1 RADIACIONES IONIZANTESNELSON EDUARDO ROJAS MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
2 MAGISTER SALUD OCUPACIONALOBJETIVOS Evitar efectos nocivos sobre la salud Conocer tipos de radiación y su origen Precisar los efectos orgánicos y fisiológicos MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
3 MAGISTER SALUD OCUPACIONALESTRUCTURA ATOMICA Elemento :Sustancia pura con propiedades definidas. Ej.... Na, O, C. Atomo: Unidad mas simple con propiedades originales Núcleo central Nube de electrones Atomo estable MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
4 MAGISTER SALUD OCUPACIONALIONIZACION Un átomo con carga + o - = ION, son cristales, líquidos o gaseosos. IONIZACION: es la formación de iones (adición o extracción de electrones) Radiación: Es energía absorbida o emitida en forma de ondas o partículas energéticas MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
5 MAGISTER SALUD OCUPACIONALRADIACION IONIZANTE Se originan en el átomo y tienen suficiente energía para romper enlaces químicos y producir ionización, al interactuar con la materia MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
6 MAGISTER SALUD OCUPACIONALTIPOS DE RADIACIONES CORPUSCULARES (MASA) ALFA a NEUTRONES BETA b ELECTRONES ELECTROMAGNETICAS GAMMA g RAYOS X MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
7 MAGISTER SALUD OCUPACIONALUNIDADES DE MEDIDA UNIDADES ANTIGUAS Dosis: Es la cantidad de energía depositada por una unidad de masa. EL ROENTGEN (R) EL RAD EL REM MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
8 MAGISTER SALUD OCUPACIONALUNIDADES DE MEDIDA Unidades de Radiactividad EL BECQUEREL (Bq)= 1 Desintegración/sg EL CURIE (Cl)= 3.7 x 10 a la 16 desintegraciones/sg Unidad de Dosis de exposición El Culombio por Kg.... = Roentgen No es aplicable a radiación alfa,beta o neutrones. MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
9 MAGISTER SALUD OCUPACIONALUNIDADES DE MEDIDA Unidad de dosis absorbida El Gray (Gy) = 1 Julio/Kg.... = Ergios/Gr.. = 100 Rads (1Rad= Ergios/Gramo) MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
10 MAGISTER SALUD OCUPACIONALUNIDADES DE MEDIDA Unidad de dosis equivalente El Sievert (Sv) = 1 Gy x Fc = 100 Rads x Fc = 100 Rems Factor de calidad (Fc) para cada radiación Rayos X = 1 Rayos Alfa = 20 Rayos Gamma = 1 Rayos Beta = 1 MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
11 MAGNITUDES RADIOLOGICASDOSIS ABSORBIDA(D): Es la energía cedida por la RI en la unidad de masa del material irradiado (Gray= 1 J/Kg....). DOSIS EQUIVALENTE(H):Dosis absorbida modificada por factores de peso, es la radiación recibida por un tejido u órgano. H = D.Q.N MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
12 MAGNITUDES RADIOLOGICASQ= Eficacias de producción de daño por los tipos de radiación N= Factor que permite la introduccion de otros factores modificadores Ej.... Influencia en la tasa o fraccionamiento de la dosis DOSIS EFECTIVA(E)= Cantidad de radiación recibida por un tejido ponderado por un factor de acuerdo al tipo de tejido MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
13 MAGISTER SALUD OCUPACIONALMETODOS DE DETECCION CAMARA DE GAS CAMARA DE IONIZACION CONTADOR GEIGER-MULLER DOSIMETRO DE LECTURA DIRECTA DETECTORES QUIMICOS DOSIMETROS DE PELICULA MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
14 MAGISTER SALUD OCUPACIONALAPLICACION LAS FUENTES DE RADIACION SE PUEDEN CLASIFICAR EN DOS GRUPOS: EQUIPOS GENERADORES DE RADIACION Rayos X y aceleradoresl ineales MATERIAL RADIACTIVO Radioisotopos MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
15 MAGISTER SALUD OCUPACIONALFACTORES DE RIESGO El tipo de radiación que emiten las fuentes utilizadas Magnitud de las dosis Rapidez con que se imparta Magnitud del área expuesta La importancia de la función del órgano expuesto MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
16 MAGISTER SALUD OCUPACIONALEFECTOS BIOLOGICOS Son los cambios que se producen en los seres vivos como consecuencia de la absorción de energía al interactuar con algún tipo de radiación ionizante MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
17 MAGISTER SALUD OCUPACIONALEFECTOS BIOLOGICOS ACCION DIRECTA Daño sobre el núcleo celular ACCION INDIRECTA La radiación rompe moleculas de agua y grasa en la célula. MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
18 CLASIFICACION DE LOS EFECTOSESTOCASTICOS: Probabilidad de aparición del efecto con relación a la dosis. DETERMINISTICOS-NO ESTOCASTICOS: Existe una relación de causalidad entre dosis y efecto. El efecto puede ser Genético o Somático MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
19 ALTERACIONES ORGANICASSistema hematopoyetico Aparato digestivo Piel Sistema reproductivo - Testículos, ovarios, ojos, SCV, Sistema urinario, SNC, hígado. MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
20 EXPOSICIONES LABORALESTrabajadores de la aviación Trabajadores planta de energía atómica Biólogos Químicos Trabajadores dentales Fabricantes de alarmas de fuego Conservadores y esterilizadores de alimentos MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
21 EXPOSICIONES LABORALESRadiografos Fluroscopistas industriales Pintores de escaleras luminosas Personal militar Perforadores de pozos petroleros, Medicos y enfermeras Ayudantes, técnicos y operadores Rx MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
22 SINDROME DE RADIACION AGUDASe debe a una exposición breve pero intensa de todo el organismo o parte de el a radiaciones ionizantes MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
23 MANIFESTACIONES CLINICASCon dosis superior a 25 cGy - anormalidad prueba clínica. Dosis cGy - síntomas de 2 a 6 horas posteriores a la exposición. Dosis 600 a 1000 cGy - síntomas 2 horas después a la exposición. Dosis 1000 a 3000 cGy síntomas digestivos inmediatos Dosis superiores a 3000 cGy son mortales. MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
24 SINDROME DE RADIACION AGUDAFASES: 1. Prodromos, síntomas: anorexia, nausea, vomito, diarrea, arritmia cardiaca, insuficiencia respiratoria, ataxia, cefalea. Predominan signos y síntomas digestivos y del SNC MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
25 SINDROME DE RADIACION AGUDAFASES 2. LATENCIA: Relativa sensación de bienestar previo a la enfermedad. 3. PERIODO DE ESTADO: Los síntomas son debilidad, fiebre, diarrea, anorexia, efectos hematopoyeticos. 4. RECUPERACION: Para exposiciones hasta 600 cGy, bueno si el tratamiento es adecuado. El pronostico empeora si aumenta la dosis. MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
26 MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
27 PROGRAMA DE PROTECCION RADIOLOGICAPRINCIPIOS DEPROTECCION RADIOLOGICA: Ninguna practica radiologica debe ser realizada si sus beneficios no son superiores a los riesgos. Todas las exposiciones deben mantenerse tan bajas como sea razonablemente posible (ALARA) Las dosis a los individuos no deben superar los limites recomendados para cada circunstancia en particular MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
28 CONDICIONES DE TRABAJODetermina cuando un trabajador es ocupacionalmente expuesto y señala procedimientos de control según cada actividad. CONDICION A D/Anual >3/10 DMP Trabajador ocupacionalmente expuesto deberá: Controles MDS periódicos Dosimetro individual con lectura mensual CONDICION B D/Anual < 3/10 DMP MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
29 PROTECCION RADIOLOGICAActividades de Higiene Industrial Fuentes de Radiación Externa: FUENTE: Tiempo Dosis de radiación es proporcional al tiempo. Limitación del tiempo de exposición a lo mas reducido posible. A > Tiempo > Dosis. COLIMACION MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
30 PROTECCION RADIOLOGICAMEDIO Distancia:Mientras > sea la distancia entre la fuente de la radiación y la persona, < será la dosis que recibe. Blindaje: Protección en los locales para evitar exposición a personas ajenas a los procesos. MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
31 PROTECCION RADIOLOGICARECEPTOR (EPP) Peto plomado Guante plomado Protector de tiroides Protector gónada Campos MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
32 ACTIVIDADES DE SEGURIDAD INDUSTRIALControles administrativos COMITES DE PROTECCION RADIOLOGICA Jefe de área, medico radiólogo, coordinador de técnicos. MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
33 COMITES DE PROTECCION RADIOLOGICAFUNCIONES: Reunión una vez al mes Discutir según el programa propuesto Decidir clasificación del personal según condición de expuesto o no Evaluar dosimetria Evaluar mediciones de niveles de radiación y establecer pautas de manejo Estar facultados para declarar áreas fuera de servicio MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
34 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICAPROGRAMA DE RADIOPROTECCION MEDICINA PREVENTIVA (HIST. CLIN. OCUP) EXAMEN MEDICO PERIODICO EXAMENES PARACLINICOS PLANIFICACION FAMILIAR PROMOCION DE AUTOCUIDADO MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
35 SUBPROGRAMA DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIALDOSIMETRIAS: Compromiso institucional USO OBLIGATORIO DEL DOSIMETRO (lectura cada 30dias) REGISTRO del personal de dosimetrias para establecer la dosis recibida anualmente. MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
36 LIMITES PRIMARIOS (CIPR)* Con la condición de no sobrepasar 50 msv/año MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
37 MAGISTER SALUD OCUPACIONALSEGURIDAD INDUSTRIAL INDUCCION Inspección de seguridad Orden y aseo Demarcación de áreas Mantenimiento de equipos Protección personal Investigación de accidentes Capacitación MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
38 NORMAS BASICAS DE RADIOPROTECCIONDMP Para órganos críticos no exceder de 5 Rem/año en personal ocupacionalmente expuesto Hematopoyeticos Gónadas 5 Rem Tronco 75 Rem Piernas, pies y antebrazos MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
39 RECOMENDACIONES GENERALESEvitar estudios radiologicos en lugares distintos a las salas Rx Retirar al personal ajeno al operar el equipo Utilizar elementos de protección personal Los equipos y las fuentes emisoras de solo deben ser operados por personal autorizado y capacitado Verificar estado de los equipos MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
40 PROTECCION AL PACIENTEProtección especial gónada y tiroides para niños, delantal plomado para mujeres embarazadas Suministrar delantal,protección gónada y de tiroides de 0.5mm de espesor. Vigilancia permanente (monitoreo) Dotación completa de los elementos mecanismos de seguridad realización de exámenes fluroscopicos (dinámica del organismo) MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
41 MAGISTER SALUD OCUPACIONALPROTECCION AL TECNICO Usar las técnicas adecuadas Seguir las normas de revelado para evitar repetir placas Situarse siempre detrás de la barrera Usar instrumentos de medidas (Dosimetros) Vigilancia medica Cumplir las normas de la entidad al respecto MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
42 MAGISTER SALUD OCUPACIONALPROTECCION AL MEDICO Sersiorarse de que la ranura del bucke este cubierta con lamina plomada de 0.25 mm de espesor Utilizar gafas de adaptación a la oscuridad Colocar las cortinas plomadas al rededor de la pantalla Utilizar guantes, delantal o silla para fluoroscopio MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
43 RESIDUOS RADIACTIVOS Y FUENTES EN DESUSOLos residuos deben ser clasificados según sus características físicas y químicas: ETIQUETA BLANCA: Indica que no se precisa manipulaciones especiales. ETIQUETA AMARILLA II: Indica que existen limitaciones en cuanto almacenaje y transporte. ETIQUETA AMARILLA III: Se debe disponer de manual de procedimientos para el transporte y almacenamiento MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
44 MAGISTER SALUD OCUPACIONALLEGISLACION Decreto 2400 de1979 Cap. 5 Evacuación de residuos y desechos Resolución de 1984 Adopta medidas para la protección de la salud en el funcionamiento de equipos Rx y otros Resolución de 1990 Dicta normas y se establecen procedimientos relacionados con el funcionamiento y operación de Rx y otros. MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
45 MAGISTER SALUD OCUPACIONALLEGISLACION U.S Nuclear Regulatory Commision. Regulatory guide MAGISTER SALUD OCUPACIONAL
46 CONTAMINACION AMBIENTALSegún la agencia internacional de energía atómica cerca de M3 de desechos radiactivos de alto nivel se acumulan cada año en 11 piases con 65 reactores nucleares. MAGISTER SALUD OCUPACIONAL