1 Psicóloga Eliana María Hernández Ramírez“ESTRATEGIAS DE PSICOPREVENCIÓN FRENTE AL CONSUMO DE ALCOHOL Y SUSTANCIAS PSICOTRÓPICAS” Psicóloga Eliana María Hernández Ramírez
2 Salud mental y consumo SPA en jóvenes de MedellínRiesgos Salud mental: Consumo otras drogas Trastorno de conducta Comportamiento violento Problemas académicos Maltrato físico/sexual Trastorno afectivo EPT crónico EPT Agudo Ausencia de red de apoyo (Fuente: CES 2006) Riesgos alcohol u otras drogas: Para la salud-urgencias Accidentes de tránsito Conductas violentas Sexualidad insegura Rendimiento académico (Fuente: Carisma 2007) Problema: Consumo de SPA en niños y jóvenes de Medellín Causas deducibles: Débiles factores protectores Percepción de la diversión y ser joven Baja percepción de riesgo Tolerancia social Facilidad de acceso Factores estresores Factores de protección y reducción de riesgo: Pocos eventos estresantes Buenas relaciones familiares Espiritualidad Buen comportamiento pro social Buena autoestima (Fuente: CES 2006) Motivos de Consumo: Curiosidad Diversión Sensación Salir de problemas (Fuente: Carisma 2007) “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL” ARP SURA
3 Datos importantes: Hay una tendencia a la disminución de la buena autoestima: 76% al 72%. Hay un buen índice de comportamiento prosocial: 95%. Siguen siendo factores protectores importantes: alta autoestima, la espiritualidad y la cohesión familiar. 13.5% de los encuestados cumplen con el criterio para depresión clínica. 1 de 4 adolescentes ha pensado en suicidarse, más de 3 de c/100 lo ha planeado y 14% alguna vez lo ha intentado. Más de 3 de c/100 con posible dependencia a las drogas. 13.8% Con índices de juego patológico. La dependencia al alcohol se asocia a comportamiento violento. Tomado de: Universidad CES, Secretaría de Salud. Segundo estudio de SM del adolescente, Medellín 2009 “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”)
4 ¿Y ahora qué pasa?* Aumentó consumo de: Disminuyó consumo de:Tomado de: Universidad CES, Secretaría de Salud. Segundo estudio de SM del adolescente, Medellín 2009 Disminuyó consumo de: Bazuco. Cocaína. Inhalables Aumentó consumo de: Marihuana. - Heroína. - Cigarrillo - Alcohol hasta la embriaguez Consumos que se mantienen: Éxtasis Cacao sabanero “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”)
5 PARA REFLEXIONAR El problema de las drogas no está en las drogas, sino en la relación que se establece con ellas. Tres elementos fundamentales hacen que esa relación con la droga pueda volverse problemática: la toxicidad, el potencial adictivo y la disfuncionalidad que genera El consumo de sustancias psicoactivas ha sido milenario, principalmente con fines rituales, alimenticios y curativos. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”)
6 CONCEPTOS GENERALES Medicamento: bajo prescripción médica, fines terapéuticos, dosis específica, tiempo limitado. Droga: auto recetada, fines diversos, dosis inespecífica, tiempo ilimitado. Dependencia física: neuro adaptación, se caracteriza por la tolerancia y el síndrome de abstinencia. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
7 CONCEPTOS GENERALES Dependencia psicológica: craving Tolerancia: necesidad de aumentar la dosis para obtener el mismo efecto. Síndrome de abstinencia: conjunto de signos y síntomas físicos y psicológicos que aparecen por la supresión del consumo. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
8 ETAPAS DEL CONSUMO EXPERIMENTADOR: consume por curiosidad o por presión de pares, uso de pequeñas dosis sin que afecte su comportamiento, pude haber sobredosis accidental. USADOR SOCIAL: consumos sociales sin consecuencias graves físicas, psicológicas o socio familiares. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
9 ETAPAS DEL CONSUMO ABUSADOR:Efectos problemáticos de tipo físico, mental, socio familiar, escolar, laboral. Está determinado por el aumento de la dosis. Consumos en ámbitos socialmente no aceptados. Inversiones mayores de dinero. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
10 ETAPAS DEL CONSUMO DEPENDIENTE: ToleranciaDependencia física y/o psicológica Disfuncionalidad Consume para obtener efectos placenteros o evitar efectos displacenteros No ejerce control sobre la cantidad ingerida Intentos reiterados por dejar de drogarse sin conseguirlo. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
11 CLASIFICACIÓN Tabaco Marihuana Popper Cocaína Heroína L.S.D ÉxtasisESTIMULANTES DEPRESORAS ALUCINÓGENAS INHALANTES VOLÁTILES Tabaco Benzodiacepinas Marihuana Popper Cocaína Heroína L.S.D Éxtasis GHB Ketamina 2CB Alcohol NUEVOS CONSUMOS “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
12 Aquí va el título (RGB 113 185 64) aquí el subtítuloEl alcohol es un líquido incoloro y volátil que está presente en diversas bebidas fermentadas, en concentraciones que van desde el 5 hasta el 20%, como es el caso de la cerveza y los vinos Fases del alcoholismo Pre - Alcohólica Prodrómica Crítica Crónica “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
13 ¿Cuándo el alcohol es un problema?La persona “aguanta” cada vez más el alcohol, (Tolerancia) Se experimentan molestias físicas y psíquicas cuando se suspende el consumo (síndrome de abstinencia) Disfuncionalidad personal, familiar, laboral y social “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
14 Cigarrillo, picadura de pipa, tabaco de mascar, etcDefinición: Es un estimulante del SNC, es legal. Efectos: Disminución de la capacidad pulmonar Disminución de los sentidos del gusto y el olfato Envejecimiento prematuro de la piel de la cara Mal aliento Color amarillento de dedos y dientes Tos y expectoraciones matutinas Alteración en el peso del feto “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
15 Marihuana o Cannabis Sativa“PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
16 Marihuana o Cannabis SativaDefinición: Es una sustancia alucinógena que contiene más de 400 sustancias químicas, de las cuales más de 200 tienen capacidad psicoactiva. Tiene un 50% de alquitrán más que el tabaco y THC (tetrahidrocannabinol) que es la sustancia más conocida. Efectos: - Produce daños en las defensas del organismo - Cambios en espermatozoides y óvulos. - Altera la concentración y la memoria. - Altera la motivación de manera progresiva. - Cáncer de garganta, pulmón, laringe, lengua. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
17 Cocaína Definición: Sustancia estimulante del SNC, genera dependencia física. Es la droga que genera mayor dependencia psicológica. Efectos: Arritmias Infartos Derrames cerebrales Congestión severa de la mucosa nasal Psicosis cocaínica Insomnio Tolerancia y dependencia Fallas renales Malformación fetal “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
18 Éxtasis Definición: Efectos:Se trata de sustancias producidas por síntesis química. Efectos: Hipertermia Anorexia Apatía Depresión Déficit en memoria y atención Baja en las defensas Amnesia temporal Flash back. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
19 2-CB Comúnmente conocida como Venus, Nexus o 2CB Definición:Es otra de las drogas de diseño con mayor éxito en la actualidad. Efectos: Estimula los niveles cardiaco y respiratorio Eleva la presión sanguínea Dilata las pupilas y puede llegar a provocar visión borrosa Mareo Insomnio “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
20 Benzodiacepinas Definición:Es la forma como comúnmente se nombran algunos medicamentos y pastillas de las cuales se hace un uso indebido. Pastillas más usadas sin prescripción médica: ansilan, fluoxetina, prozac,valium, akineton, carbamacepina, rivotril, lorazepam, diazepam, rohypnol, entre otras. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
21 Benzodiacepinas Efectos: Somnolencia Frecuencia cardiaca lentaAletargamiento Sensación de embotamiento Entumecimiento de los músculos Irritabilidad Agresividad por desinhibición, tolerancia y dependencia “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
22 Heroína Definición: Efectos: Alteraciones de la personalidadLa heroína es un polvo generalmente de color blanco, aunque puede tener también otro color. Efectos: Alteraciones de la personalidad Alteraciones cognitivas Trastornos de ansiedad y depresión Rápida adicción Infecciones “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
23 LSD - Ácidos Definición: Efectos:Conocido como "ácido“ carece de olor y color Efectos: Alteración de la percepción incluyendo la propia autoimagen Hipersensibilidad Deformación de la percepción del tiempo y el espacio Alucinaciones Ideas delirantes Euforia Confusión mental Verborrea Hiperactividad. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
24 Inhalantes Los inhalantes son vapores químicos respirables que producen efectos psicoactivos “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
25 Efectos - Similar a la embriaguez producida por el alcoholHabla confusa Visión borrosa Desorientación Somnolencia Irritación de la cognitiva de los ojos y de las vías respiratorias superiores Lagrimeo Inhibición del apetito “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
26 Ketamina Definición: Efectos:Potente alucinógeno comúnmente utilizado por los veterinarios como tranquilizante para animales. Efectos: Delirio Amnesia Deterioro de la función motora Problemas respiratorios potencialmente mortales “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
27 Poppers Definición: Efectos:Líquidos incoloros e inodoros que se administran inhalados y que se presentan en botes de cristal. Efectos: Relajación de los músculos alrededor de vasos sanguíneos Aumento del ritmo cardíaco Son utilizados con frecuencia durante encuentros sexuales. Produce relajamiento de los músculos anales y vaginales. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
28 OTRAS CONSECUENCIAS DEL CONSUMO DE SPA“PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
29 Consecuencias en el ámbito educativoMalestar general Temblor en las manos Se siente aislado y observado Mala organización del tiempo Alteraciones orgánicas y psicológicas Irritabilidad y nerviosismo Actos violentos Relaciones inadecuadas Mala imagen a la institución “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
30 ¡PREVENIR ES MEJOR QUE CURAR!
31 ¿ QUÉ ES PREVENCIÓN? Es una acción que se anticipa a un evento no deseado para que no se convierta en un estilo de vida inadecuado. Requiere preveer, evitar, controlar o disminuir el hecho. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
32 SUS OBJETIVOS PUEDEN SER:Formar en habilidades para la vida. Ofrecer ambientes prosociales sanos. Brindar atención diferente a las personas con dificultades. Empoderar a la población. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
33 FACTORES DE RIESGO Elementos que favorecen la probabilidad de desarrollar diferentes trastornos y/o conductas de riesgo, pero que en ningún caso determinan por sí solos conductas de riesgo. Pueden ser de diferentes tipos: individuales, grupales, familiares, escolares o sociales. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
34 FACTORES DE PROTECCIÓNElementos que disminuyen la probabilidad de desarrollar diferentes trastornos y/o conductas de riesgo. Potenciando estos factores, estamos dotando a la persona de recursos y de capacidades generales que le permitirán afrontar la vida y las situaciones difíciles de una forma sana “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
35 PREGÚNTESE Cómo están las personas con las que usted trabaja, toda la comunidad educativa. Cuáles son las características y necesidades de sus estudiantes. Cómo está la situación de consumo de spa en su institución. Qué recursos tiene para intervenir la situación. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
36 COMPONENTES ESTRATÉGICOS INTEGRALESSensibilización Resultados esperados Incidencia en factores socioculturales: Tolerancia social Percepción de riesgo Conciencia de riesgo y protección Autocuidado y cuidado del otro Contención Social Aplicación de marco normativo protector: Acciones de tipo pedagógico y legal Control social Respeto por el otro Pacto Social Desarrollo personal COMPONENTES ESTRATÉGICOS INTEGRALES Conocimiento de si mismo Autocontrol Autorrealización Desarrollo de habilidades personales que “capaciten” para el enfrentamiento de los riesgos Incidencia sobre determinantes de la salud Los diversos componentes expuestos buscan una intervención integral, que atienda a los diferentes condicionantes del problema y que propendan por una mejora en el bienestar humano. Esta configuración estratégica constituye un panorama ideal, una apuesta que regularmente se ve torpedeado por dificultades de tipo económico, político, entre otros. Frente al componente de contención, es importante señalar que aunque directamente una ONG no puede tener injerencia en factores de tipo legal, normativo (en su cumplimiento); si puede tener incidencia en hacer visible la necesidad de este tipo de acciones, así como para que las comunidades ejerzan un control social frente a las conductas de sus miembros, sin necesidad de llegar a la violencia o al control normativo. Los resultados se refieren a que por un lado hay que buscar rebajar las prevalencias de consumos, sin caer en el engaño de que porque el consumo de una sustancia disminuya, ello signifique necesariamente una mejora en la calidad de vida (existe la posibilidad de la migración a otros consumos problemáticos – cambio de objeto mas no de problema). Por otro lado hay que incidir en una mejora de las condiciones de bienestar de las personas y comunidades que contribuyan a reducir la vulnerabilidad frente al consumo, en términos de capacidades, opciones y oportunidades, superando una concepción benefactora, como lo prodiga la Política Nacional de reducción de la demanda de drogas en Colombia. Emergencia de solidaridad Articulación a redes de apoyo Articulación con otras programas que atienden riesgos psicosociales Generación de opciones de prevención para los que ya inician un consumo Incidencia en indicadores de consumo de acuerdo a metas nacionales y locales (prevalencias) Incidencia en factores predictivos de la salud Componente Evaluativo
37 TIPOS DE TRATAMIENTO RESIDENCIAL: comunidad terapéutica.AMBULATORIO: citas individuales , familiares, grupos terapéuticos y/o pedagógicos. GRUPOS DE AUTOAYUDA: reuniones grupales, seguimiento a la literatura, N.A, A.A. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
38 SU ROL COMO MEDIADOR
39 A nivel personal Considerar: Dinamizador de procesos para el cambio.Sensibilidad ante las necesidades del entorno. Capacidad en la solución de problemas. Capacidad de negociación. Considerar: Detectar a tiempo. Intervención inicial. Remisión adecuada. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
40 Algunas recomendacionesIncluir estrategias de prenvención en políticas institucionales. Vincular de manera activa la participación de los jóvenes. Tener claro el enfoque de intervención. Evaluar permanentemente. Tener en cuenta fracasos de situaciones anteriores. Realizar acciones puntuales y aisladas. Tener en cuenta el contexto. “PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL ÁMBITO LABORAL”
41 PROGRAMA DE PREVENCIÓN
42 MANTENIMIENTO Y EVALUACIÓNIMPLEMENTACIÓN FORMULACIÓN MANTENIMIENTO Y EVALUACIÓN
43 PLANEAR HACER AJUSTAR VERIFICAR
44 Eliana María Hernández Ramírez¡GRACIAS! Eliana María Hernández Ramírez Psicóloga Teléfono: ext. 112