1 REPLICA DE ROTACION EXTERNA DMR – HCFMUSP Sao Paulo - BrasilMR3. Rafael F. Horna Escalante Rehabilitación - HNGAI

2 INTRODUCCIÓN DMR atiende a pacientes portadores de deficiencias físicas y dolencias potencialmente incapacitantes mejorando su potencial físico, psicológico, social, profesional y educacional. Esta atención es realizada por un equipo multiprofesional especializado en Rehabilitación y cuenta con la más completa infraestructura y con modernos recursos tecnológicos para el diagnóstico y tratamiento. Dra. Linamara Rizzo Batistella Directora del DMR

3 MISION “Servir a los portadores de deficiencia física, temporal o definitiva, que necesitan recibir atención de rehabilitación, desarrollo de su potencial físico, psicológico, social, profesional y educativo”.

4 VISION “Ser un centro de referencia en rehabiitación, participando en el desarrollo de políticas públicas para la promoción de la inclusión social de la persona portadora de una deficiencia”.

5 HISTORIA La División de Medicina de Rehabilitación es una unidad integrante del Hospital Das Clínicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Sao Paulo, inaugurada el 13 de Enero de 1975. Inicialmente denominada División de Rehabilitación Profesional de Vergueiro (DRPV). El 18 de Julio de 1994, su denominación cambia a División de Medicina de Rehabilitación ( DMR).

6 UBICACIÓN Dirección: Rua Diderot, 43 - Vila Mariana - São Paulo Tel.: (11) Fax: Horario de Atención Médica: De Lunes a Viernes desde 7h hasta 19h Los Sábados desde 8h hasta 13h DMR HC FMUSP – Unidad de Vila Mariana: Atiende a pacientes del Sistema Único de Salud (SUS), convenios y particulares. Para recibir atención médica, el paciente debe realizar un triage por telefono con la Coordinación de Horarios (11) anexo 225 o 227

7 MAPA DE DISTRIBUCION DE AMBIENTES DEL DMR - HCFMUSP

8 VIAS DE ACCESO AL DMR - HCFMUSP

9 FRONTIS PRINCIPAL DEL DMR - HCFMUSP

10 ESTRUCTURA FUNCIONAL DEL DMR - HCFMUSP

11 FLUJOGRAMA DE ATENCION

12 EQUIPO MULTIDISCIPLINARIOMédicos fisiatras/ rehabilitadores Psicólogos Enfermeros Asistentes sociales Fisioterapeutas Terapeutas ocupacionales Orientadores profesionales Técnicos deportivos Nutricionistas Fonoaudiólogos Odontólogos Médicos consultores em las áreas de cardiología, urología, reumatología y ortopedia.

13 FISIOTERAPIA

14 TERAPIA OCUPACIONAL

15 TRABAJO EN EQUIPO

16 PERSONAL DE SALUD DMR ADULTOS Y NIÑOS

17 PROGRAMAS TERAPEUTICOSLesión Medular Parálisis Cerebral Retardo del Desenvolvimiento Neuro-Motor Hemiplejías Osteomioarticulares Neuroevolutivos Amputados Dolor Incapacitante Geriátrico Hemofilia Rehabilitación en Osteoporosis Rehabilitación de la Insuficiencia Vascular Periférica Fibromialgia Escuela de Postura Condicionamiento Físico Preventivo Deporte Adaptado Arte-Terapia Educación Comunitaria

18 AMPUTADOS

19 DOLOR INCAPACITANTE

20 HEMIPLEJIA

21 PROGRAMAS ESPECIALES Lesionado medular. Parálisis cerebral.Rehabilitación en osteoporosis. Rehabilitación de las insuficiencias vasculares periféricas. Rehabilitación cardiaca. Fibromialgia. Escuela de postura. Estimulación eléctrica funcional.

22 PROGRAMAS ESPECIALES Condicionamiento físico preventivo.Evaluación y orientación para la práctica de deporte/actividades físicas. Arteterapia. Educación comunitaria. Orientación y consejería profesional. Deporte adaptado. Cursos profesionalizantes. 

23 EDUCACION COMUNITARIA

24 FIBROMIALGIA

25 ESCUELA DE POSTURA

26 CONDICIONAMIENTO FISICO

27

28 ARTE TERAPIA

29                        DEPORTE ADAPTADO

30

31 CURSOS PROFESIONALIZANTES

32 LABORATORIO Electroneuromiografía. Evaluación isocinética.Ergoespirometría. Análisis tridimensional del movimiento. Urodinamia . Potenciales evocados. Análisis de propiocepción. Baropodometría. Biofeedback con electromiografía. Teletermografía.

33 ANALISIS MOVIMIENTO

34 TELETERMOGRAFIA                       

35 UNIDADES DMR DMR HC FMUSP - Unidad de Vila Mariana.DMR HC FMUSP - Unidad de Umarizal. Estación especial de Lapa. Unidad Policía Militar

36 VILA MARIANA

37

38 UMARIZAL

39 UNIDAD ESPECIAL DE LAPA

40 EQUIPAMIENTO Eletromiografia Ergo espirometríaAnálisis tridimensional del Movimiento Urodinámica Baropodometría Tele termografía

41 ELECTROMIOGRAFIA

42 OTROS AMBIENTES - 2 salas de Emergencia de día,- 08 Consultorios Externos, - 1 gimnasio de Rehabilitación Cardiovascular, - 2 gimnasios (Agentes físicos/TK) para adultos y niños, - 2 salas de Terapia Ocupacional (para adultos y niños), - 2 salas de Fonoaudiologia, - 1 Piscina Terapéutica, - 6 ambientes para procedimientos médicos (Dolor/ Botox), - 1 coliseo para Deportes adaptados, - salas de reunión grupal Las mismas que aparte de la actividad asistencial, están dedicadas a la docencia y a la investigación.

43 EMERGENCIAS DE DIA (ENFERMERIA) CONSULTORIOS EXTERNOS350 pacientes/día

44 REHABILITACION CARDIOVASCULAR AGENTES FISICOS GIMNASIO ADULTOS

45 GIMNASIO NIÑOS PISCINA TERAPEUTICA

46 TERAPIA OCUPACIONAL

47 DEPORTES ADAPTADOS

48 ENSEÑANZA E INVESTIGACIONDMR participa intensamente de los programas de Residencia Médica, estágios y actividades relacionadas al desenvolvimiento de investigaciones científicas, promueve cursos abiertos y de especialización, conferencias y cursos para cuidadores. La institución estimula el capital intelectual de sus profesionales ofreciéndoles apoyo para el desenvolvimiento de investigaciones científicas y capacitación continua.

49 ACTIVIDADES CONSULTA EXTERNA. REUNION DE EQUIPO. TELEFISIATRIA.CURSOS DE CAPACITACION. REVISTA.

50 CURSO PARA RESIDENTES DE REHABILITACION

51 PUBLICACIONES/TELEMEDICINAActa Fisiátrica: es una publicación del DMR-HCFMUSP y del departamento de Medicina Legal, Ética Médica, Medicina Social y del Trabajo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Sao Paulo con el apoyo de la Sociedad Brasilera de Medicina Física y Rehabilitación y de la Academia Brasilera de Medicina de Rehabilitación. Es publicada cada 4 meses desde el año 1994. Tele fisiatría: es una disciplina que promueve la tele-educación en rehabilitación. Se da vía Internet y por Videoconferencias, utiliza alta tecnología para ultrapasar límites físicos y nos brinda la posibilidad de intercambiar conocimientos entre profesionales de las diferentes partes del mundo.

52 REVISTA ACTA FISIATRICA TELEMEDICINA/ TELEFISIATRIA

53 RESIDENTADO PRIMER AÑO: CLINICA. SEGUNDO Y TERCER AÑO: REHABILITACION.ACUPUNTURA

54 CURSOS CONGRESO INTERNACIONAL DE ACUPUNTURA.I CURSO DE RECICLAJE EN REHABILITACION EN TEC. VI JORNADA DE FISIOTERAPIA RESPIRATORIA. DIAGNOSTICO E INTERVENCION EN LA PARALISIS CEREBRAL CURSO DE PROTESIS Y ORTESIS PARA AMPUTACIONES DE MIEMBROS SUPERIORES. III JORNADA DE REHABILITACION NEUROLOGICA.

55 FACILIDADES -Se nos dio acceso a todos los ambientes del DMR; -Incluirnos en las actividades académicas de residentes y cursos de especialización que diariamente se realizaban. -El uso de Internet, biblioteca y almuerzo.

56 FODA FORTALEZAS DEBILIDADES- Cuentan con una Red de servicio para resultados de exámenes auxiliares. - Mejor infraestructura y apoyo del Estado. - Segmentación de la atención según las diferentes sub especialidades. - Mejores equipamientos para procedimientos fisioterápicos. - Mayor número de trabajos de investigación y uso de protocolos para cada unidad. DEBILIDADES Alta demanda de pacientes. Barreras arquitectónicas (calles con pendientes). - No contar con hospitalización.

57 PROPUESTAS PARA MEJORAR NUESTRO SERVICIOSegmentación de la atención de pacientes según las diferentes unidades. Desarrollar trabajos de investigación en las diferentes áreas de la rehabilitación. Realizar cursos de capacitación para familiares de los pacientes gran incapacitados. Creación de una Historia Clínica unificada para los pacientes de rehabilitación.

58 GRACIAS

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