1 REUNIÓN TERRITORIAL DE LA SEAP CASO HOSPITAL EL ESCORIALDra. Moreno, Dra. Elices
2 Mujer 32 años AP: Alergia (polen, látex) Julio: Endometritis. Ecografía: Mioma submucoso-intramural con necrosis Actual (Octubre): Miomectomía
3 MACROSCOPIA Ovoideo Dimensión: 5 x 4 x 3,5 cm. Peso: 29 grs.Bien delimitado Consistencia elástica blanda Coloración rosado-anaranjada
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12 DIAGNÓSTICO DIFERENCIALMtx. Ca. Renal: CQ, Vimentina, EMA L. epitelioide de cls. claras: desmina, actina Tr. estromal endometrial: CD10 PEC-oma: HMB-45 Tr. de cls. granulares: S-100
13 ESTUDIO IHQ POSITIVOS Vimentina Desmina Actina CD68 NEGATIVOSCitoqueratina AE1-AE3 EMA CD10 HMB-45 S-100 Factor VIII CD34
14 Vimentina
15 AE1-AE3
16 Actina
17 Desmina
18 CD68
19 CD68
20 Ki-67
21 LEIOMIOMA EPITELIOIDE DE CÉLULAS CLARASDIAGNÓSTICO LEIOMIOMA EPITELIOIDE DE CÉLULAS CLARAS
22 LEIOMIOMA Y CD68 Cambio granular por acúmulo de lisosomasOliva E et al. International Journal Of Gynecological Pathology, 2002;21:48-55. Roncaroli F et al. Human Pathology, 1994;24: Mentzel T et al. Histopathology, 1994;24: Tsang WY et al. Histopathology, 1992;21:84-6.
23 LEIOMIOMA EPITELIOIDESubvariantes: Leiomioblastoma, de cls claras, plexiforme Potencial incierto: 6 cm Necrosis Atipia moderada-severa Mitosis: 2-4/10 CGA
24 ¡TODOS CONTENTOS!