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4 The Global Burden of Asthma Report was published in May, 2004.
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6 Disnea Sibilantes Dolor Torácico Tos PEF VEF1
7 GLOBAL INITIATIVE FOR ASTHMA (GINA) 2012
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14 Leve Moderada Severa
15 → Q UIEN UTILIZA AL MOMENTO O HA DESCONTINUADO RECIENTEMENTE CORTICOIDES ORALES. → Q UIEN NO UTILIZA AL MOMENTO CORTICOIDES INHALADOS Gema. Guía española para el manejo del asma. © 2009, Área de Asma de SEPAR
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17 Gema. Guía española para el manejo del asma. © 2009, Área de Asma de SEPAR
18 Objetivos SatO2ObstrucciónRecaídasInflamación
19 Gema. Guía española para el manejo del asma. © 2009, Área de Asma de SEPAR
20 SeveroModeradaLeve
21 Gema. Guía española para el manejo del asma. © 2009, Área de Asma de SEPAR
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28 Corticoide Inhalado Disminuye tasas de hospitalización (2-4 h) Relación Dosis – Respuesta Nº y asociación con β2 Ag No efectos secundarios severos
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30 Corticoide Inhalado tasas de hospitalización en quienes NO reciben el corticoide por V.O. o E.V. tasas de hospitalización y mejora función pulmonar, en quienes reciben el corticoide sistémico. Evidencia Conflic tiva Insuficiente evidencia para reemplazar al corticoide sistémico.
31 Relaja Musculo Liso Homeostasis Celular Cofactor Enzimático Disminuye Liberación: ACh - Hst Bloquea ingreso de Ca++ Efecto Anti- inflamatorio
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33 MgSO4 Nebulizado Con o sin β2 fue superior en mejorar la Función Pulmonar, que e β2 en adultos, pero NO en niños. tasas de hospitalización usado solo contra β2 solo, en Adultos con asma severa, pero no en asma severa pediátrica Seguridad en su administración. Bajo porcentaje de acceso a esta forma de administrar el medicamento (NBZ).
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