1 SESIÓN CLÍNICA SOBRE SUJECIÓN MECÁNICA EN LA UNIDAD DE TRAUMATOLOGÍA
2 ANAMNESIS Paciente de 57 años que ingresa por urgencias tras ser atropellado por su propio tractor, permaneciendo bastantes horas bajo el mismo. Presenta Fx de pelvis inestable, Fx de apófisis transversas de S1 y L5 y se haya de forma casual meningioma clinoideo anterior. Se reduce con fijador externo y tracción esquelética. Durante su estancia precisa Sujeción Mecánica.
3 PROCEDIMIENTO SUJECIÓN MECÁNICA:VALORACIÓN PREVENCIÓN Abordaje verbal Contención verbal Medidas ambientales y/o conductuales SUJECIÓN FARMACOLÓGICA ¿EFICAZ? NO ¿Indicaciones concretas de sujeción? SI
4 VALORACIÓN INICIAL
5 VALORACIÓN DE LA NECESIDAD DE SEGURIDAD
6 PREVENCIÓN DE MOMENTO NO PODEMOS HACER ABORDAJE VERBAL POR LA AGITACIÓN Y CONFUSIÓN DEL PACIENTE.
7 SUJECIÓN FARMACOLÓGICAAVISAMOS AL MÉDICO DE GUARDIA PARA VALORAR SUJECIÓN FARMACOLÓGICA POR AGITACIÓN. NO SE ACONSEJA HASTA VALORACIÓN POR PARTE DE NEUROCIRUGÍA.
8 PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA:VALORACIÓN PREVENCIÓN Abordaje verbal Contención verbal Medidas ambientales y/o conductuales SUJECIÓN FARMACOLÓGICA ¿EFICAZ? NO ¿Indicaciones concretas de sujeción? CONSENTIMIENTO INFORMADO ORDEN MÉDICA* INFORMACIÓN REGISTRO SI
9 ORDEN MÉDICA
10 SEÑALIZACIÓN DE SM
11 PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA:VALORACIÓN PREVENCIÓN Abordaje verbal Contención verbal Medidas ambientales y/o conductuales SUJECIÓN FARMACOLÓGICA ¿EFICAZ? NO ¿Indicaciones concretas de sujeción? CONSENTIMIENTO INFORMADO ORDEN MÉDICA* INFORMACIÓN REGISTRO SI PROCEDIMIENTO Por equipo multidisciplinar
12 PROCEDIMIENTO
13 PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA:VALORACIÓN PREVENCIÓN Abordaje verbal Contención verbal Medidas ambientales y/o conductuales SUJECIÓN FARMACOLÓGICA ¿EFICAZ? NO ¿Indicaciones concretas de sujeción? CONSENTIMIENTO INFORMADO ORDEN MÉDICA* INFORMACIÓN REGISTRO SI PROCEDIMIENTO Por equipo multidisciplinar ENFERMERÍA
14 PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA:VALORACIÓN PREVENCIÓN Abordaje verbal Contención verbal Medidas ambientales y/o conductuales SUJECIÓN FARMACOLÓGICA ¿EFICAZ? NO ¿Indicaciones concretas de sujeción? CONSENTIMIENTO INFORMADO ORDEN MÉDICA* INFORMACIÓN REGISTRO SI PROCEDIMIENTO Por equipo multidisciplinar PLAN DE CUIDADOS SUJECIONES Y REGISTRO ENFERMERÍA 14
15 PLAN DE CUIDADOS
16 PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA:VALORACIÓN PREVENCIÓN Abordaje verbal Contención verbal Medidas ambientales y/o conductuales SUJECIÓN FARMACOLÓGICA ¿EFICAZ? NO ¿Indicaciones concretas de sujeción? CONSENTIMIENTO INFORMADO ORDEN MÉDICA* INFORMACIÓN REGISTRO SI PROCEDIMIENTO Por equipo multidisciplinar ENFERMERÍA
17 DIAGNÓSTICO ENFERMERO: ANSIEDAD
18 NOC Y NIC
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22 ¿EN REALIDAD SABEMOS CÓMO PONER UNAS MUÑEQUERAS BLANDAS?CONCLUSIÓN ¿EN REALIDAD SABEMOS CÓMO PONER UNAS MUÑEQUERAS BLANDAS?
23 GRACIAS AUTORES: - Elena Garrido Tallón - Mercedes Martín Martínez- Eusebia Mesa Esperidón - Adoración Moleón García - Mercedes Pérez Serrano