04.02.02.02... 2. Consultas Sucesivas (S) 04.02.03.... Total por Género Consultantes H.T.A. 04.02.03.01... Total de Masculino 04.02.03.02... Total de Femenino 04.02.04.... E. Controlados por Enfermería 04.02.05.... Clasif. del Consultante: (Casos Nuevos) 04.02.05.01... H.T.A. Estadio I 04.02.05.02... H.T.A. Estadio II 04.02.05.03... Cardiopatía Isquémica 04.02.05.04... Fiebre Reumática 04.02.05.05... Chagas 04.02.05.06... H.T.A. + Diabetes tipo 1 04.02.05.07... H.T.A. + Diabetes tipo 2 04.02.05.08... Casos Cesados Cardiovascular 04.02.06.... Complicaciones Agudas (H.T.A.) 04.02.06.01... Infarto del Miocardio 04.02.06.02... Angina Inestable 04.02.06.03... Angina Estable 04.02.06.04... Angina Prinzmetal 04.02.06.05... Crisis Hipertensiva 04.02.06.06... Insuficiencia Cardíaca por H.T.A. 04.02.06.07... Edema Agudo Pulmonar 04.02.06.08... Accidente Cerebro Vascular (ACV) 04.02.07.... Complicaciones Crónicas (H.T.A.) 04.02.07.01... Cardiopatía Isquémica Crónica 04.02.07.02... Nefropatía Hipertensiva 04.02.07.03... Arritmias 04.02.07.04... Valvulopatía 04.02.07.05... Miocardiopatía Dilatada 04.02.08.... Cardiopatía Isquémica Intrahospitalaria 04.02.08.01... Nº Casos que accesan a los Servicios en Tiempo Util 04.02.08.02... Nº de Casos Tratados con Estreptoquinasa 04.02.08.02.01.. Exitoso 04.02.08.02.02.. No Exitoso OBSERVACIONES PROGRAMA SALUD CARDIOVASCULAR
30 PROGRAMA SALUD ENDOCRINO METABOLICA CódigoACTIVIDADTOTAL 04......Programa Prevención y Control de Enfermedades Endocrino Metabolico 04.01..... Programa Prevención y Control de Diabetes Mellitus 04.01.01.... Total por Género del Alto Riesgo 04.01.01.01... Total de Masculino 04.01.01.02... Total de Femenino 04.01.02.... Alto Riesgo Para Diabetes (1+2+3+4) 04.01.02.01... 1. 1eras. Consultas con Glicemia Normal 04.01.02.02... 2. 1eras. Consultas con Glicemia Alterada 04.01.02.03... 3. 1eras. Consultas con Glicemia Alterada en ayunas 04.01.02.04... 4. 1eras. Consultas con Intolerancia a los Hidratos de Carbono 04.01.03.... Consultas Sucesivas con Glicemia Alterada 04.01.04.... Total por Género de los Consultantes (DM) 04.01.04.01... Total de Masculino 04.01.04.02... Total de Femenino 04.01.05.... Total de Consultas (1+2) (Diabéticos) 04.01.05.01... 1. 1eras Consultas (P ó X) 04.01.05.02... 2. Consultas Sucesivas (S) 04.01.06.... E. Diabéticos Controlados por Enfermería 04.01.07.... Clasificación del Consultante: Solo Casos Nuevos (DX) 04.01.07.01... Diabetes Tipo 1 04.01.07.02... Diabetes Tipo 2 04.01.07.03... Diabetes Gestacional 04.01.07.04... Otros Tipos de Diabetes 04.01.07.05... Intolerancia a Hidratos de Carbono 04.01.08.... Complicaciones Agudas (DM) 04.01.08.01... 1. Cetoacidosis 04.01.08.02... 2. Hipoglicemia 04.01.08.03... 3. Descompensación por Hiperglicemia 04.01.09.... Complicaciones Crónicas (DM) 04.01.09.01... 4. Neuropatía Periférica 04.01.09.02... 5. Neuropatía Autonómica 04.01.09.03... 6. Retinopatía Preproliferativa 04.01.09.04... 7. Retinopatía Proliferativa 04.01.09.05... 8. Nefropatía Preclínica 04.01.09.06... 9. Nefropatía Clínica 04.01.09.07... 10. Pie Grado 0 04.01.09.08... 11. Pie Grado 1 04.01.09.09... 12. Pie Grado 2 04.01.09.10... 13. Pie Grado 3 04.01.09.11... 14. Pie Grado 4 04.01.09.12... 15. Pie Grado 5 04.01.09.13... 16. Cardiopatía Isquémica 04.01.10.... Discapacidad 04.01.10.01... Por Amaurosis 04.01.10.02... Por Amputación 04.01.10.03... Por Insuficiencia Renal Terminal 04.01.11.... Casos Inscritos que Vienen del Mes Anterior 04.01.12.... Casos Cesados Diabetes Mellitus OBSERVACIONES
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