1 Sistema de conducción del corazón
2 FORMACIÓN DE IMPULSOS ELÉCTRICOS YCONDUCCIÓN EN EL CORAZÓN Potenciales de acción en diversos tejidos cardiacos y su correlación con el electrocardiograma de superficie.
3 Relaciones entre el electrocardiograma de superficie, el potencial de transmembrana y los diagramas de los cambios relativos de la permeabilidad iónica que son responsables del potencial de acción.
4 Potencial de acción de respuesta lenta típico de la célula cardiaca.Existe lento ascenso sistólico, la falta de la fase 1, como así también la duración del potencial de acción menor.
5 A = Potencial de acción de membrana normal y respuesta a una serie de estímulos aplicados durante y el final de la repolarización y después de él. B = Duraciones aproximadas de los períodos refractarios absoluto (PRA), total (PRT), efectivo (PRE) , tiempo de recuperación total (TRT), período supernormal (PSN) y periodo refractario relativo (PRR) En A, las líneas de punto a y b son respuestas graduadas y no se propagan . La respuesta c es la propagada más temprana, definiendo el final del periodo refractario efectivo. La respuesta d se produce en el momento que el potencial de membrana está cerca del nivel del potencial umbral (PU) y se produce durante el período supernormal. La respuesta e ocurre después de terminar la repolarización y es normal tanto en velocidad como en amplitud en aumento, definiendo el final del tiempo de recuperación total. Los cambios de umbral en B se relacionan con una escala arbitraria de potencia de corriente necesaria.
6 Sistema de conducción del impulso cardíaco
7 Vías internodales del corazón humano, vista posterior.A = vía internodal anterior que envía fibras hacia el nódulo auriculo ventricular (NAV) y fibras interauriculares hacia la aurícula izquierda (haz de BACHMANN) M = tracto internodal medio; P = tracto internodal posterior
8 Trasmisión del impulso cardíaco a través del corazón con el respectivo tiempo de aparición (en fracciones de segundo) del impulso en las diversas partes.
9 Diámetros de las fibras y velocidad de conducción en el corazón humanoSitio Diámetro de la fibra en mm Velocidad de conducción metros/seg. Nódulo sinusal 2-7 Aurícula 3-17 0,8-1 Fibras AV 3-11 0,05 Rama de haz de His 9-18 2 Miocardio ventricular 10-12 Subendocardio subepicardio 1 0,4-1
10 Nódulo aurículo-ventricular y haz de His.
11 Registros simultáneos del electrocardiograma de superficie (ECG), el electrograma de His (EHH) que muestra la actividad registrada desde la aurícula (A), la espiga de His (H) y el ventrículo (V) y los potenciales de acción intracelulares que corresponden a diversas regiones en el sistema de marcapaseo y conducción y en el miocardio.