1 TEMA #15: ENTEROBACTERIAS IIIUNIVERSIDAD CENTROOCCIDENTAL LISANDRO ALVARADO DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA SECCIÓN DE MICROBIOLOGÍA MICROBIOLOGIA I TEMA #15: ENTEROBACTERIAS III Prof. Luisa Morantes Prof. Yudy Aranguren Prof. Isabel Álvarez Prof. Emilio Martínez Octubre

2 OBJETIVOS Diferenciar por sus características biológicas, factores de virulencia y hábitat a las especies de importancia médica pertenecientes a los géneros: Proteus, Kleisbella y Serratia Diferenciar por sus características biológicas, factores de virulencia y hábitat a las especies de importancia médica pertenecientes a los géneros Enterobacter y Yersinia Distinguir el fundamento de las pruebas empleadas para la identificación en el laboratorio de las especies de importancia médica de los géneros: Proteus, Klebsiella, Serratia, Enterobacter y Yersinia

3 ENTEROBACTERIAS Géneros Especies Klebsiella - Klebsiella pneumoniae - Klebsiella oxitoca Proteus - Proteus mirabilis - Proteus vulgaris Enterobacter - Enterobacter aerogenes - Enterobacter cloacae - Enterobacter aglomerans Serratia - Serratia marcescens - Serratia rubidea Yersinia - Yersinia pestis - Yersinia enterocolitica - Yersinia pseudotuberculosis

4 Género Klebsiella Características morfológicas:Bacilos Gram negativo cortos 1-2 mm por 5 mm ancho Capsulados Inmóviles Flora normal Propiedades metabólicas Anaerobio facultativo Temperatura óptima de cultivo 37 ° C No exigentes para el cultivo

5 Género Klebsiella Composición antigénicaAntígeno somático O => Serotipificaión a nivel de especie Antígeno capsular K => polisacárido=> serotipificación (80 antígenos) Condiciones clínicas Infecciones urinarias Bacteriemias Meningitis

6 Diagnóstico MicrobiológicoMuestras Orina – LCR - Secreciones purulentas Examen directo: coloración de Gram Bacilos cortos Gram negativos Cultivo Medios de cultivo Mac Conkey 24°C 37 °C Colonias mucosas fermentadoras de lactosa Pruebas bioquímicas Kleibsiella pneumoniae Kleibsiella oxitoca Producción de Indol Fermentación de lactosa

7 Género Proteus Características morfológicas Bacilos rectos 1 – 3 mmMóviles por flagelos peritrícos No capsulados Algunas especies presentan fimbrias Propiedades metabólicas - Anaerobios facultativos Hábitat: flora normal y ambiente No exigentes Poseen la enzima ureasa pH óptimo => 7,4

8 Género Proteus Factores de patogenicidadUreasa -> actúa sobre la urea liberando amoníaco que produce daño celular Endotoxina: Lipido A Composición antigénica Antígeno O Antígeno H Serotipificación

9 Género Proteus Condiciones clínicas: Diagnóstico microbiológico:Infecciones urinarias, septicemias, otitis, neumonías Diagnóstico microbiológico: Muestras: Orina-Sangre-Secreciones Examen directo: coloración de Gram Cultivo: Medios de Mac Conkey 24°C 37°C Colonias escasas no fermentadoras de lactosa Producción de “Swarming” CONJUNTIVITIS Pruebas bioquímicas: Proteus mirabilis Proteus vulgaris Descarboxilación Ornitina Produccion Indol H2S

10 Género Yersinia Características morfológicas:Bacilos Gram negativos cortos 1 – 2 mm Inmóviles Capsulados: Posee una cubierta mucilaginosa Coloración Giemsa: forma bipolar Propiedades metabólicas Anaerobio facultativo Temperatura óptima 27-30°C. Pueden crecer 3-45°C pH óptimo 7,2 Hábitat: animales - ambiente

11 Género Yersinia Factores de patogenicidadAntígeno de Fracción I localizado en la cápsula Proteasa => Degrada C3 - C5 - Fibrina Coagulasa Sistema de secreción tipo III Endotoxina: LPS Enterotoxina Composición antigénica Antígeno O Antígeno K

12 Género Yersinia Condiciones clínicas- Peste (bubónica-septicemica-neumónica) - Septicemias - Infecciones gastrointestinales - Uretritis - Meningitis

13 Género Yersinia Diagnóstico Microbiológico:Muestra: Punción ganglionar, esputo, sangre. Manejo con cuidado. Examen directo: Coloración de Gram Cultivo: Mac Conkey. Colonias no fermentadoras. Pruebas Bioquímicas: Pruebas Bioquímicas Yersinia pestis Yersinia enterocolitica Yersinia pseudotuberculosis Fermentación de sacarosa - + Producción de Ureasa +/-

14 Género Enterobacter Características morfológicasBacilos Gram negativos, diámetro 1-3 mm Móviles, flagelos periféricos Colonias no mucosas Cápsula pequeña Propiedades metabólicas Anaerobio facultativo Hábitat: Flora normal – ambiente Fermentan lactosa Poseen la enzima ureasa

15 Género Enterobacter Composición antigénica: - Antígeno O Antígeno HCondiciones Clínicas - Infecciones urinarias - Septicemias - Otitis

16 Género Enterobacter Diagnóstico microbiológico: Muestra: Sangre-OrinaExamen directo: Bacilos Gram negativos Cultivo: MacConkey . Colonias fermentadoras de lactosa Pruebas Bioquímicas Enterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Enterobacter aglomerans Descarboxilación de Ornitina + - de Lisina

17 Género Serratia Características generales: - Patógeno oportunista- Resistencia a antibióticos - Hábitat: Ambiente – Flora Normal - Produce pigmento rojo (prodigiosina) - Son móviles Condiciones clínicas: Infecciones de tracto respiratorio Diarreas

18 Género Serratia Diagnóstico Microbiológico: Muestra: Esputo, HecesExamen directo: bacilos Gram negativos Cultivo: Mac Conkey 24h a 37°C. Colonias no fermentadoras. Pruebas bioquímicas: Fermentación de arabinosa Descarboxilación de ornitina Serratia marcescens Serratia rubidea  Otras Pruebas que Identifican a Serratia marcescens DNase, lipase, and gelatinase.[

19 LA ENTEROBACTERIAS TAMBIÉN TIENEN SU CORAZONCITO!!!GRACIAS!