1 REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA

2 REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADACONCEPTO: Estado clínico donde la victima no tiene circulación ni respiración espontánea y que requiere una identificación y atención inmediata

3 REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADALa denominación mas adecuada es la resucitación cardiopulmonar- cerebral avanzada La cardiopatía isquémica es la principal causa de muerte en el mundo La parada cardiaca súbita es responsable de más del 60% de las muertes en adultos por enfermedad coronaria.

4 REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADALa muerte súbita provoca en USA alrededor de 350,000 muertes por año Las enfermedades cardiovasculares en el Perú son la primera causa de muerte en los adultos

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6 REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADACada minuto que transcurra es 10% menos de sobrevida La tasa de sobrevida es muy variable Menos del 10% de pacientes reanimados logran el alta hospitalaria El 10% quedan con una secuela neurológica

7 REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADALa atención inmediata es primordial Bastan las manos y la boca para poder resucitar a una persona Todos podemos hacerlo

8 REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADAEl Objetivo de la reanimación cardiopulmonar es la Restauración precoz de la función cardiaca para preservar FUNCION CEREBRAL

9 REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADAPara prevenir los eventos cardiovasculares para evitar la muerte súbita debe haber cambios en los estilos de vida: Controlar la obesidad Evitar el estrés Evitar el sedentarismo Evitar el tabaquismo Controlar la hipertensión Controlar la Diabetes Mellitus

10 REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA

11 REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADALa cadena de Supervivencia comprende: Reconocimiento Precoz y Llamada de ayuda Reanimación cardiopulmonar básica precoz Desfibrilación precoz Reanimación Cardiopulmonar Avanzada

12 REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADACadena de sobrevivencia:

13 REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADAEl RCP Básico comprende una secuencia de evaluación llamada primaria: A: Vía Aérea (Airway) B: Respiración (Breathing) C: Circulación (Circulation) D: Desfibrilación (Defibrillation)

14 REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADAVía Aérea

15 REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADAB: Respiración

16 REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADACirculación

17 REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADADesfibrilación

18 Cadena de supervivencia

19 La cadena de supervivencia representa las intervenciones necesarias para salvar a las víctimas de un paro cardíaco. Los 4 eslabones de la cadena de supervivencia del adulto son: -Acceso precoz al SEM -RCP precoz -Desfibrilación precoz -Atención cardiovascular avanzada precoz

20 Primer Eslabón: Acceso PrecozEl acceso precoz abarca las acciones iniciadas desde que el persona pierde el conocimiento hasta que llega el personal del SEM (bomberos) preparado para brindarle atención. Primero hay que evaluar la escena, antes de socorrer a la víctima. Debe estar segura, para que no ofrezca peligro al rescatador. Por ejemplo, cables de luz, zona de tránsito, fuga de gases, incendios, etc.

21 Luego evaluar el estado de conciencia de la víctima, se le pregunta ¿está usted bien? Y se le mueve el hombro suavemente. :

22 Si no responde se procede a activar al SEM se llama al (Compañía de Bomberos) indicándoles lo siguiente: -Tengo una víctima inconsciente, voy a iniciar RCP, necesito un desfibrilador, dar la dirección del lugar.

23 Segundo Eslabón: RCP PrecozLa RCP es más efectiva cuando se inicia inmediatamente . Apertura de la vía aérea con la Maniobra Frente-Mentón

24 Si hay sospecha de lesión de columna cervical se emplea la Maniobra de la Tracción de la mandíbula.

25 Se evalúa respiración con el VES : (10 segundos)-Ver: Si el tórax se eleva y desciende con la respiración -Escuchar: Si se libera aire con la espiración -Sentir. El flujo de aire en nuestra mejilla

26 Respiración boca-bocaSi no respira proceda a dar respiración artificial empleando: Respiración boca-boca

27 Respiración Boca-nariz

28 -Se da dos respiraciones de rescate cada una de un segundo de duración.-Se debe observar que en cada respiración el tórax de la víctima se eleve. -Si el tórax no se eleva, reubique la cabeza de la víctima y de nuevamente respiración artificial.

29 Evaluación de la Circulación con la toma del pulso carotídeo, esta evaluación no debe demorar más de 10 segundos.

30 Si no hay pulso iniciar las compresiones torácicas con una frecuencia de 30 compresiones por 2 respiraciones

31 Las compresiones deben tener una frecuencia de 100 por minutoCada compresión debe deprimir el tórax entre 4 a 5 cm.(1.5 a 2 pulgadas)

32 Luego de 5 ciclos, que es alrededor de 2 minutos reevaluar-Primero circulación con la toma de pulso carotídeo, si no hay pulso reiniciar las respiraciones y compresiones durante 5 ciclos y así sucesivamente hasta que llegue los bomberos -Si hay pulso, se procede a evaluar respiración, si no respira se administra 1 respiración cada 5 ó 6 segundos (10 a 12 respiraciones por minuto) y luego de 2 minutos se reevalúa. - Si se sospecha que hay daño en la columna cervical no movilizar a la victima hasta que llegue la ayuda , debido a que podemos ocasionar un daño irreversible

33 Si la víctima recupera pulso y respiración colocarla en posición de recuperación si no se sospecha un daño en columna o cuello

34 Abra la vía aérea y evalúe la respiraciónNo se mueve ni responde Llame al 116 o un numero Pida ayuda o envíe un segundo rescatador ( si esta disponible) para hacerlo Abra la vía aérea y evalúe la respiración Si no respira de 2 respiraciones hasta levantar el tórax Si no hay pulso evalúe el pulso ¿Siente el pulso definitivamente en 10 segundos? Si pulso De una respiración cada 5 a 6 segundos Reevalúe el pulso 2 minutos No pulso Dé ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones hasta que llegue el DEA/ desfibrilador, el resucitador sea reemplazado o la víctima empiece a moverse. Empuje rápido y fuerte (100/min), libere completamente Minimice las interrupciones en las compresiones Llega el DEA/desfibrilador shock No shock Evalué el ritmo Requiere shock? Reanude rcp inmediatamente por 5 ciclos Evalúe el ritmo cada 5 ciclos, hasta que el Proveedor de ACLS llegue o la víctima empiece a moverse Dé un shock Reanude rcp inmediatamente Por 5 ciclos

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36 Gracias