1 Red prestadora de Servicios de Salud RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014 » Se analiza la infraestructura y capacidad resolutiva, portafolio de servicios, así como la Red prestadora mostrando las instituciones que brindan servicios de salud en el área rural del Municipio de Riosucio.
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3 NORA ELIZABETH REYES. Coordinadora del SAC. Técnico en sistemas
4 RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014 PROGRAMA TOTAL PRESUPUESTADO TOTAL EJECUTADO PORCENTAJE DE EJECUCCION Régimen subsidiado 24.676.504.88124.151.243.535 97,8% Salud Publica379.243.385369.281.990 97,3% Otros gastos en salud 194.601.835154.736.664 79,5% TOTAL25.250.350.10124.675.262.189 97,7%
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6 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2013 Del presupuesto total para salud pública que para la vigencia 2014 fue por un valor total de $ 379.243.385, la contratación con la ESE se realizó por valor de $ 199.270.000 destinándose un porcentaje de 52.63% para la contratación del PIC con la ESE Hospital San Juan de Dios. A continuación se relacionan los porcentajes destinados para cada programa de salud pública, los programas resaltados son los directamente contratados con la ESE, donde se relaciona el porcentaje asignado vs. total presupuesto.
7 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2014 Porcentaje del presupuesto de salud pública que se contrata con la ESE pública.
8 Las Empresas Promotoras de Salud (EPS) que atendieron a la población de Riosucio en el año 2014 fueron: Asociación Indígena del Cauca (AIC), que es aseguradora del régimen subsidiado y que afilia a la población indígena del Municipio Cafesalud aseguradora de régimen subsidiado Nueva EPS aseguradora del Régimen contributivo Coomeva aseguradora del Régimen contributivo Cosmitet aseguradora de régimen especial magisterio RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
9 Inicialmente se describirá la Red pública de servicios de salud que son brindados por la ESE Hospital Departamental San Juan de Dios Riosucio que cuenta con dos Centros de Salud en los dos corregimientos del municipio San Lorenzo y Bonafont, además de 11 Puestos de Salud distribuidos en la zona rural, los cuales dan cobertura a la población. Luego se explicará la red de salud del régimen contributivo constituido por las IPS Clínica Roque Armando López que atiende los pacientes de la Nueva EPS, Ingrumá Salud que atiende pacientes de Cafesalud y Coomeva EPS y la IPS Minga que atiende pacientes subsidiados de la EPS Indígena AIC. RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
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14 Por parte del HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS se cuenta con promotoras, Auxiliares de Enfermería (P y P), Higienistas Orales y Personal de Demanda Inducida que hacen el acompañamiento familiar y que se encuentran distribuidas de la siguiente manera: RESGUARDO DE CAÑAMOMO 2 Promotoras – 2 Auxiliares (PyP) RESGUARDO DE SAN LORENZO5 Promotoras – 2 Auxiliares (PyP) RESGUARDO DE ESCOPETERA3 Promotoras – 1 Auxiliar (PyP) RESGUARDO LA MONTAÑA2 Auxiliares (P y P) HOSPITAL 5 Auxiliares – 4 Higienistas 1 Auxiliar Administrativo Para la demanda inducida se cuenta con 2 Auxiliares de Enfermería. Todo este personal está bajo la coordinación de un Jefe de Enfermería y tienen las siguientes funciones: Visitas domiciliarias, Visitas a pacientes,Controles de pacientes sanos, Procedimientos de primer nivel, Asesoría en los diferentes programas, Vacunación, Educación y promoción de la salud y Citologías RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
15 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2013 GESTION FINANCIERA Y ADMINISTRATIVA DE LA ESE 4. Riesgo Fiscal y Financiero Basados en la metodología contenida en la resolución 2090 del 29 de mayo de 2014, emanada del Ministerio de la Protección Social, el riesgo fiscal y financiero para el año 2014 fue SIN RIESGO. 5. Evolución del gasto por Unidad de Valor Relativo producido Gasto fun. + Operación Compr. (2014) = 12.496.384.540 = 7.503,22 UVR 20141.665.462,81 _______________________________________________= 0.824 Gasto fun. + Operación Compr. (2013) = 10.780.093.668 = 8.356,63 UVR 20131.284.705,64 Con base en la información reportada al SIHO, la evolución del gasto por unidad de valor relativo producido fue de 0.82. Con relación al año anterior, el indicador de gatos por unidad de valor relativo fue inferior a 1.0 lo que significa que se produjo más a menos costo.
16 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2013 Proporción de medicamentos y material médico quirúrgico adquiridos mediante mecanismos de compras Valor total adquisiciones material Médico-quirúrgico y Medicamentos para la vigencia 2014: $ 1.288.439.942 (Medicamentos y Médico Quirúrgico) Valor total adquisiciones Material Médico-quirúrgico y Medicamentos adquirido mediante Compra a través de Cooperativa y/o mecanismos electrónicos $ 1.210.665.145 (Medicamentos y Médico Quirúrgicos) ESTÁNDAR: $1.210.665.145 $1.288.439.942 = 0,94 ESTÁNDAR EN PORCENTAJE: 94 % Se superó el porcentaje exigido, de manera amplia ya que según la resolución 743 de 2013 el puntaje máximo obtenido es de 5 cuando se supera el 70% de valor de las compras a las cooperativas de hospitales.
17 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2013 4. Monto de la deuda superior a 30 días por concepto de salarios del personal de planta y por concepto de contratación de servicios. Al cierre de 31 de diciembre de 2014, no se tenían cuentas por pagar de nómina y prestación de servicios mayores a 30 días, tomando como referencia la fecha de presentación de las cuentas. 5. UtilizacióndeInformaciónderegistro individual de prestaciones RIPS. Se presentaron los 4 informes de RIPS de acuerdo a la normatividad, mostrando los avances de cada trimestre.
18 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2013 6. Resultado Equilibrio Presupuestal con recaudo Para la vigencia 2014 el equilibrio presupuestal con recaudo fue 0.975% el cual se obtuvo de dividir los ingresos totales recaudados entre los gastos comprometidos de la vigencia. Ingresos recaudados en 2014 = 14.895.392.517 = 0.975 Gatos comprometidos en 2014 15.271.288.416 Vale la pena aclarar que si bien los gastos se comprometen en el mismo año, el recaudo de la prestación de servicios se da de manera posterior, por tanto el cumplimiento de este indicador está sometido a la oportunidad de pagos por parte de las EPS, para lo cual se requiere la intervención de los entes de control. 7. Oportunidad en la entrega del reporte de information en cumplimiento de la Circular Única expedida por la Superintendencia Nacional de Salud El hospital ha dado cumplimiento al reporte de los indicadores de la CIRCULAR ÚNICA expedida por la Superintendencia Nacional de Salud, la cual se debe reportar semestralmente.
19 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2013 8. Oportunidad en la entrega del reporte de información en cumplimiento del Decreto 2193 de 2004 8. Oportunidad en la entrega del reporte de información en cumplimiento del Decreto 2193 de 2004. El hospital ha dado cumplimiento al reporte exigido por el decreto 2193 de 2004. Dicho reporte se debe realizar trimestralmente y realizar análisis en la Dirección Territorial de Salud de Caldas, para subirlo a la plataforma SIHO (Sistema de Información de Hospitales).
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22 PUESTOS DE SALUD CENTRO DE SALUD RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
23 Puesto de Salud Pueblo Viejo Tiene como cobertura dos comunidades que son PUEBLO VIEJO y LA ROBADA, Con aproximadamente 300 viviendas, además al puesto también asisten personas de las comunidades de Santa Inés, Santa Cecilia y Las partidas. Tiene auxiliar de enfermería permanente Puesto de Salud El Oro Tiene como cobertura dos comunidades que son EL ORO y EL RUBI, además al puesto también asisten personas de las comunidades de Cambia, La Arboleda, Palma de Oro y algunas de la Robada. Los primeros viernes de mes se realiza consulta médica. RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
24 Puesto de Salud Los Chancos Tiene como cobertura las comunidades de Los Chancos, Getsemaní y Tres Cruces. Hay consulta medica el ultimo viernes de cada mes con una asistencia de mas de 24 pacientes, Chancos esta ubicado a 45 minutos del área urbana en carro y el puesto esta a 30 minutos de la carretera. Puesto de Salud El Salado Tiene como cobertura las comunidades de Cabarga, El limón, La Floresta, la Zulia, Candelaria, la Palma, Florida y la Esperanza. Hay consulta medica los miércoles cada ocho días. Puesto de Salud Las Estancias Tiene como cobertura las comunidades de Estancias, Barranquilla, Travesías, La Cabaña. Hay consulta medica cada 8 días. RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
25 Puesto De Salud Sipirra Tiene como cobertura la comunidad de Sipirra con aproximadamente 480 viviendas. Hay consulta medica los martes cada ochos días con una asistencia de mas de 24 pacientes. Puesto de Salud Quiebralomo Tiene como cobertura las comunidades Las Pilas y Quiebralomo con aproximadamente 310 viviendas. Hay consulta medica los miércoles cada ochos días con una asistencia de mas de 24 pacientes. RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
26 Puesto de Salud Panesso Tiene como cobertura las comunidades de La Tolda, Panesso y La Rueda, con aproximadamente 240 viviendas. Hay consulta medica los martes cada ocho días con una asistencia de mas de 24 pacientes además de 20 cupos de odontología. Puesto de Salud La Iberia Tiene como cobertura las comunidades de Planadas y La Iberia pero además asisten personas de otras comunidades como Pulgarín y Cañamomo, con aproximadamente unas 220 viviendas. Hay consulta medica los martes cada ocho días con una asistencia de mas de 24 pacientes. RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
27 Centro de Salud San Lorenzo Tiene como cobertura todas las comunidades del Resguardo de San Lorenzo y algunas comunidades del Resguardo de Cañamomo Lomaprieta, Hay consulta medica, odontólogo y servicio de vacunación todos los días, Controles de Hipertensión, Diabetes Mellitus, Crecimiento y Desarrollo, Gestantes, Puerperios, Servicio de Farmacia Procedimientos, toma de muestras para laboratorio, citologías, etc. El Centro de Salud cuenta con ambulancia permanente en caso de una emergencia que requiera de un mayor nivel de complejidad. Puesto de Salud San Jerónimo Tiene como cobertura las comunidades de Blandón, Costa Rica, Lomitas, El Roble, Bermejal, Sisirrá y San Jerónimo, con aproximadamente unas 550 viviendas. Hay consulta medica los jueves cada ocho días. RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
28 Centro de Salud Bonafont Tiene como cobertura todas las comunidades del Resguardo Escopetera y Pirza, que incluye población de Riosucio y de Quinchía-Risaralda-. Hay consulta medica, odontólogo y servicio de vacunación todos los días, Controles de HTA, DM, Crecimiento y Desarrollo, Gestantes, Puerperios, Servicio de Farmacia Procedimientos, toma de muestras para laboratorio, citologías, etc. El Centro de Salud cuenta con ambulancia permanente en caso de una emergencia que requiera de un mayor nivel de complejidad. Puesto de Salud Florencia Tiene como cobertura la comunidad de Florencia y cubre comunidades alejadas de Escopetera para donde los usuarios se desplazan a pie o caballo. Hay consulta medica los jueves cada ocho días. RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
29 En la zona urbana del Municipio de Riosucio existen 5 Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud-IPS- a saber: Empresa Social del Estado (ESE) Hospital Departamental San Juan de Dios que es el prestador de servicios más grande del municipio y tiene servicios de primer y segundo nivel de atención, es de carácter público. Clínica Roque Armando López : atiende la población afiliada a la Nueva EPS, es privada Ingrumá Salud : atiende los pacientes afiliados a Coomeva y Cafesalud Cosmitet que atiende a los maestros y educadores, de carácter privada Minga-IPS entidad que comenzó a prestar sus servicios desde agosto del año 2013 y que atiende población de la EPS AIC. Es de carácter privado RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
30 Tiene servicios de Médico Especialista: 4, Médico General: 8, Enfermero: 8 y Bacteriólogo: 4. RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
31 Servicios: dos médicos generales, un odontólogo, una enfermera jefe y una bacterióloga RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
32 Cuentan con un médico general, un odontólogo y tres auxiliares de enfermería La IPS Cosmitet atiende al a población afiliada al Magisterio y presta servicios de Medicina general, odontología, los programas de Promoción y prevención son atendidos en el Hospital San Juan de Dios y los servicios de tercer nivel son remitidos a la Clínica Santa Ana de la ciudad de Manizales. RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
33 Cuenta con los servicios de un médico general, un enfermero jefe de Enfermería tres auxiliares de enfermería, servicio de odontología y farmacia. Su objetivo es el cubrimiento de la población indígena. RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
34 Por parte de la IPS MINGA se cuenta con promotoras que hacen el acompañamiento familiar y que se encuentran distribuidas de la siguiente manera: Resguardo de Cañamomo 4 Promotoras Resguardo de San Lorenzo4 Promotoras Resguardo de Escopetera3 Promotoras Resguardo de La Montaña5 Promotoras – 1 Apoyo Administrativo Todas estas bajo la coordinación de un Jefe de Enfermería con funciones similares a las descritas anteriormente para la promoción de la salud y prevención de la enfermedad RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
35 Tasas de personal médico asistencial 2014: Médicos generales: la tasa es de 0,74 Médicos por cada mil habitantes, es decir que hay un médico por cada 1350 habitantes, indicador que ha mejorado mucho pues en 2007 era de 1 médico general por cada 2500 habitantes. O sea que la llegada de nuevas EPS al municipio han mejorado la oferta a este nivel. Médicos Especialistas: la tasa es de 0,15 por mil habitantes lo cual nos indica que por cada 10000 habitantes hay un médico especialista, indicador que sigue similar desde el 2007, o sea que a pesar de la mejoría en los servicios de la ESE, es insuficiente el personal médico especializado y por eso la remisión frecuente para el tercer nivel de atención. RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
36 Tasas de personal médico asistencial 2014: Odontólogos: La tasa de odontólogos es de 0,16 por mil habitantes, o sea que por cada 6000 habitantes hay un odontólogo. Esta tasa ha permanecido estable en el municipio último quinquenio. Enfermeros profesionales: La tasa de es de 2,86 por cada mil habitantes o sea que por cada 4000 habitantes hay un enfermero jefe. Auxiliares de Enfermería; la tasa es de 3,53 por cada mil o sea que por cada 400 habitantes hay una auxiliar de enfermería. Este indicador ha permanecido estable. Bacteriólogas: la tasa de bacteriólogas es de 0,15 o sea que por cada 10000 habitantes hay una bacterióloga, indicador que ha permanecido estable en el último quinquenio RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
37 Además de las 5 IPS que son las Unidades Primarias Generadoras de Datos (UPGD) para todos los eventos de Interés en Salud Publica, el municipio cuenta con otras UPGD específicas para la notificación de Violencia Intrafamiliar, maltrato infantil y Abuso sexual como son el ICBF, la Personería Municipal, la Fiscalía, la Comisaría de Familia, los Resguardos Indígenas y la Ese Hospital San Juan de Dios RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
38 CASOS ANALIZADOS EN COMITES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE RIOSUCIO 2014 COMITÉ DE MORBIMORTALIDAD PERINATAL, NEONATAL TARDÍA E INFANTIL7 COMITÉ DE MORBILIDAD MATERNA EXTREMA5 COMITÉ DE MORTALIDAD POR TBC1 COMITÉ DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR, SEXUAL Y CONTRA LA MUJER12 COMITÉ DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA MUNICIPAL DE RIOSUCIO (COVE)12 COMITES DE ESTADÍSTICAS VITALES12 COMITÉ DE VIGILANCIA COMUNITARIA3 REUNIÓN PLAN DECENAL DE SALUD PÚBLICA-ESTRATEGIA PASE A LA EQUIDAD3 REUNIÓN CON ICBF PARA RUTA DE ATENCIÓN PARA LA VIOLENCIA IF, SX Y CM4 COVE DEPARTAMENTAL DE MORTALIDAD PERINATAL, SIFILIS GESTACIONAL Y CONGÉNITA2 COVE DEPARTAMENTAL CASO SOSPECHOSO DE RUBEÓLA1 COMITÉ PARA CONTROL BROTE DE VARICELA1 TOTAL62
39 Las farmacias con la que cuenta el municipio legalmente constituidas son: Colombia, La Ideal, San Sebastián, Ingrumá, Drogas la Garantía, La Rebaja, Moderna, Farmacia Amiga, La Candelaria, Los Fundadores, Audifarma, y la que funciona al interior de la Ese HSJD. RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD 2014
40 DESCRIPCIONESTADO Fecha compra AMBULANCIA BLANCO GLACIAL MOD CHASIS: VF1FLBUDCFY783121B2014 AMBULANCIA DE TRANSLADO ASISTENCIAL BASICO TAB NISSAN FRONTIER 4X4 DISEL COLOR BLANCO MODELO 2008 SERIR JN1ANUT22Z10003974 B2008 AMBULANCIA TOYOTA LAD CRUISER BLANCO PERLA OVM 141B1998 AMBULANCIA FORD DE TRASLADO SIMPLE CON MOTOR NISSANB1997 AMBULANCIA HYUNDAIB2009 La ESE Departamental San juan de Dios, cuenta con 4 ambulancias de transporte básico y una para transporte medicalizado para los pacientes de los centros poblados san Lorenzo y bonafont a Riosucio y de ahí a la red Departamental y nacional.
41 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2013 INVENTARIO DE VEHICULOS PARA LA GESTION DE RIESGO TipoGalonajeMarcaModeloEstado Maquina Extintora150CHEVROLET DIMAX2013Bueno - Dotada Maquina Extintora500FORD1971Bueno - Dotada Maquina Extintora350DODGE1953Bueno - Dotada Carrotanque1200FIAT1981Bueno - Dotado AmbulanciaTOYOTA2000Bueno - Dotada AmbulanciaMITSUBISHI1995Bueno - Dotada Vehículo de RescateTOYOTA BLANCA1977Bueno - Dotado Vehículo de RescateTOYOTA ROJA1984Bueno – Dotado Moto KAWASAKI1999Bueno