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9 Resultados PPH

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11 ENFERMEDAD HEMORROIDAL TÉCNICA DE LONGOHemorroides Tejido Normal

12 ENFERMEDAD HEMORROIDAL TÉCNICA DE LONGOCirugía Tradicional

13 TÉCNICA DE LONGO Menor tiempo quirúrgico Menos dolorMejor control de los sintomas Mejor manejo del post operatório Similar tasa de complicaciones Reintegro mas rápido a la actividad Mayor satisfacción del paciente

14 Complicaciones PPH Sangrado Retención urinaria Dolor Fisura AbscesoObstrucción con la sutura Recidiva Fístula recto-vaginal Perforación de recto Sepsis Estenosis

15 PREVENCION Y TRATAMIENTO DE COMPLICACIONESTARDIAS Persistencia o recurrencia enfermedad » 3,2% Proctalgia crónica » 1,6% Dehiscencia sutura » 1,6% Estenosis anal » 1,6% Fisura anal » 0,9% Incontinencia anal » 0,3% TEMPRANAS Proctalgia aguda » 2,3% Hemorragia » 1,8% Retención orina » 0,9 % Sepsis » 0,5 %

16 PROCTALGIA AGUDA PREVENCION Colocación adecuada de suturaAsegurar que el yunque pase la sutura

17 HEMORRAGIA POSTOPERATORIAPresión antes de abrir engrapadora Sutura de puntos hemorrágicos - NO USAR COAGULACION Examen en pabellón

18 SEPSIS ANORRECTAL Colocación adecuada de suturaTracción apropiada al cerrar engrapadora Antibióticoterapia profiláctica No usar electro cauterio en línea de grapas Tratamiento propio de sepsis anorrectal.

19 Enfermedad Hemorroidal Técnica De Longo - ConclusionesPPH es un procedimiento efectivo y seguro La curva de aprendizaje es corta No exenta de complicaciones Escaso dolor Buena aceptación por los pacientes Técnica de elección cuando cirugía es requerida

20 Uso racional de la tecnologíaMUCHAS GRACIAS