1 QUE ES EL PIE EQUINOVARO ? TRATAMIENTO CON METODO PONSETIDR.CESAR QUIROGA A. Medico Especialista en Traumatología Ortopedia Coordinador de Clìnica de Ponseti - Guayaquil

4 TRATAMIENTOS: CONSERVADOR Y QUIRURGICOS1641 Ambrosio Parè Aparatos rotadores Llave de Thomas Forzadas - Fracturas? 1836 Guerin yesos Siglo 20 DENNIS BROWN FALLARON KITE Siglo 20

8 Que es el Metodo de Ponseti ?Enyesados hasta conseguir la correccion ?? = NO Un metodo especifico de manipulación Un metodo especifico de enyesado +Tenotomia +fèrula Un metodo especifico de prevenir recidivas Un metodo especifico de tratar recidivas

13 Aquí termina la primera parte del tratamiento de Ponseti para el PEVC………………Y empieza la màs importante. Mantener la corrección ¿ Còmo ?

14 FERULA DE ABDUCCION La màs utilizada en nuestro medio es la Fèrula abductora de Dennis Brown70 GRADOS DE ABDUCCION ECONOMICA $

15 DIVERSOS MODELOS Y COSTOS600 300 NO $ 5

16 El aparato debe estar bien adaptado ………y ser còmodoEl zapato de tamaño adecuado Talòn bien asentado a la base (evitar pie equino escondido) Curva de la barra metàlica Distancia de las botitas (hombros) Grados de abducción: pie afecto grados normal 30

17 Cuànto tiempo debe usar la fèrula??Se comienza con uso dia y noche(23 H) Durante 3-4 meses.(Baño y ejercicios) Luego por la noche y siestas (16 Horas) Finalmente solo uso nocturno por 3 a 4 años (GEN) No cometer el error de dar al niño “periodos de descanso” Seguir las indicaciones al pie de la letra SI NO SE USA LA FERULA DURANTE EL TIEMPO INDICADO HABRA RECIDIVA EN UN 85% DE LOS PACIENTES

19 JORNADAS MEDICAS GRATUITAS EN EL HOSPITALFIN DE SEMANA. CHARLA Y TRATAMIENTO 5 . CURSOS DE ENSEÑANZA PARA MEDICOS TRAUMATOLOGOS, PEDIATRAS, ENFERMERAS, TECNOLOGOS,ETC. (FORMAR UN GRUPO) 6. RECONOCIMIENTO, TRATAMIENTO PONSETI INICIAL Y DERIVACION DE CASOS SEVEROS O QUIRURGICOS.