1 TELANGIECTASIAS (“Arañitas”) Dr. Erique G. Bertranou

2 INTRODUCCION El Siglo XX fue el de la “Liberación de las Piernas”.Por primera vez en el marco del mundo civilizado y en todos los niveles socioculturales de occidente se mostraron las piernas en su total desnudez. De esa manera las piernas empezaron a formar parte del bagaje de atributos de belleza de la mujer. Entonces surgió la necesidad de mostrar piernas sanas y bellas.

3 PROPOSITO El Servicio de Flebología ofrece a lasportadoras de telangiectasias un tratamiento integral que mejora ostensiblemente el aspecto estético, guiado por estrictas normas de seriedad científica.

4 DEFINICION Las telangiectasias, llamadas popularmente“arañitas”, son dilataciones de capilares o vénulas de la piel de las piernas, que suelen estar relacionadas con una vena que las “alimenta”. Es necesario enfatizar que las telangiectasias no son ni serán várices.

5 Corte esquemático de la piel

6 CARACTERISTICAS Por su apariencia clínica las telangiectasiaspueden ser lineales, arborizadas, en tela de araña, etc. De acuerdo a su coloración se distinguen dos tipos: las púrpuras (muy finas) y las azules (de mayor calibre).

7 finas - púrpuras gruesas - azules

8 FACTORES CAUSANTES Herencia Edad Actividad hormonalLos factores que influyen en la aparición de telangiectasias son: Herencia Edad Actividad hormonal endógena: estrógenos, progesterona del ciclo menstrual y el embarazo exógena: anticonceptivos o remplazo hormonal Depilación con cera caliente Exposición al sol

9 VENAS RETICULARES Venas de 2-3 milímetros de color azuladoque se ven por transparencia en pieles muy delgadas y delicadas. No son várices pero pueden, con el devenir de los años, desarrollar las características de las várices. Poseen, como las telangiectasias, un valor antiestético.

10 venas reticulares

11 SINTOMAS Las telangiectasias no producensíntomas. Existen personas con telangiectasias que se quejan de pesadez en las piernas, dolor, edema o prurito. Esos cuatro síntomas son propios de las várices y no tienen relación con las telangiectasias.

12 PREVENCION Debido a la imposibilidad de eliminarla mayoría de los factores causantes como la herencia, la actividad hormonal y la edad, las telangiectasias son una afección que carece de prevención por lo que su tratamiento posee gran importancia.

13 ESCLEROTERAPIA Consiste en la inyección, con agujasminúsculas, de una solución (Polidocanol) destinada a despulir la pared interna del capilar dilatado ocasionando una reacción inflamatoria, que culmina con su esclerosis y reabsorción.

14 MECANISMO DE LA ESCLEROTERAPIAdespulimiento compresión

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17 antes “lavado” inmediato 5 minutos después

18 PROCESO DE LA ESCLEROTERAPIA EN EL TIEMPOantes 5 minutos después 1 día después 7 días después ¿? Semanas después ¿? Semanas después

19 SECUENCIA DEL PROCEDIMIENTOInyección Aplicación de crema con corticoides Vendaje elástico durante ± 8 horas: - evitar sangrado - evitar re-entrada - facilitar adhesión Reposo en cama Al día siguiente actividades normales (no deportes) Llamado telefónico del cirujano para control Consulta de control en el HPC en la semana Recomendación de evitar exposición solar directa

20 LASER DIODO El advenimiento de la utilización delláser diodo abre nuevos horizontes para el tratamiento de las telaniectasias pequeñísimas o del “matting”. Para las mayores, la escleroterapia convencional sigue siendo el tratamiento de elección.

21 Todo por unas piernas saludables y bellas

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23 gracias