1 TALLER DE SALUD PÚBLICARoxana Brovarone Bioquímica 2014

2 RESIDENCIA DE BIOQUÍMICA HOSPITAL SAN LUISTres años de duración Rotación en todas las áreas básicas de Bioquímica Clínica: Química Clínica Hematología Inmunoserología Endocrinología Bacteriología Atención Primaria de la Salud Hemoterapia Patología Cervical Centro de mayor complejidad: Htal Garrahan. Clínicas, CEMIC Jefatura de Residentes de Bioquímica

3 Residencia y Atención PrimariaSEGÚN LA OMS ( Organización Mundial de la Salud) La atención primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de la comunidad a través de medios aceptables para ellos, con su plena participación y a un costo asequible para la comunidad y el país. Es el núcleo del sistema de salud del país y forma parte integral del desarrollo socioeconómico general de la comunidad. Es programa de prevención de enfermedad y promoción de la salud

4 ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD ROL DEL BIOQUÍMICOExiste una estrecha  relación, desde el punto de vista preventivo, de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, entre la bioquímica y los programas de la atención primaria de salud: Trabajo en diferentes programas creados para la comunidad por ejemplo, enfermedades crónicas, celiaquía, enfermedades transmisibles, etc. Trabajo de campo multidisciplinario Charlas informativas útiles para la comunidad asociadas a la problemática de la población Facilitar el acceso a análisis bioquímicos a población vulnerable

5 EXPERIENCIA ATENCIÓN PRIMARIA Y RESIDENCIA BIOQUÍMICAEquipo multidisciplinario de residentes: médicos, enfermeros, farmacéuticos, agentes sanitarios, odontólogos. Trabajo en la comunidad Talleres de Enfermedades de Transmisión alimentaria, sexual y congénita Charlas radiales de parasitosis más comunes Trabajo de terreno: Búsqueda de Diabéticos Embarazadas sin controles Chagasicos Niños desnutridos Pacientes de riesgos

6 NUESTRAS EXPERIENCIAS…..Rotación por el laboratorio de la ciudad de La Punta Invitación programa radial Ciudad de La Punta sobre parásitos más frecuentes que afectan directamente a la población Experiencia en la localidad de Cazadores San Luis Búsqueda de niños con desnutrición y embarazadas no controladas: Análisis de sangre básicos Consulta con los odontólogos, obstetras, médicos generalistas, enfermeros Indicación de Nutrición económica y saludable

7 Localidad de Cazadores, provincia de San LuisViaje a la localidad de Cazadores en el interior de la Provincia de San Luis Médicos generalistas, enfermeros, odontólogos, farmacéuticos y bioquímicos Extracción y análisis de sangre de pacientes desnutridos: Hemograma Glucemia Calcio, fosforo y FAL Orina Completa Determinaciones específicas Serología para Chagas Parasitológico seriado y test de Graham Consultas médicas y odontológicas

8 Barrio 9 de Julio y Primero de mayoExperiencia multidisciplinaria Toma de muestras a pacientes con lesiones en la piel Causa Aparente de las lesiones: Ingesta de chocolates del basural

9 Barrio 9 de Julio y Primero de mayoTrabajo en conjunto con la asistente social del barrio para la búsqueda de pacientes con medicación para TBC, Chagas, etc. Extracción de sangre a pacientes que no se pueden movilizar a los centros de salud Toma de muestras a pacientes embarazadas Afiches informativos de fácil interpretación

10 Salud Pública La salud no es sólo la ausencia de enfermedad, sino también es el estado de bienestar somático, psicológico y social del individuo y de la colectividad

11 Salud Pública en San LuisMinisterio de Salud De Nación Ministerio de Salud De la Provincia de San Luis Atención Médica Asistencial Vigilancia Epidemiológica Prog. Prevención

12 Atención Médica AsistencialCentros de Salud Centros de Atención Primaria de la Salud Hospitales de Día Hospital de Tercer Nivel: Hospital San Luis Hospital Villa Mercedes Hospitales del Interior

13 Vigilancia EpidemiológicaIndicadores de salud: Dengue, Chagas, según zona endémica SNVS: Notificación Clínica, planilla C2 a cargo del médico que sospecha por clínico alguna patología de notificación obligatoria SIVILA: Notificación del laboratorio a cargo del bioquímico que confirma alguna enfermedad de notificación obligatoria Estrategias especiales: Unidades centinelas: Medico – Bioquímico- Epidemiólogo Lesiones Accidentales Viras Respiratorias Diarreas SUH

14 Programas de PrevenciónInmunizaciones Municipios saludables Kioscos saludables Chau Pucho Celiaquía Remediar Salud Reproductiva

15 Planes Especiales Plan Nacer Plan SUMAROBJETIVO: mejora la cobertura de salud pública, mediante la fijación de metas a cambio de beneficios a los centros de atención

16 Programa de EpidemiologíaHIV TBC Chagas Laboratorio de Salud Pública Enfermedades Crónicas no Transmisibles Cáncer Diabetes Hipertensión Celiaquía Enfermedad Renal Crónica Trabajan en conjunto con el Ministerio de salud de Nación, el cual envía los medicamentos y alimentación necesarias para tratar la patología

17 ORGANIGRAMA M. SALUD SAN LUISPrograma Atención Primaria de la Salud. Coordinación de Agentes Sanitarios Programa de la salud Materno Infantil Salud Sexual y Reproductiva Prevención de Cáncer Cérvico Uterino y Mamario Plan con Leche Materno Infantil Cucai- San Luis

18 ORGANIGRAMA Administración de Programas Nacionales Plan primeros añosPrograma Remediar Salud Bucal . Salud Ocular Miastenia Gravis Programa Celíacos Diversas Patologías Enfermedades crónicas no Transmisibles

19 ORGANIGRAMA Promoción y Educación para la salud Municipio saludableKiosco Saludable Área Educación física

20 ORGANIGRAMA Programa de Epidemiología y BioestadísticaÁrea provincial de Control de Vectores Chagas-Dengue Área V.I.H-SIDA e Infecciones de Transmisión Sexual Área Tuberculosis Laboratorio de Salud Pública Área Bioestadística Áreas Estadísticas Hospitalarias Área Zoonosis Programa Inmunizaciones Programa Medicina del Interior Programa Hospital San Luis Programa Hospital Villa Mercedes

21 Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica por Laboratorios de ArgentinaEl laboratorio constituye un actor fundamental en la vigilancia de la salud y ha evidenciado una creciente participación en los distintos procesos de identificación de enfermedades, posibilitando el alerta temprano ante distintos eventos, el conocimiento de la distribución espacial y temporal de agentes etiológicos, y el seguimiento de casos en el tiempo. La información aportada por los laboratorios es utilizada para la comprensión de la situación de salud, para orientar las acciones de control y prevención, para evaluar el impacto de las intervenciones; para posibilitar el seguimiento de los casos que requieren el registro en el tiempo para el diagnóstico y control de tratamiento, mejorando tanto la información disponible acerca de los procesos de salud-enfermedad-atención como la accesibilidad de la población al diagnóstico y tratamiento oportunos. El SIVILA es el Módulo de Vigilancia por Laboratorio del SNVS. Integra a la vigilancia epidemiológica a laboratorios que procesan muestras provenientes de personas, animales, alimentos y el ambiente. Sus principales objetivos son brindar especificidad a la vigilancia epidemiológica, descartando o confirmando casos sospechosos, alertar en forma temprana acerca de eventos que requieren medidas de control inmediatas; colaborar en la identificación y caracterización de brotes y epidemias; proveer información acerca de la frecuencia y distribución de agentes productores de enfermedades y riesgos; y permitir la vigilancia integrada de los eventos estudiados en diferentes niveles y sectores de laboratorio, sirviendo como herramienta para la comunicación entre los mismos.

22 SIVILA Notificación Individual Elección de la patología

23 SIVILA Ingreso de datos Tipo de Muestra

24 Tipo de Muestras ProcesadasSIVILA Tipo de Muestras Procesadas Técnica Utilizada

25 Sistema de Vigilancia Laboratorial SIVILA

26 Lo que hay que Notificar

27

28

29 Sistema de derivación de muestrasLaboratorio local Hospital Laboratorio de salud Púbica Derivación al laboratorio regional MALBRÁN Derivación a otros Laboratorio para Control de calidad

30 Gracias por su atención