1 SISTEMAS DE INFORMACION Nelson Armando Agudelo V. Profesor Facultad Nacional de Salud Pública Profesional Gerencia de Sistemas de Información en Salud Magíster en Ingeniería de Sistemas

2 Conceptos Básicos Dato Información Conocimiento Los SI deben ser vistos desde una perspectiva de una base de conocimientos.

3 ¿Qué es un Sistema de Información? Observa como fluye la información dentro de la empresa y su entorno. Ejemplo: El pedido de un cliente  Registro  Se comprueba que el cliente tenga crédito  Se comprueba Stock disponible  Se asigna el pedido  Se emite una copia a facturación  Se hace el pago correspondiente

4 Contenido 1.La empresa y la gestión de procesos 2.Los sistemas de información 1.Ciclo de vida 2.Planificación estratégica de sistemas de información (PESI) 3.Normatividad de los sistemas de información en Colombia

5 Antecedentes ▫Procesos organizacionales inspirados en el modelo de Taylor y Fayol en búsqueda de una mayor productividad. Estructura vertical Actualidad ▫Las empresas no surgen precisamente en los departamentos sino en los procesos que tienen un mecanismo lógico de interacción: Gestión de Procesos 1. LA EMPRESA Y LA GESTIÓN DE PROCESOS

6 ESTRUCTURA VERTICAL DE LA EMPRESA Estratégico Administrativo Asistencial Decisiones Gestión de recursos Operaciones 1. LA EMPRESA Y LA GESTIÓN DE PROCESOS

7 Gestión de procesos ▫Permite identificar los procesos institucionales ▫Definir y evaluar las actividades que desarrollan ▫Es una forma horizontal y natural del funcionamiento de un negocio ▫Permite la identificación clara de responsables ▫Permite la identificación de los requerimiento de información ▫Permite un conocimiento integral de la empresa 1. LA EMPRESA Y LA GESTIÓN DE PROCESOS

8 ESTRUCTURA HORIZONTAL DE LA EMPRESA Proceso Gerencial Proceso Asistencial Proceso Administrativo 1. LA EMPRESA Y LA GESTIÓN DE PROCESOS

9 Al referirnos a la empresa o a la organización se viene a la mente que constituyen unas personas que están trabajando en distintas áreas pero con un fin determinado, lo cual hace recordar y contemplar la organización como una serie de partes interrelacionadas e interpendientes, que trabajan y funcionan en un todo unificado; hay que tener en cuenta que la sociedad es un sistema dinámico que interactúa y responde a los factores que la afecta, lo mismo ocurre con la empresa.la empresaorganizaciónla organizaciónsociedadsistema La empresa es un conjunto de muchos sistemas que sistemáticamente se fusionan para hacer que esta funcione debidamente; existen diversos conceptos de empresa pero hay una que me llama la atención "una empresa es un gran núcleo en el cual actúan factores no individuales sino grupales ".sistemasatención LA EMPRESA COMO UN SISTEMA 1. LA EMPRESA Y LA GESTIÓN DE PROCESOS

10 Macroprocesos Procesos Subprocesos ESTRUCTURA HORIZONTAL DE LA EMPRESA MAPA DE PROCESOS – Ejemplo 1 1. LA EMPRESA Y LA GESTIÓN DE PROCESOS

11 MACROPROCESO INPUTOUTPUT  Mapear y entender el macroproceso  Dividir el macroproceso en procesos Proceso 1 Proceso 2 Proceso 3 Proceso 4 RECURSOS PRODUCTOS  Identificar los recursos y los productos que requiere cada proceso  Definir el inicio y fin de cada proceso ESTRUCTURA HORIZONTAL DE LA EMPRESA MAPA DE PROCESOS – Ejemplo 2

12 PRESTACIONES DE SALUD QUE REQUIEREN DEL SERVICIO DE BANCO DE SANGRE EMERGENCIAS HOSPITALIZACION CONSULTA AMBULATORIA ESTRUCTURA HORIZONTAL DE LA EMPRESA MAPA DE PROCESOS – Ejemplo 3

13 El sistema B A C Diagrama de Contexto Eventos 0 Eventos 3 1 2 34 A B C 3.1 3.2 3.3 X Y Z 3.4 X Z Y ESTRUCTURA HORIZONTAL DE LA EMPRESA MAPA DE PROCESOS – Ejemplo 4

14 “Conjunto de actividades de trabajo interrelacionado que se caracteriza por requerir ciertos insumos y tareas particulares que implican valor agregado con miras a obtener ciertos resultados”. OMS. “Cualquier actividad o grupo de actividades que emplee un insumo, le agregue valor a éste y suministre un producto a un cliente externo o interno. Los procesos utilizan los recursos de una organización para suministrar resultados definitivos”. Harrington. “Serie de actividades o pasos relacionados entre sí, a través de los cuales se transforman unos recursos y se obtiene un producto o servicio” R. Martínez. El proceso nace en el cliente que es el que dice las características que debe tener su producto. DEFINICIÓN DE PROCESO 1. LA EMPRESA Y LA GESTIÓN DE PROCESOS

15 MACROPROCESO: Conjunto de procesos que desarrolla la empresa y por su carácter de globalidad es desarrollado por un gran número de responsables. Constituyen las líneas de competencia de la empresa. PROCESO/SUBPROCESO: Conjunto de subprocesos ó actividades que persiguen la satisfacción de un resultado (bien ó servicios) ACTIVIDADES: Son un conjunto de tareas puntuales que desarrollan uno o varios responsables. Las tareas y la información que se obtiene es más tangible y los productos que se persiguen tienen mayor control. TEORIA DE PROCESOS 1. LA EMPRESA Y LA GESTIÓN DE PROCESOS

16 Procesos en una organización de salud 1. LA EMPRESA Y LA GESTIÓN DE PROCESOS 1.Proceso administrativo Nomina Servicios Generales Recursos Humanos 2.Proceso Financiero Presupuesto Contabilidad Tesorería 3.Proceso de Aseguramiento Régimen Subsidiado Régimen Contributivo Atención a vinculados Silben 4.Proceso de Prestación de Servicios Urgencias Consulta Externa Laboratorio Hospitalización Cirugía 5.Proceso de Salud Pública Vigilancia y control Vigilancia en Salud Pública Cáncer Alcoholismo y drogadicción ETV Vacunación 6.Proceso de Control Interno 7.Proceso de Participación Social 8.Admisión 9.Planeación y SI

17 Etapas para el levantamiento de procesos 1.Contacto con los organismos directivos de la organización 2.Inducción a responsables e involucrados 3.Identificación de Macroprocesos, Procesos y Subprocesos 4.Identificación de responsables por proceso 5.Clasificación de procesos 6.Diagnóstico actual de los procesos 7.Análisis y evaluación de procesos 8.Propuesta de mejoramiento 9.Diagramación de los procesos 1. LA EMPRESA Y LA GESTIÓN DE PROCESOS

18 Cuestionario para el levantamiento de procesos: ¿Quiénes son los responsables del proceso? ¿Qué da inicio al proceso? ¿De donde proviene la información? ¿Cuáles son los datos que se deben registrar? ¿Cuál es el objetivo del mismo? ¿Cuánto tiempo se tarda en realizarlo? ¿Qué retrasos ocurren o pueden ocurrir? ¿Cómo se evalúa el cumplimiento de este proceso? ¿Qué tan frecuente se realiza este proceso? ¿Qué información genera el proceso? ¿Que resultados general el proceso? ¿Para quién es la información ó el resultado del proceso? ¿Qué pasos se desarrollan para cumplir este proceso?

19 CUADRO GENERAL PARA EL LEVANTAMIENTO DE LOS PROCESO Proceso 1ActividadResponsableIndicadores Actividad 1.1 Actividad 1.2 Actividad 1.3 Proceso 2Actividad 2.1 Actividad 2.2 Actividad 2.3 Nombre del Macroproceso Objetivo

20 Símbolos ANSI para elaborar diagramas de procesos Limite del proceso Inicio ó FinFirma, Inspección Actividad número 3Listado Dirección de flujo Transmisión inmediata de información Toma de decisión Transporte de producción: Pieza, Carta Soporte de papel DestruirSoporte magnético 3

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22 Sistema de Atención de Salud en Bancos de sangre Auditoría Proceso de Atención  Complicaciones Intrahospitalarias.  Estancias Prolongadas  % Ocupación  Tiempo de Espera Quirúrgica  Quejas Registros. Extracción Fraccionamiento Distribución Selección del donante Tamizaje Registro Paciente transfundido RESULTADO Indicadores de Calidad Paciente necesita sangre INGRESA Almacenamiento

23 Llenado Formulario Electrónico ISP Imprimir Comprobante Electrónico Pagar con Comprobante Ministro de Fe Legitima Documentos Legales Recibe CDs y Muestras + Operador Ingresa Documentos a Carpeta Electrónica Químico Farmacéutico Evalúa Antecedentes Generación de Resolución Laboratorio ISP Denegatoria Aprobatoria Ejemplo 4

24 Contenido 1.La empresa y la gestión de procesos 2.Los sistemas de información 1.Ciclo de vida 2.Planificación estratégica de sistemas de información (PESI) 3.Normatividad de los sistemas de información en Colombia

25 CONCEPTOS SOBRE SISTEMAS Dato – Información Sistema ▫Entrada ▫Proceso ▫Salida ▫Retroalimentación ▫Frontera Sistematizar - Automatizar Función – Proceso – Actividad 2. LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN

26 Sistemas ? El Ser Humano Un Vehiculo Un Edificio Sistema Vial Investigación en Salud Entradas Salida Proceso Frontera Retroalim entación

27 SistemaEntradaProcesoSalida Sistema Vial Vehículos Normas Semáforos Transito Vías Instituciones Conductor Interacciónes Conductor – Vehículo Vehiculo – Semáforo Vías – Semáforo Normas – Transito Transito - Conductor Prevención de accidentes Multas Rapidez Congestión Hospital Normas Recursos Humanos Servicios Suministros Políticas Estadísticas Atención Paciente sano Paciente enfermo

28 Definición ▫Combinación organizada de personas, hardware, software, redes de comunicación y recursos de datos que reúnen, transforman y diseminan información en una organización 2. LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN

29 Roles fundamentales ▫Respaldar las operaciones empresariales ▫Respaldar la toma de decisiones gerenciales ▫Respaldar la ventaja competitiva estratégica 2. LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN

30 Procesos en una organización de salud 1.Proceso administrativo Nomina Servicios Generales Recursos Humanos 2.Proceso Financiero Presupuesto Contabilidad Tesorería 3.Proceso de Aseguramiento Régimen Subsidiado Régimen Contributivo Atención a vinculados Silben 4.Proceso de Prestación de Servicios Urgencias Consulta Externa Laboratorio Hospitalización Cirugía 5.Proceso de Salud Pública Vigilancia y control Vigilancia en Salud Pública Cáncer Alcoholismo y drogadicción ETV Vacunación 6.Proceso de Control Interno 7.Proceso de Participación Social 8.Admisión 9.Planeación y SI

31 Tipos de Sistemas de Información ▫S.I Transaccionales ▫S.I Apoyo Toma de Decisiones ▫S.I Estratégicos Operacionales Administrativos Estratégicos

32 SISTEMAS TRANSACCIONALES ▫Tareas operativas ▫Gran volumen de información ▫Niveles inferiores ▫Intensivo en entrada y salida de información ▫Gran volúmen de información y procesos ▫Tiene la propiedad de ser recolectores de información ▫Se tiene control directo con la información ▫Facilmente adaptables a paquetes de software existentes (Registros Médicos, Estadísticas, Nómina, Presupuesto) 2. LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN

33 SISTEMAS DE APOYO A LA TOMA DE DECISIONES Sirve de apoyo a los mandos intemedios y a la alta administración en el procesode toma de decisiones Intensivos en calculos, escasos en entradas y salidas Interactivos y amigables No requiere mucho análisis de sistemas (Proyecciones financieras, modelos de simulación, modelo de inventarios) 2. LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN

34 SISTEMAS ESTRATÉGICOS No son adaptables fuera de la organización Información resumida (indicadores) Sistemas Expertos Logro de ventajas competitivas Innovación de productos y procesos 2. LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN

35 CICLO DE UN PROYECTO DE SI 1.Fase de estudio preliminar 2.Fase de análisis del sistema 3.Fase de diseño del sistema 4.Fase de implantación 5.Fase de madurez y mantenimiento (auditoría) 2. LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN

36 PLANEACIÓN ESTRATÉGICA DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN 2. LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN

37 PLANEACIÓN ESTRATÉGICA DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN1. 1. 1. INICIO DEL PLAN DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN 2. LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN Necesidad del plan Formalización Definir objetivos estratégicos Definir el alcances Identificar responsables Producto: Descripción del PSI

38 PLANEACIÓN ESTRATÉGICA DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN 2. DEFINICION Y ORGANIZACIÓN DEL PSI 2. LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN Equipos de trabajo Calendarización Factores críticos de éxito Priorización Producto: Plan de trabajo

39 PLANEACIÓN ESTRATÉGICA DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN 3. ESTUDIO DE LA INFORMACIÓN RELEVANTE 2. LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN Selección y análisis de antecedentes Valoración de antecedentes Producto: Estudios previos

40 PLANEACIÓN ESTRATÉGICA DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN 4. IDENTIFICACIÓN DE REQUISITOS 2. LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN Identificación de procesos Definición de actividades – deber ser Inicio – Proceso - Fin Análisis de necesidades de información Entrada – Proceso - Salida Instrumentos, variables, indicadores Producto: Requisitos de procesos

41 PLANEACIÓN ESTRATÉGICA DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN 5. ESTUDIO DE LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN ACTUALES 2. LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN Modelos Diagnóstico de problemas Inventario Análisis Valoración Producto: Diagnóstico del SI actual

42 PLANEACIÓN ESTRATÉGICA DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN 6. DISEÑO DEL MODELO DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN 2. LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN Modelo de sistemas de la organización Modelo de sistemas de información Producto: Mapa conceptual – modelos de datos

43 PLANEACIÓN ESTRATÉGICA DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN 7. ARQUITECTURA TECNOLÓGICA 2. LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN Entorno tecnológico actual Entorno tecnológico nuevo Identificación de necesidades Selección de la arquitectura Producto: Gestión de la tecnología

44 Contenido 1.La empresa y la gestión de procesos 2.Los sistemas de información 1.Ciclo de vida 2.Planificación estratégica de sistemas de información (PESI) 3.Normatividad de los sistemas de información en Colombia

45 Sistema de salud Sistema Nacional de Salud (Decreto 056 1975 ) ▫Asistencia Pública Estatal ▫Recursos públicos escasos ▫Políticas verticales del ministerio de salud ▫La salud en manos de los hospitales  Entidades adscritas  Entidades vinculadas  Intereses en información socio demográfica, mortalidad, factores de riesgo y aplicación de recursos Sistema General de Seguridad Social (Ley 100 de 1993) ▫Busca mayor cobertura ▫Mercado regulado supeditado al aseguramiento ▫Aumento de los recursos ▫Descentralización – autonomía ▫Exceso de normas ▫Intereses financieros y en los procesos de facturación Reforma a la Ley 100 (Ley 1122 de 2007)

46 La información en el sistema nacional de salud SIS – Sistema Integral Único y centralizado La información era responsabilidad de los entes territoriales La información se consolidaba por regiones Cantidad de instrumentos para la recolección de información Obligatorio reporte Hubo niveles de avance en la consolidación de información

47 La información en el sigsss

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49 La información en la reforma ley 100 Sistema de Información de Garantía de la Calidad (SIGC) ▫Por la cual se define el Sistema de Información para la Calidad y se adoptan los indicadores de monitoria del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud ▫Definición de indicadores trazadores ▫Indicadores (Calidad, Acreditación, Vigilancia y Control) Sistema de Información de la Protección Social (SISPRO) ▫Registro Único de Afiliación (RUAF) ▫Planilla Integrada de Liquidación de Aportes (PILA) ▫Sistema de Información de Medicamentos (SISMED) ▫Sistema de Operación del Régimen Subsidiado (SISSUB)

50 La información en la reforma ley 100

51 SISTEMA DE INFORMACION DE GARANTÍA DE LA CALIDAD