1 Síndrome metabólico

2 Que es el síndrome metabólico?Para algunos es sinónimo de insulinorresistencia. Es una asociación de factores de riesgo. El riesgo referido es el de enfermedad cardiovascular y desarrollo de diabetes 2.

3 SM en pediatría Si bien su prevalencia durante la infancia y adolescencia es baja del 3 a 4 %, asciende al 28,7 % en adolescentes con obesidad y al 6,1 % en adolescentes con sobrepeso.

4 Cada vez mayor riesgo Cambios en la cultura alimentaria y sedentarismoObesidad e insulinorresistencia en la infancia Insuficiente lactancia materna Eventos intrauterinos y condiciones maternofetales adversas Herencia familar y suceptibilidad genética

5 Perfil de riesgo Historia familiar de enfermedadcardiovascular, hipertensión, diabetes 2 o dislipidemia. Obesidad IMC > p 99 o Z Score > 2,5 Distribución de grasa central. Acantosis o hirsutismo

6 Perfil de riesgo para el síndrome metabólicoPadres con Sindrome metabólico Historia familiar de enfermedad cardiovascular, hipertensión, diabetes 2 o dislipidemia. Pequeño para la edad gestacional Catch up temprano.

7 Sobrepeso El grado de sobrepeso y la distribución de la grasa se relacionan con riesgo de insulino resistencia La relación entre circunferencia de cintura y grasa visceral se ha demostrado en niños y es un predictor independiente de los niveles de insulina, lípidos y presión arterial aumentada y adiponectina mas baja.

8 Criterios diagnósticos en pediatríaTAG >110 HDL<40 Circunferencia de cintura C>p90 Glucemia>110 Tensión arterial >p90

9 Por que se internan estos pacientesRespiratorio: Asma y SAOS Problemas traumatológicos: epifisiolisis de cadera Complicaciones de calcullos biliares: colelitiasis y pancreatitis

10 Otras comorbilidades Poliquistosis ovárica Higado graso no alcohólicoHTA Glomeruloesclerosis DBT 2 Hipertrofia del septum cardiaco