1 Surfactantes Previene el colapso alveolar al disminuir la tensión superficial: favorece la expansión pulmonar en la inspiración Produce efecto antiedematoso en el pulmón.el surfactante es sintetizado por las células alveolares tipo II(neumonocito) y secretado en la capa liquida que tapiza los alvéolos.

2 Déficit de surfactanteClínicos: Quejido respiratorio. Tiraje intercostal. Aleteo nasal. Retracción xifoidea.

3 Radiológicos: Pulmones opacos en broncograma aéreoEscaso volumen pulmonar. Laboratorio Hipoxemia. Hipercarvia Acidosis.

4 Tipos de surfactantes Humano ArtificialSurfactante natural modificado ( bovino, porcino). Surfactante sintético recombinado (mezcla de fosfolipidos y componentes lípidos).

5 Administración de surfactanteAumento de la oxigenación. Disminución de la incidencia de DBP,escape de aire y días de internación. Aumento de la sobrevida del RNPT.

6 Composición del surfactanteFofolipidos(90%) estos disminuyen la tención superficial. Proteínas (10%) regulan el metabolismo y la función del surfactante

7 Surfactante (forma de administración)Profilatica:se administra a RNPT < de 30 semanas, inmediatamente luego del nacimiento antes de la primera respiración; a través de un TET. Rescate:se administra luego de confirmado el diagnostico de (EMH) Dosis:75 a 100mg se emplean como mínimo 2 dosis.

8 objetivo Mantener la oxigenación alveolar. Prevenir la morvimortalidad

9 Diagnostico de enfermeríaAlteración del intercambio gaseoso r/c insuficiencia respiratoria e inmadurez pulmonar manifestado por cianosis, taquipnea, periodos de apnea, retracción xifoidea, signos y síntomas de dificultad respiratoria

10 Acciones de enfermeríaVigilancia de Fc Observar presencia de apnea Verificar fijación y ubicación del TET Verificar setting de ARM Monitorización de signos vitales Terapia intravenosa Paciente en decúbito dorsal Efectuar aspiración de secreciones Observar la expansión torácica Monitorear gases en sangre